【摘 要】
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目的比较不同阶段圆锥角膜和正常角膜的干眼特征参数，分析各阶段圆锥角膜的干眼特征。方法病例对照研究。选取圆锥角膜患者35例（44只眼），并按照Amsler-Krumeich分级法分为轻度圆锥角膜19只眼，中度圆锥角膜15只眼，重度圆锥角膜10只眼，选取正常角膜对照者44例（44只眼）作为正常角膜组。应用Keratograph眼表综合分析仪测量干眼特征参数：首次非侵入式泪膜破裂时间（NIBUT）、平均
【机 构】
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目的比较不同阶段圆锥角膜和正常角膜的干眼特征参数，分析各阶段圆锥角膜的干眼特征。
方法病例对照研究。选取圆锥角膜患者35例（44只眼），并按照Amsler-Krumeich分级法分为轻度圆锥角膜19只眼，中度圆锥角膜15只眼，重度圆锥角膜10只眼，选取正常角膜对照者44例（44只眼）作为正常角膜组。应用Keratograph眼表综合分析仪测量干眼特征参数：首次非侵入式泪膜破裂时间（NIBUT）、平均NIBUT、泪河高度，眼红指数及睑板腺缺失面积，同时利用眼表疾病指数问卷调查表（OSDI）对每例患者进行评分。采用t检验，Wilcoxon秩和检验，方差分析，Kruskal-Wallis H检验。
结果OSDI评分圆锥角膜组（40.96±8.15）与正常角膜组（17.98± 5.50）比较，差异有统计学意义（t=10.864 P <0.01）；与正常角膜组相比，圆锥角膜组的首次NIBUT缩短（Z=3.553，P <0.001）、平均NIBUT缩短（Z=4.373，P <0.001）、泪河高度下降（Z=2.826，P=0.005）、眼红指数增加（Z=2.066，P=0.039），差异均有统计学意义；比较不同阶段的圆锥角膜比较中，首次NIBUT（H=16.277，P <0.001）和平均NIBUT（H=17.033，P <0.001）在不同阶段间的差异有统计学意义，其中中度和重度均低于轻度圆锥角膜组（P <0.05）；不同阶段圆锥角膜睑板腺缺失面积与正常人相比差异无统计学意义（F=1.555，P=0.226）。
结论圆锥角膜患者具有明显的干眼症状和体征，而且圆锥角膜的不同阶段其干眼特征差异显著。
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