X线下实时引导超滑加硬导丝二步法辅助腹膜透析导管复位的临床研究

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腹膜透析导管是腹膜透析(peritoneal dialy-sis,PD)患者的生命线,随着置管技术的不断改进,导管相关并发症的发生率已逐渐降低,但仍有部分患者出现导管移位、网膜包裹等,少数因并发症而放弃PD治疗[1].导管移位是最常见的导管相关并发症,可直接导致PD治疗无法进行[2].X线下导丝辅助复位,安全、有效,复位即时效果好.本研究在X线下实时引导超滑加硬导丝二步法辅助矫正PD导管移位,旨在评估其疗效.
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免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP),是一种获得性自身免疫性出血性疾病,儿童年发病率约为4/10万~5/10万,略高于成人.临床表现多为皮肤黏膜出血,严重者可有颅内出血,甚至危及生命.肉眼易见的出血、血小板减少所致的出血风险以及家长为减少出血而限制患儿正常活动等做法,都不同程度地影响着患儿及其家人的生活质量.越来越多的临床研究证据显示:ITP的治疗不能仅以血小板计数和出血症状作为决策依据,还需要结合患儿及其家庭的生活质量进行综合衡量.
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自身免疫性淋巴细胞增生综合征(autoimmune lymphoproliferative syndrome,ALPS)是一种以淋巴细胞增生性疾病伴累及血液系统的自身免疫性疾病为主要表现的综合征,其主要特征为淋巴细胞调亡过程出现异常,导致淋巴细胞稳态失衡进而出现免疫系统失调,增加淋巴瘤的患病风险.ALPS患者以肝脾大、淋巴组织增生为显著表现(占患者的69%),大约四分之一的患者除淋巴器官增殖外并发有自身免疫性疾病,最常见的初始诊断是免疫性血小板减少症(ITP)、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)或Evans
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幼年型粒单核细胞白血病(Juvenile myelomonocytic leukemia,JMML)是一种好发于婴幼儿时期比较罕见的恶性血液系统疾病.2016年,WHO重新规定将JMML归为克隆性骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病(MDS/MPN)的一种亚型[1].随着分子生物学的发展,关于JMML的基因突变及信号通路等发病机制的研究不断深入[2],新的化疗药物及靶向治疗逐渐被尝试应用[3],使得JMML的临床疗效和预后得到很大改善,但骨髓移植仍是目前治疗JMML的主要手段[4].
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血液透析滤过逐渐成为一种常见的肾脏替代治疗方式.血液透析滤过在一次透析中,溶质的清除方式同时包含了弥散和对流,可以同时实现小分子和中大分子量毒素的有效清除.来自中国和国际的近期报告显示,使用在线透析滤过治疗的患者总数逐渐增加.从目前的研究和临床应用情况,亚太地区的临床经验和实践模式与欧洲有所不同,需要根据实际情况进行具体分析.本文综述了血液透析滤过的技术要求和临床研究及应用的现状.
肌肉萎缩是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)中后期常见的并发症,主要表现为肌肉质量减轻、肌肉力量降低、肌肉功能减退等.肌肉蛋白降解的增加是肌肉萎缩的主要原因,CKD患者体内有毒代谢产物的累积、血浆pH值的降低等病理状态能够激发肌肉的蛋白质降解途径从而导致肌肉萎缩.本文将从尿毒症毒素、代谢性酸中毒、炎症、激素和肠道菌群5个方面对CKD肌肉萎缩机制的研究进展进行综述.
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目的 探讨组织蛋白酶K水平与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)死亡的关系.方法 回顾性选择2017年1月~2019年12月连云港市第一人民医院血液净化中心96例MHD患者作为研究对象,另选择同期体检中心96例健康人群作为对照.采用电化学发光法检测血清组织蛋白酶K水平,采用Spearson相关分析血清组织蛋白酶K水平与临床病理特征及实验室指标的相关性,CVD死亡的危险因素采用Logistic回归分析
血液透析是一种不完全的肾脏功能替代,随着患者透析时间的延长,毒素蓄积,会产生各种各样的并发症,严重影响了患者的生活质量和寿命,并且与患者的住院率和死亡率密切相关[1].血液滤过吸附再回输(hemo-filtrate-reinfusion,HFR)是新一代的血液净化技术,应用Supra HFR双腔透析器,串联一个高通量滤器和低通量滤器,联合一支吸附柱,通过对流-吸附-弥散的原理,清除体内毒素.据国外文献报道,HFR对小分子毒素、中分子毒素以及蛋白结合毒素都有较好的清除效果,目前国内应用较少,暂无相关报道.本
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目的 观察微小RNA (microRNA,miRNA)-30b通过调控活化T细胞核因子c1(nuclear factor of activated T-cell c1,NFATc1)对血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMGs)钙化的作用及机制.方法 大鼠体外原代培养VSMCs,并分为正常组和高磷组.采用ELISA法测定各组VSMCs碱性磷酸酶(ALP)的活性;采用茜素红染色及钙含量检测各组VSMCs的钙化;采用实时荧光定量PCR测定各组VSMCs miR-30b