目的比较应用唑来膦酸与未唑来膦酸对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)疗效的影响。方法选取2015年6月~2017年1月收治的543例骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术后患者的资料,将其分为非唑来膦酸组和唑来膦酸组。两组患者分别比较住院期间及术后1年骨密度值及术后0.5~1年再骨折发生率;采用视觉模拟评分(Visual analogue score,VAS)评价胸腰部功能和疼痛程度。结果未应用唑来膦酸组随访时间为5~12个月,平均8.8个月,术后0.5~1年再骨折48例,占14.8%;唑来膦酸组随访时间为4~19个月,平均12.5个月,术后0.5~1年再骨折10例,占4.6%。患者影像学骨折愈合时间、VAS评分,唑来膦酸组分别为(14.25±1.38)周、(0.36±0.55)分;非唑来膦酸组分别为(14.39±1.12)周、(0.33±0.48)分。两组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,唑来膦酸组平均腰椎骨密度位(0.76±0.06)g/cm2,非唑来膦酸组平均腰椎骨密度为(0.75±0.07)g/cm2。唑来膦酸组术后1年与术前骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,两组骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术后应用唑来膦酸未对骨折愈合和胸腰部疼痛减轻,功能恢复造成明显影响,但是术后1年骨密度明显升高,再骨折发生率显著降低。