生活实例
　　王先生患便秘多年，听别人说便秘是上火的表现，只要用清热解毒的降“火”中药即不必去医院诊治。于是，他自己买来上清丸、三黄片、牛黄解毒片等以大黄为主要成分的清热解毒药服用，便秘果然很快好转。于是，王先生把这些药当成宝贝，以后只要有便秘，就拿出来用。谁知几年后，他不用这些清热解毒药就无法排便，近来更是到了加大剂量也无效的地步，这使王先生非常痛苦。
　　现实生活中，有不少慢性或习惯性便秘患者长期依赖于泻药，尤其是含有大黄成分的清热解毒药，一旦停药就会好多天解不出大便，十分痛苦。那么，以大黄为主要成分的清热解毒药（俗称降“火”药）能治疗便秘吗？答案是肯定的。但降“火”药只适用于部分便秘患者，不能乱用，用了降“火”药便秘仍难消的患者，首先应进行肠镜和相关实验室检查，以明确是否有器质性便秘引起的肛肠疾患，是否需要进行相应的原发病治疗。如果经过多种检查证实结肠及直肠并无器质性病变，则考虑为功能性便秘。
　　治疗功能性便秘中医讲究辨证论治，对症用药，即不同证型的便秘，其治疗方法有所不同。
　　热秘：表现为大便干结,腹部胀满,按之疼痛, 面红身热,口干口臭,口舌生疮,小便短赤,舌质红,苔黄燥,脉象滑而数。治法清热导滞，润肠通便。方用麻子仁丸加减，含有大黄的降“火”中成药，如三黄片、牛黄解毒片、清宁丸、黄连上清丸等，具有清热解毒、祛火通便的功效。
　　气秘：表现为大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，腹胀满而痛，舌苔薄腻，脉弦。治法应顺气导滞，方用六磨汤加减，中成药可选六磨汤口服液、木香顺气丸等。
　　气虚秘：表现为大便细软，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出气短，便后乏力，神疲体倦，舌淡苔白，脉弱。方用黄芪汤加减，中成药可选用补中益气丸等。
　　血虚秘：表现为大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸健忘，口唇色淡，舌淡苔白，脉细。治法养血润燥，方用润肠丸加减，中成药可选用润肠丸等。
　　阳虚秘：表现为大便艰涩，排出困难，腹中冷痛，四肢不温，腰膝酸冷，小便清长，面色白，舌质淡，苔薄，脉沉迟。治法温通开秘，方用半硫丸或济川煎加减，中成药可选用半硫丸等。
　　阴虚秘：表现为大便干结，如羊屎状，形体消瘦，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治法滋阴通便，方用增液汤加减，中成药可选用六味地黄丸、苁蓉通便口服液等。
　　中医治疗便秘应分清阴阳虚实寒热，如果滥用降“火”药，将其当作治疗便秘的“万金油”，势必造成药不对症，便秘难消。当然，需要注意的是，在治疗便秘的同时，生活方式的调整也十分重要。
　　
　　不可长期服用降“火”药
　　降“火”药味苦性寒，久服易伤胃气，尤其是脾胃虚寒、妊娠产后、年高体弱者不可常用。同时，此类药物因对肠黏膜有刺激作用，属于刺激性泻药，长时间服用可使肠壁神经末梢应激性降低，一旦停服泻药，没有药物形成的刺激，肠蠕动就会减少，不能产生正常排便反射，反而加重便秘。长期应用，还可能导致结肠黑变病，故降“火”药应在有经验的中医师指导下应用。