突发腿软“钾”作怪

来源 :家庭医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kelukeke
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  小张是一名年轻的工程师,平,日里性格活泼,身体健壮。最近参加企业的技改工作,任务繁忙,日夜的奔波操劳使他感觉非常疲劳。一周前的晚上他抽空和朋友聚会,喝了些酒,睡了一觉,但醒来后站不起来,四肢无力,尤以下肢麻痹,明显,无法行走。受“横纹肌溶解事件的影响,小张的家人十分紧张,一边询问聚会时吃小龙虾没,一边急送医院。
  在医院急诊室里,徐医生听了小张的叙述,检查发现小张四肢肌力减退,特别是下肢远端更为突出,怀疑是低钾性周期性麻痹,于是让小张抽血检测血钾。结果很快就出来了,小张的血钾只有1.9毫摩尔/升,远低于正常值(3.5-5.5),诊断成立。徐医生决定给予静脉补钾,并密切监测血钾动态。几天后,小张的血钾恢复了正常,能够自主下床走路了。
  年纪轻轻患上低血钾怎么会引起四肢麻痹呢?小张及家人无不困惑。
  低钾性周期性麻痹是一种好发于20-40岁青壮年的常见急诊科疾病。由于这个年龄段的青壮年正处于事业高峰期,无论是社会压力还是工作压力都很大,经常处于紧张状态。加之生活无规律,常常熬夜,身体易疲劳,容易造成机体的内分泌失调和神经系统功能紊乱,导致细胞内外钾离子平衡发生改变。而细胞外钾离子移向细胞内增多,就会引起血钾降低。
  血钾在维持神经肌肉的正常活动中具有重要作用。血钾低于正常时,肌肉收缩力会明显减弱,引起肌无力甚至肌麻痹。患者表现为突发性、反复发作性的肢体活动无力,往往不能站立、行走,同时可伴不同程度的肌肉酸痛,其特点为下肢重于上肢,远端重于近端。个别患者还会出现尿潴留、胸闷、心悸及逼尿肌、心肌收缩力减弱等相关症状。体检时肌力分为I~Ⅳ级,I级最重,Ⅳ级最轻,还可见到腱反射减退与消失,但肢体皮肤的温度和感觉正常。青壮年一旦有众多吻合症状,应及时检测血钾。当血钾低于3.5毫摩尔/升,即可诊断为低钾性周期性麻痹,需要立即补钾。
  男性肌肉发达,体力活动量大,钾离子转移幅度要比女性大,而且经常受过度劳累、高度紧张、压力过大、激烈活动,以及饱餐、饮酒,寒冷刺激等多种诱发因素的影响,故而低血钾性周期性麻痹的发生率远高于女性。尤其是有甲亢、低血钾和周期性麻痹病史或家族史的青年男性朋友,更应警惕低钾性周期性麻痹的发生。
  预防低钾性周期性麻痹,首先是要避免剧烈运动、寒冷刺激、过饱或饥饿、情绪紧张、甜食过多、过度饮酒等诱发因素。对于上呼吸道感染、发热和腹泻等低钾性周期性麻痹的高发因素,应更加小心谨慎。必要时用10%氯化钾10毫升,每日2-3次口服补钾。平日应加强饮食调理,多吃一些含钾丰富的食物,如香蕉、柑橘、橙子、山楂、桃子、西瓜等瓜果,油菜、韭菜、番茄、菠菜等新鲜蔬菜,以及蘑菇、海带、豆类及其制品,等。
  一旦青壮年男性出现不明原因的突发性四肢无力或麻痹现象时,无论本人还是家人,都不必过分惊慌,关键是尽早去神经内科或内分泌科诊治。一般来说,低钾性周期性麻痹的预后良好,经过积极补钾后,其症状可以完全消失,恢复正常生活、工作和学习能力,没有任何后遗症。不过,患者在出院后应定期监测血钾,最好是每3-6个月去医院复查1次,以便采取更加积极的干预措施,防止其反复发作。
其他文献
目的 探讨激素性兔股骨头坏死(ONFH)血脂、凝血-纤溶及细胞凋亡变化.方法 成年健康新西兰大白兔30只随机分为2组,每组15只.制模组(M组):单纯标准饲料及草料喂养,地塞米松肌肉
初中劳动技术是教育改革背景下产生的一门新课程,主要教学目标就是指导学生在劳动的过程中掌握各种劳动技术,在劳动中发展创新思维,促进学生的综合素质全面发展.传统上的教学
摘 要:随着时代的发展和社会经济的进步,特别是市场经济体制的确立和完善,企业在发展过程中面临的外部环境不断发生着变化。如何加强企业工会组织建设,从而更好地推动企业的发展,是工会工作的主要方向。企业工会是维护企业职工权益的中间组织,对企业的发展产生较大影响,现代企业的工会管理工作是企业的一项长远工作,企业工会工作必须随时做好学习与创新,立足于企业的发展,准确把握时代要素,切实落实好社会主义市场经济时
随着时代的不断发展,科技在不断进步,随之而来的是新课程不断改革,在教育体制不断革新的今天,我们对于初中化学的教学也提出了新的要求,在我们过去传统的初中化学教学过程中,
美国联邦快递公司的快递运输业始于1971年.在创始人弗雷德·史密斯的带领下,经过30多年的努力,联邦快递的业务已经遍及全球214个国家,拥有超过660架货机和大约近10万辆货车,
名人现场助阵尝试便捷购票体验rn8月15日,中网面向全球盛大开票,赛事正式进入倒计时阶段.14日晚,中网组委会在国家网球中心钻石球场西侧广场举办了隆重的开票仪式,来自社会各
内容摘要:中日两国是一衣带水的邻邦,有着深厚的历史文化渊源,在语言文字等方面也有着众多的相似之处。与此同时,由于日汉语分别从属于不同的语系,其语言表达方式也存在着明显的差异。通过对这些差异进行探究,在此基础上对中日文化形成更加深入和直观的理解,以求对中日跨文化交际提供借鉴和参考。  关键词:中日 语言文化 差异 跨文化交际  一.语言是社会的产物,是一种社会符号。语言与文化的关系一直以来就是为人们
服务就是以病人为中心,对病人存在的意义、病人的价值.护理工作通过对妇科病人实施人文关怀,提供化服务,融洽了护患关系,降低了护理缺陷,提高了护理服务质量,得到了广大妇女
良好的培训管理体系可以帮助企业和员工发展得更好。笔者结合自身所在民营企业员工培训的现状,提出当前中小民营企业普遍存在的培训管理问题,并提出员工培训管理体系改进思路。
你是否因为电费的上升而不堪重负呢?这并不令人感到惊讶,目前一个典型的美国家庭每年要支付1300美元的电费.但是,也有好消息传来.美国能源部近日称,户主其实可以减少甚至50%