【摘 要】
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目的 探讨中国人阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD) 的发病情况、神经病理学特征,比较银浸染色法和β淀粉样蛋白免疫组化染色法在AD 病理诊断中的意义。方法 北京医院病理科1982~1998 年间共有445 例60 岁以
【机 构】
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北京医院病理科; 香港中文大学医学院威尔斯亲王医院病理系;
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目的 探讨中国人阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD) 的发病情况、神经病理学特征,比较银浸染色法和β淀粉样蛋白免疫组化染色法在AD 病理诊断中的意义。方法 北京医院病理科1982~1998 年间共有445 例60 岁以上老年人尸检,其中29 例符合Khachaturian 和Mirra 的AD 病理诊断标准,占6.5% 。参照Mirra 等的建议,对这29 例AD 患者脑组织于6 个标准部位取材,行银浸染色(Bodian,Bielschowsky) 及β淀粉样蛋白免疫组化染色,并对老年斑及神经原纤维缠结进行计数分析。结果 老年斑有4 种类型;β淀粉样蛋白免疫组化染色比银浸染色更敏感,能清晰地显示4 型老年斑,而银浸染色仅能显示初级斑和神经突斑,显示小的弥漫斑和终末斑却不如免疫组化法;老年斑主要分布于海马、颞叶和额叶。神经原纤维缠结主要分布于海马、颞叶和杏仁核,其数量明显比老年斑少。本组29 例AD 中25 例有淀粉样变性脑血管病。结论 AD可能是中国人老年人痴呆的重要原因。蚁酸处理的β淀粉样蛋白免疫组化染色在AD的病理诊断中有重要作用。
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