对剖宫产术后护理措施的探讨

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wlhlesley
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  【摘要】目的通过临床实验讨论分析剖宫产术后的护理方法和措施。方法主要针对400例剖宫产患者剖宫产术后护理方法进行分析探讨。结果通过分析观察,400例剖宫产患者术后恢复状况良好,在术后没有出现任何并发症并且切口愈合良好。结论现今社会剖宫产手术极为常见,此项手术是较大风险的手术,在术中极易出现大出血,瘢痕子宫或者切口感染等等的并发症,随时威胁着产妇及新生儿的生命,所以我们要提高对剖宫产术后患者的护理认识,保证做到护理到位。
  【关键词】剖宫产;护理;满意程度
  剖宫产术是产科领域中的重要手术,随着社会的进步医学的发展由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产术已经成为解决难产和某些产科合并症,及时的挽救了产妇和新生儿的生命。现如今虽然医学发达但是剖宫产术是比较大的手术,在术后的精心护理尤为重要,这样对产后身体的康复和切口的愈合能起到极大的效果。遂对我院自2010年2月至2011年2月随机选择的400例产妇进行临床情况调查分析。
  1临床资料
  400例产妇患者均来自我院妇产科,自2010年2月至2011年2月随机抽取的,这些产妇年龄在23岁至40岁之间,胎儿均为足月。我们将对这400例患者通过临床护理观察进行分析和探讨。
  2护理
  2.1术后体位的护理剖宫产妇术后的体位很重要,我们必须将产妇安排在环境舒适消毒良好的病房进行观察,以此来了解术后的恢复和变化情况。剖宫产术一般采用锥管麻醉的方法,所以术后6h内去枕平卧,这一期间产妇要采取平卧体位不能做翻身等动作。6h后可以采取半卧位,并鼓励产妇多进行翻身动作,以此来改善肠道功能便于术后排气,松弛腹肌减轻切口的疼痛,积极和产妇沟通告知这样的动作有助于恶露的排出,预防褥疮的发生[1],这样能使产妇感到舒适减少术后的不适感等。
  术后6h到8h这一期间医护人员要密切的观察产妇的术后情况,着重观察血压、呼吸以及脉搏,还要时刻注意产妇的意识是否清晰等等情况。剖宫产是较大的手术,由于术后会出现一系列并发症,观察产妇的血压是否正常,呼吸是否顺畅,体温是否正常等。这样对输液的速度我们要进行及时的调整,那么术后产妇的体温不高于38度都属于正常范围,不用惊慌,不需要特殊处理,在术后1-2天会逐步恢复正常。如果术后产妇的体温不减,这样我们就该引起重视,观察是否切口感染或其他并发症的发生,在必要时给与抗生素治疗抑止感染情况。
  2.2心理护理随着社会的不断进步,医学的不断更新,术后心理护理在临床学上日益重要。护士在这一期间要严格要求自己,及时掌握产妇的心理特点,这样才能采取相应的措施去护理好每一位产妇。在护理期间,与产妇的沟通很重要,让产妇有一个平和的心态去迎接手术和术后我们的相关护理,为术后的康复打下良好的基础。首先我们要给与产妇一个温馨的环境,护士要语气柔和的和每一位产妇沟通,尽量满足她們的需求,病房要安静、舒适、清洁,这样的环境能使产妇有一个健康愉悦的心理去面对手术。其次我们要认真做好术前的各项准备,耐心的和产妇讲解手术和麻醉的方法,在术前需放置导尿管,温和的讲解以此消除产妇的紧张和恐慌心理,要向产妇介绍手术和麻醉的医生,并且讲解术中和术后可能会出现的问题等[2]。要让产妇对我们的医护人员有充分的信任感,这样能积极配合我们的手术,为以后的各项恢复打下基础。和产妇沟通的同时我们还要注意和家属方面的沟通,消除家属的顾虑,让家属和产妇一样以良好的心态迎接手术迎接新生命的来临。在手术中,护士密切观察产妇的情况以及检测胎心,使得手术能顺利的进行。分娩后要及时的告知胎儿性别发育等各项情况,并且鼓励产妇母乳喂养,增加母子之间的感情。
  2.3饮食方面的护理剖宫产术后产妇因为有伤口,产后腹内压突然减轻,身体会出现不适。腹肌松弛,肠道蠕动缓慢,容易患便秘,饮食的安排和自然生产应有一定的差别,剖宫产的产妇要注意饮食的禁忌,以免影响切口愈合的程度[3]。产后进食循序渐进,6h后可以进行流食,消化力较弱所以应摄入容易被消化的食物。产后第一周要大量饮水,及时排便,饮食可由流食改为半流食,食物要富有营养而且容易消化,然后根据产妇的体制饮食在逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤。
  2.4切口的护理剖宫产术后要密切的观察切口,看切口敷料是否有渗血或渗液迹象,局部切口有无红肿迹象,有的话要给与及时的特殊处理[4]。护士要按时的清理切口换药,保证切口不感染,起到更好的愈合效果。
  3结果
  通过临床实验观察分析,400例剖宫产产妇切口恢复良好,均无术后并发症以及后遗症。家属和患者对我们的护理满意度很高。
  4讨论
  对于现今社会来说,剖宫产是一项很好的技术,能解决难产,胎位不正等情况,是处理高危妊娠的重要有力措施。手术难免有风险,我们要不断的提高手术的质量,排除不安全因素以此保证新生儿和产妇的生命安全,在护理中,我们医护人员要已百分百的工作热忱去面对产妇,帮助产妇以最好的状态去迎接手术和新生命的来临,要有良好的责任感敏锐的观察力,让家属和产妇信任我们,给患者一个温馨舒适的生产环境,大大提高护理质量,取得家属和产妇最大的满意度。
  参考文献
  [1]赵磊.新式剖宫产术后的护理问题及对策[J].中国实用神经疾病杂志,2009(08):128-129.
  [2]罗艳琳,黄小英.剖宫产母亲的术后护理和健康指导[J].工企医刊,2007(01):236.
  [3]吕昕,刘绍荣,唐明达.69例异位妊娠的术后护理[J].黑龙江医学,2001(07):115-116.
  [4]陈文,王素珍.剖宫产的术后护理与康复保健[J].西南军医,2006(03):89-90.
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