【摘 要】
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目的 探讨血浆置换联合激素冲击治疗对抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性血管炎肾损伤患者临床实验室指标水平的影响。方法 选取2019年9月至2021年10月在空军军医大学第二附属医院肾内科接受治疗并确诊为ANCA相关性血管炎肾损伤的患者共40例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组各20例。研究组患者采用血浆置换联合激素冲击治疗。对照组患者采用激素冲击治疗。比较两组治疗前后的实验室指标水平，
【基金项目】
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陕西省自然科学基础研究计划面上项目（2022JM-525）；
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目的 探讨血浆置换联合激素冲击治疗对抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性血管炎肾损伤患者临床实验室指标水平的影响。方法 选取2019年9月至2021年10月在空军军医大学第二附属医院肾内科接受治疗并确诊为ANCA相关性血管炎肾损伤的患者共40例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组各20例。研究组患者采用血浆置换联合激素冲击治疗。对照组患者采用激素冲击治疗。比较两组治疗前后的实验室指标水平，包括血清免疫球蛋白G（IgG）、清蛋白（ALB）、肾功能指标[血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿沉渣红细胞计数（URBC）、24 h尿蛋白定量]、炎症指标[降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）]、血常规[血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）]、凝血指标[活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）]。结果 两组治疗后IgG、Scr、BUN水平均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗后URBC水平较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗前后ALB水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;而对照组治疗后ALB水平较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组治疗后APTT水平较治疗前升高，差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组治疗后Fib水平高于对照组，且研究组治疗后Fib水平低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血浆置换联合激素冲击治疗ANCA相关性血管炎肾损伤安全、有效，可改善患者肾功能，值得在临床工作中进一步推广使用。
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