前列腺增生是一种可严重影响老年男性身体健康,降低其生活质量的疾病。笔者在临床工作中发现,大多数前列腺增生患者都不知道自己选用哪种治疗方案效果最佳。下面就介绍3个笔者治疗此病的典型病例,希望能使此病患者掌握这方面的知识。
　　 1.李先生今年58岁,平时身体状况很好。最近一年来,他在夜间排尿的次数逐渐增多,每晚约起夜2次(但没有出现排尿中断、尿线变细、白天排尿次数增多等症状)。去医院检查后,医生确诊他患有前列腺增生。李先生得知这个消息后不禁十分沮丧。他想,自己以后很可能要长期服药,甚至需要进行手术治疗了。但医生却告诉他,只需改善生活习惯,并在晚上睡觉前2个小时内不饮水,就可以有效地控制病情。
　　 前列腺增生是一种进展缓慢的疾病。此病患者在发病的早期不会出现较重的临床症状,因此不必服药或进行手术治疗。为了避免病情进一步发展,此类患者应注意改善生活习惯,如坚持锻炼身体、进行自我按摩、不饮用含有咖啡因和酒精的饮料、避免受寒和久坐等。此类患者的起夜次数若较多,应在睡前2个小时内限制饮水量。
　　2.王先生今年63岁。近三年来,他经常出现起夜次数较多(每晚平均起夜3～4次)、白天排尿间隔的时间较短(平均每小时排尿1次)等症状。最近,王先生还发现自己在排尿时尿线明显变细,有时还可发生尿流中断,往往需要用很大的力气才能排出尿液。去医院进行B超检查后,医生确诊王先生患了前列腺增生,并让他服用药物进行治疗。用药治疗一个星期后,王先生的上述症状就消失了。
　　 前列腺增生患者在发病的早期常可出现排尿次数增多的症状,以后,随着病情的发展,会出现排尿困难、尿线变细、排尿中断等症状,最后还会出现无法排尿或尿失禁等症状。此病例中的王先生出现排尿异常的症状已经3年了,其日常生活受到了很大的影响,应及早服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂进行治疗。临床实践证实,此类前列腺增生患者在联合使用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂进行治疗后可取得显著的效果,甚至可以使前列腺的体积逐渐缩小。
　　 3.夏大爷今年67岁。近5年来,夏大爷出现了尿频的症状。他每晚都要起夜5～6次,白天每隔半个小时就要排尿一次。而且,他在排尿时往往需要特别用力,有时因无法排尿而要去医院用导尿管来排尿。最近,他又出现了血尿的症状。去医院进行检查后,医生发现夏大爷同时患有前列腺增生、膀胱结石、双侧肾积水和肾功能不全。根据这种情况,医生建议他进行手术治疗。在进行手术后,夏大爷排尿困难、血尿的症状消失了,肾功能也基本恢复正常。
　　 前列腺增生患者的病情若发展到了后期,其膀胱和肾脏的功能会受到严重的损害,从而可引起膀胱结石、血尿等并发症。本病例中夏大爷的病情已十分严重,必须进行手术治疗。随着医疗技术的不断发展,前列腺增生的手术疗法已经日趋完善。此病患者在进行手术治疗后,其尿频、排尿困难等症状可得到显著的改善,病情可在长期内得到有效的控制。