甲状旁腺激素测定在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的临床应用

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目的探讨甲状旁腺激素测定在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的应用和标准。方法17例继发性甲状旁腺功能亢进患者行甲状旁腺次全切除术,分别测定麻醉后切开皮肤前PTH值(PTH0)及最后1个旁腺次全切除后10 min的PTH值(PTH10)。预测手术成功标准:(1)最后旁腺切除后10 min PTH10下降至≤150 pg/mL,(2)最后旁腺切除后10 min PTH10与PTH0直接比≤30%。结果15例符合预测成功标准,术后第7天,PTH<15 pg/mL者4例,PTH在15~65 pg/mL者6例,PTH在65~185.2 pg/mL 5例。术后骨痛症状均消失。结论术中甲状旁腺激素测定有助于继发性甲状旁腺功能亢进的旁腺切除,能极大提高手术成功率。
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