序贯透析治疗海蜇蜇伤致心衰或伴多脏器功能衰竭28例临床观察

来源 :中华航海医学与高气压医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shijiatiedaoxueyuan
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目的

观察序贯透析治疗海蜇蜇伤致心衰(HF)或伴多脏器功能衰竭(MOF)28例患者的疗效。

方法

2011–2014年海蜇蜇伤引起HF患者28例,其中,男22例,女6例,年龄6~64岁,平均(29.83±8.35)岁。16例伴急性肾衰竭(ARF),8例伴休克,20例伴中心静脉压(CVP)增高,于序贯透析治疗前后以心脏多普勒超声作左室舒张末内径(LVEDd)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)测定和肾功能(BUN和SCr)以及CVP、血钾浓度检测,比较其结果。

结果

28例治疗前后LVEDd分别是(65.00±5.51)mm和(35.00±1.42)mm,差异有统计学意义(t=7.16,P<0.05),SV分别是(54.00±2.21)mm和(76.00±6.33)mm,差异有统计学意义(t=4.42,P<0.05),LVEF分别是(42.80±3.71)%和(64.90±5.42)%,差异有统计学意义(t=5.91,P<0.05),CO分别是(2.93±0.95) L/min和(5.78±1.83) L/min,差异有统计学意义(t=2.3,P<0.05);16例伴ARF治疗前后BUN分别是(40.26±3.19) mmol/L和(6.15±1.03) mmol/L,差异有统计学意义(t=13.02,P<0.05),SCr分别是(256.00±11.76) μmol/L和(106.00±6.87) μmol/L,差异有统计学意义(t=9.94,P<0.05),血钾浓度分别是(6.18±0.92) mmol/L和(4.02±0.13) mmol/L(t=3.09,P<0.05);20例伴CVP增高患者治疗前后CVP分别是(2.66±0.33) kPa和(1.19±0.14) kPa,差异有统计学意义(t=7.56,P<0.05)。28例中5例死亡(17.86%),23例治愈(82.14%)。

结论

以序贯透析技术治疗海蜇蜇伤致HF或伴MOF可获明显疗效。

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