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摘要：目的 ：对丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液在治疗冠心病中的临床效果进行观察。方法： 选取 2011年1月-2014年1月期间，本院收治的冠心病患者96例作为观察对象，根据具体治疗方式的不同将这96例患者随机的分为观察组和对照组两组，每组各48 例患者，对照组患者选择的治疗方式为常规治疗，应用的主要治疗药物包括单硝酸异山梨酯、酒石酸美托洛尔、阿司匹林肠溶片等，而观察组则是在对照组治疗的基础上加用了丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液，对两组患者的临床疗效和血脂情况以及药物的安全性等进行动态的检测和评定。结果： 观察组患者血脂改善情况显著优于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（p<0.05）；同时在实际临床效果方面观察组也要明显的优于对照组，其差异同样显著（p<0.05）；同时在治疗过程中，两组均无明显不良反应发生。结论： 冠心病的疗中加用丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液对于缓解临床症状，改善患者血脂水平等具有积极意义，值得在临床领域推广应用。
关键词：丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液；冠心病；临床观察冠心病属于心血管疾病中一种比较常见的危重型疾病，一般多发于中老年人群中，该病症主要是由于冠状动脉粥样硬化导致的血管腔器质性狭窄或者是阻塞引发的，因为血管出现器质性的狭窄或者阻塞就会使冠状动脉血流与心肌需求之间产生失衡，这样一来心肌就极易出现缺血、缺氧或坏死进而引发心绞痛、心肌梗死的等一系列疾病[1]。冠心病的存在严重的影响着其患者的生活质量和生命健康，因此一直以来针对这类疾病治疗的临床研究都是比较多的。通常在临床上，针对冠心病的治疗主要采用的是利尿、硝酸酯类等药物用以改善心肌氧供需平衡，从而降低心绞痛、心肌梗死的发生[2]。但是因为冠心病的患者以老年人居多，往往患者的心脏收缩功能不是很强，实际的临床治疗效果往往也不是特别理想。因此在本研究中，在结合相关临床研究的基础上，作者将参酮ⅡA 磺酸钠注射液应用在了冠心病的临床治疗上，取得了一定的实际效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取 2011 年1月-2014 年1 月期间，本院收治的冠心病患者96例作为观察对象，其中男55例，女41例；患者的年龄在55-76岁之间，平均为58.50±0.85岁；这些患者中伴有缺血性心肌病者42 例，伴有陈旧性心肌梗死者10 例，伴有稳定型心绞痛者14 例，不稳定型心绞痛者30例。根据具体治疗方式的不同将这96例患者随机的分为观察组和对照组两组，每组各48 例患者，两组患者的性别、年龄和疾病类型等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者在入院后立即实施相关检查，给予其吸氧、镇静等处理，对照组患者在此基础上给予单硝酸异山梨酯（20 mg，2 次/d），酒石酸美托洛尔（12.5 mg，2 次/d），阿司匹林肠溶片（100 mg，1 次/d ）的常规治疗。而观察组患者在此基础上，加用了丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗，用法为将80 mg注射液 加入5%葡萄糖注射液250 ml实施静脉滴注，1次/d，连续治疗1 周。
1.3 临床观察指标
主要的临床观察指标包括患者接受治疗前后的血脂测定以及临床疗效观察。血脂的动态测定以《全国血脂异常诊断和治疗研讨会意见》作为参照[3]。血脂检测的指标包括TC （血清总胆固醇） 、TG （三酰甘油） 、LDL- C （低密度脂蛋白胆固醇） 、HDL- C （高密度脂蛋白胆固醇） 以上指标均以mmol/L 为单位。在治疗效果方面，根据患者的症状改善情况和心电图ST-T 段情况，将治疗的效果分为显著、有效和无效三个等级。显著：患者心悸、胸闷气短胸以及心前区疼痛的症状均消失，心电图ST-T 段恢复正常；改善：主要的症状得到缓解，心电图ST-T 段较情况有所改观；无效：患者的症状体征及心电图情况与治疗前相比没有变化。在本次研究中，总有效率=显著率+改善率。
1.4 统计分析与处理方法
本次研究中，主要的数据均导入到SPSS 19.0软件包中进行数据的统计与分析，计量资料采用的t检验，率的比较采用的是x2检验，P<0.05表示差异显著具有统计学意义。
2 .结果
2.1 两组患者治疗前、后血脂情况的比较，具体可见下表 1：
表 1 两组患者治疗的血脂情况比较（X±s，mmol/l）
注：两组治疗后血脂水平之间的差异具有统计学意义（p均<0.05）
经过1周的治疗后观察患者其TC、TG、HDL-C 、LDL- C与治疗前相比均明显下降， 其差异显著 （ t值分别为 5.131， 6.018， 5.247，5.131 P 均<0.05） 。与对照组接受治疗1个月后相比，其差异同样非常显著（ t值分别为 5.010， 5.123， 5.336，6.217，P 均< 0. 05） 。对照组用药后TC、TG、HDL-C 、LDL- C 虽有所下降， 但无显著差异（ t = 1.118， 1.117， 1.257， 1.387，P 均> 0. 05） 。
2.2 两组疗效的比较
经过为期 1 周的治疗后，观察组患者治疗的总效率达到了87.50%要显著的优于对照组的有效率73.9%，两组治疗效果之间的差异显著，具有统计学意义（P<0.05），具体见下表 2：
表 2 两组疗效之间的比较【n（%）】
注：两组患者治疗后的临床治疗总效率之间的差异显著（P<0.05），具有统计学意义
2.3 药物安全性对比
在用药治疗 1 周后，对两组患者肝肾功能以及血生化指标进行检测，发现两者相关指标均无明显变化，两组均为未出现明显的不良反应。
3. 讨论
丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液其药物的主要作用成分为丹参酮ⅡA 磺酸钠，这是一种从天然药物丹参所提炼出来的单体化合物[4]。相关的研究证实，丹参酮ⅡA 磺酸钠具有很好的扩张冠状动脉的作用，通过这样的作用能够很好的增加冠状动脉的血流量、促进心肌收缩力的同时有效的降低心肌耗氧量，明显的改善由于心肌缺氧后所引发的心功能障碍 [5]。
关键词：丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液；冠心病；临床观察冠心病属于心血管疾病中一种比较常见的危重型疾病，一般多发于中老年人群中，该病症主要是由于冠状动脉粥样硬化导致的血管腔器质性狭窄或者是阻塞引发的，因为血管出现器质性的狭窄或者阻塞就会使冠状动脉血流与心肌需求之间产生失衡，这样一来心肌就极易出现缺血、缺氧或坏死进而引发心绞痛、心肌梗死的等一系列疾病[1]。冠心病的存在严重的影响着其患者的生活质量和生命健康，因此一直以来针对这类疾病治疗的临床研究都是比较多的。通常在临床上，针对冠心病的治疗主要采用的是利尿、硝酸酯类等药物用以改善心肌氧供需平衡，从而降低心绞痛、心肌梗死的发生[2]。但是因为冠心病的患者以老年人居多，往往患者的心脏收缩功能不是很强，实际的临床治疗效果往往也不是特别理想。因此在本研究中，在结合相关临床研究的基础上，作者将参酮ⅡA 磺酸钠注射液应用在了冠心病的临床治疗上，取得了一定的实际效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取 2011 年1月-2014 年1 月期间，本院收治的冠心病患者96例作为观察对象，其中男55例，女41例；患者的年龄在55-76岁之间，平均为58.50±0.85岁；这些患者中伴有缺血性心肌病者42 例，伴有陈旧性心肌梗死者10 例，伴有稳定型心绞痛者14 例，不稳定型心绞痛者30例。根据具体治疗方式的不同将这96例患者随机的分为观察组和对照组两组，每组各48 例患者，两组患者的性别、年龄和疾病类型等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者在入院后立即实施相关检查，给予其吸氧、镇静等处理，对照组患者在此基础上给予单硝酸异山梨酯（20 mg，2 次/d），酒石酸美托洛尔（12.5 mg，2 次/d），阿司匹林肠溶片（100 mg，1 次/d ）的常规治疗。而观察组患者在此基础上，加用了丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗，用法为将80 mg注射液 加入5%葡萄糖注射液250 ml实施静脉滴注，1次/d，连续治疗1 周。
1.3 临床观察指标
主要的临床观察指标包括患者接受治疗前后的血脂测定以及临床疗效观察。血脂的动态测定以《全国血脂异常诊断和治疗研讨会意见》作为参照[3]。血脂检测的指标包括TC （血清总胆固醇） 、TG （三酰甘油） 、LDL- C （低密度脂蛋白胆固醇） 、HDL- C （高密度脂蛋白胆固醇） 以上指标均以mmol/L 为单位。在治疗效果方面，根据患者的症状改善情况和心电图ST-T 段情况，将治疗的效果分为显著、有效和无效三个等级。显著：患者心悸、胸闷气短胸以及心前区疼痛的症状均消失，心电图ST-T 段恢复正常；改善：主要的症状得到缓解，心电图ST-T 段较情况有所改观；无效：患者的症状体征及心电图情况与治疗前相比没有变化。在本次研究中，总有效率=显著率+改善率。
1.4 统计分析与处理方法
本次研究中，主要的数据均导入到SPSS 19.0软件包中进行数据的统计与分析，计量资料采用的t检验，率的比较采用的是x2检验，P<0.05表示差异显著具有统计学意义。
2 .结果
2.1 两组患者治疗前、后血脂情况的比较，具体可见下表 1：
表 1 两组患者治疗的血脂情况比较（X±s，mmol/l）
注：两组治疗后血脂水平之间的差异具有统计学意义（p均<0.05）
经过1周的治疗后观察患者其TC、TG、HDL-C 、LDL- C与治疗前相比均明显下降， 其差异显著 （ t值分别为 5.131， 6.018， 5.247，5.131 P 均<0.05） 。与对照组接受治疗1个月后相比，其差异同样非常显著（ t值分别为 5.010， 5.123， 5.336，6.217，P 均< 0. 05） 。对照组用药后TC、TG、HDL-C 、LDL- C 虽有所下降， 但无显著差异（ t = 1.118， 1.117， 1.257， 1.387，P 均> 0. 05） 。
2.2 两组疗效的比较
经过为期 1 周的治疗后，观察组患者治疗的总效率达到了87.50%要显著的优于对照组的有效率73.9%，两组治疗效果之间的差异显著，具有统计学意义（P<0.05），具体见下表 2：
表 2 两组疗效之间的比较【n（%）】
注：两组患者治疗后的临床治疗总效率之间的差异显著（P<0.05），具有统计学意义
2.3 药物安全性对比
在用药治疗 1 周后，对两组患者肝肾功能以及血生化指标进行检测，发现两者相关指标均无明显变化，两组均为未出现明显的不良反应。
3. 讨论
丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液其药物的主要作用成分为丹参酮ⅡA 磺酸钠，这是一种从天然药物丹参所提炼出来的单体化合物[4]。相关的研究证实，丹参酮ⅡA 磺酸钠具有很好的扩张冠状动脉的作用，通过这样的作用能够很好的增加冠状动脉的血流量、促进心肌收缩力的同时有效的降低心肌耗氧量，明显的改善由于心肌缺氧后所引发的心功能障碍 [5]。