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目的:评价皮肤镜诊断黑素细胞痣、脂溢性角化、日光性角化的准确度。方法:收集临床怀疑为黑素细胞痣、脂溢性角化和日光性角化的病例,由两位医生参照目前皮肤镜诊断标准对该三种皮肤肿瘤进行盲法独立诊断,并与组织病理结果相对照。结果:与组织病理诊断比较,(1)A、B两位医生使用皮肤镜诊断黑素细胞痣一致率(89.3%、91.2%)、灵敏度(94%、95.2%)、特异度(84.2%、86.8%)、误诊率(15.8%、13.2%)、漏诊率(6%、4.8%)。(2)A、B两位医生使用皮肤镜诊断脂溢性角化一致率(88%、91.7%)、灵敏度(91.7%、95.8%)、特异度(83.6%、86.9%)、误诊率(16.4%、13.5%)、漏诊率(8.3%、4.2%);(3)A、B两位医生使用皮肤镜诊断日光性角化一致率(84.1%、86.4%)、灵敏度(87.5%、87.5%)、特异度(17.9%、12.5%)、误诊率(82.1%、85.7%)、漏诊率(17.9%、14.3%)。结论:皮肤镜诊断黑素细胞痣、脂溢性角化和日光性角化的结果与病理诊断结果均有较好的一致性。