探讨甲状腺疾病患者血浆和乳汁中游离三碘甲酰原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),促甲状腺激素(TSH)相互之间的关系。
方法收集女性甲亢(Graves病)患者,女性正常人(NC)和女性桥本甲状腺功能减退(HT或甲减)患者共102例,每例患者和正常人均留取血浆和乳汁,测定FT3、FT4、TSH含量,并选取了甲亢和甲减患者之婴儿各11例,分别进行了哺乳和停止哺乳2个月后血液甲状腺功能FT3、FT4、TSH含量测定。
结果(1)3组乳汁中FT3和FT4含量有差异[(1.48±0.81)、(7.79±3.56)和(0.77±0.42)pg/ml;(2.94±1.43)、(14.78±7.40)和(1.51±0.40)pg/ml,均P<0.05],乳汁中TSH含量在甲亢组和正常人组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)甲亢组乳汁和血浆中FT3比值与正常人组和甲减组间有差异(0.42±0.04对0.35±0.03、0.36±0.03,P<0.05),FT4和TSH在乳汁和血浆中比值无差异(均P>0.05)。(3)甲亢和甲减患者之婴儿,在哺乳时期和停止哺乳2个月后,血液甲状腺功能FT3、FT4和TSH含量有差异[(5.06±1.76)对(6.51±2.23)pg/ml,(17.39±2.78)对(19.87±3.26)pg/ml,(1.34±1.33)对(0.74±0.78)mIU/L;(1.43±0.74)对(1.83±0.91)pg/ml,(4.28±1.55)对(5.00±1.75)pg/ml,(6.48±2.70)对(5.49±2.39)mIU/L;均P<0.05]。(4)各组别FT3、FT4血浆中浓度含量与乳汁中浓度含量呈正相关(均P<0.05),TSH在甲减组呈正相关(P<0.05)。
结论血浆和乳汁中FT3、FT4、TSH含量存在相关性。