术前心理护理在改善手术室患者不良情绪中的效果

来源 :昆明医科大学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zuochuan002
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的 分析对手术室患者实施术前心理护理在缓解其不良情绪中的效果;方法 采用数字将行手术治疗的84例患者随机分为42例对照组和42例实验组,对照组实施常规指导,实验组则是在术前实施心理护理,比较两组患者护理效果;结果 护理后,实验组患者SDS、SAS评分均低于对照组,手术耐受优良率90.47%高于对照组76.19%,且P<0.05;结论 针对行手术治疗的患者,术前实施心理护理,改善患者不良情绪效果显著,提高了患者手术耐受情况。
  关键词:手术室患者;术前心理护理;效果分析
  【中图分类号】R471    【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306(2019)04-195-02
  当前手术作为临床上治疗疾病的一类有效方式,但是这类治疗方式具有一定的侵袭性、创伤性,在加上术中、术后疼痛等,会导致患者出现不良心理应激反应,个别患者因为无手术治疗经历和缺乏对手术的认知,在术前容易伴有紧张、焦虑等不良情绪,而这些不良情绪又会进一步导致内分泌、植物神经系统紊乱,降低了机体的疼痛阈值和免疫力,影响了麻醉和手术效果,增加了术后并发症发生率。因此在手术前采取有效的护理措施缓解患者不良情绪非常重要。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  回顾分析2015年1月~2019年1月在江苏省江阴市顾山卫生院行手术治疗的84例患者,采用简单数字表达法将患者随机分为42例对照组和42例实验组。其中对照组:男患共22例、女患共20例,年龄范围为20~72岁,中位年龄为(46.35±3.45)岁,手术类型:普外科手术18例、骨科手术12例、妇科手术8例、泌尿外科手术4例。实验组:男患共24例、女患共18例,年龄范围为18~75岁,中位年龄为(46.41±3.42)岁,手术类型:普外科手术17例、骨科手术12例、妇科手术10例、泌尿外科手术3例。将对照组、实验组性别分布、中位年龄、手术类型代入数据统计软件中开展统计分析,结果显示差异不大(P>0.05),可比性充分。
  1.2方法
  所有患者均在我院接受对应的手术治疗,对照组患者术前指导患者完成相关检查,积极宣传手术相关知识、术后注意事项以及常见并发症等。实验组患者则是在对照组的基础上实施术前心理护理,护理的内容主要包含:(1)认真询问患者基本信息,把握其心理特征。待患者确定手术治疗方案后,护理人员应该仔细阅读患者病历,了解患者疾病诊疗过程和既往病史,注意了解患者是否存在用药禁忌症,了解患者文化程度、经济水平和家庭状况等,积极同患者沟通,在沟通过程中通过患者的语言、行为、神情等掌握其心理特征,以便针对性实施心理干预。(2)深入分析患者不良情绪的原因。护理人员在对患者实施常规护理过程中,需要主动和患者沟通,用通俗易懂的语言耐心解答患者提出的疑问,倾听患者的倾诉,在此过程中分析患者不良情绪产生的原因,以便及时进行疏导,并积极宣传疾病和手术的相关知识,特别是要积极宣传相关手术的成功案例,提高患者對疾病和手术的认证,向他们接受主刀医师情况,从而帮助患者树立战胜疾病的信心,更好地配合手术和护理。(3)护理人员还应该积极协同患者的家属给予患者心理支持。由于在手术过程中,患者会存在不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪,而家属因为担心患者家属也会产生不良情绪,再加上家属需要照料患者,承担一定的经济费用,其不良情绪可能更严重,而家属的这种不良情绪又会影响患者的情绪。因此护理人员要告知患者家属保持积极、乐观的心理状态,要多关心患者,多鼓励患者,让他们感受到家人的关爱,从而安心接受手术治疗。(4)维护好患者的主动权和自尊心。护理人员在对患者实施护理过程中,要始终将自身置于和患者平等的地位上,帮助患者迅速适应自身的角色转变,在公开场合不可谈及患者病情,充分维护好患者隐私,在术前准备工作时,要尊重患者意愿,多给予患者鼓励[1]
  1.3观察指标
  对比两组患者术前术后焦虑和抑郁评分以及手术耐受情况。其中焦虑应用焦虑自评量表(SAS)进行评定,分值为20~80,将50分作为焦虑症状分界值,分值越高提示焦虑越严重。抑郁应用抑郁自评表(SDS)进行评定,分值越高提示抑郁越严重。手术耐受情况的评价标准为:将情绪稳定,能够主动且积极配合手术判定为优;将情绪一般,原因积极主动配合手术判定为良;将情绪不稳定,不愿甚至拒绝配合手术判定为差[2]
  1.4统计学方法
  采用SPSS 18. 0统计软件进行统计分析,数据以均值±标准差()和百分比(%)表示,用方差t和X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1护理前后两组患者SDS、SAS评分对比
  护理前两组患者SDS、SAS评分不具有统计学差异,对比P>0.05;护理后两组患者平均均有所改善,但实验组患者SDS、SAS评分均低于对照组,有统计学差异,见表1。
  2.2两组患者手术耐受情况对比
  据统计,实验组患者手术耐受优25例(59.52%),良13例(30.95%),差4例(9.53%),对照组手术耐受优17例(40.48%),良15例(35.71%),差10例(23.81%),由此可见,实验组患者手术耐受优良率90.47%高于对照组76.19%,且P<0.05。
  3.讨论
  手术作为一类创伤性治疗方式,会引起患者出现焦虑、抑郁等不良情绪,在不良情绪的影响下,会导致患者身体各项机能降低,从而影响手术顺利进行以及术后的恢复。因此在手术前积极采取有效的护理措施缓解患者不良情绪非常重要。传统对手术室患者实施护理主要是以疾病为中心,忽略了患者心理感受,无法较好地规避手术过程中不良情绪。而心理护理主要指的是在心理学的基础上,结合患者的心理特征和实际病情,总结护理人员以往临床护理经验的护理方法,这种护理方法充分尊重患者个体差异性,根据患者心理现状实施针对性心理护理,以达到减轻其不良情绪和应激反应的目[3]。在本文中,通过对42例手术室患者实施术前心理护理,相比于传统常规护理模式,实施术前心理护理患者的SDS、SAS评分更低,但是患者的手术耐受优良率更高。由此可见,实施术前心理护理,结合患者心理现状,分析其不良情绪产生的原因,然后针对性实施护理干预,从而缓解了患者焦虑、抑郁情绪,提高手术配合度和耐受情况。
  参考文献
  [1]张巧.分析术前心理护理对手术室患者心理状态及手术耐受性的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(24):250.
  [2]才生卓玛,韩玲娟,王玉英,赵静.心理护理在手术室患者中的干预效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(25):223.
  [3]张峥,戢炳秀,程菲菲.术前心理护理对手术室患者的影响[J].大医生,2018,3(Z1):238+240.
其他文献
摘要:随着人口老龄化日益加重,髋部骨折在我们生活中越来越常见。近年来髋部骨折的高发病率一直是学者关注的热点。骨折的稳定性取决于骨折的类型,根据骨折的骨折线的位置及方向和粉碎程度,股骨粗隆间骨折有若干种分型方法,目前Evans-Jensen分型应用最为广泛。其中,稳定型骨折合并复杂基础疾病(如严重呼吸系统疾病,心脑血管疾病)且不能承受外科治疗的患者需选择保守治疗的方法,不稳定型骨折的患者可酌情选择保
期刊
摘要:目的:探究在冠心病并心力衰竭患者治疗中应用经皮桡动脉穿刺介入术联合美托洛尔治疗方法,对患者心功能、颈动脉内膜中层厚度及血清脂联素、同型半胱氨酸水平的影响。方法:选取82例冠心病并心力衰竭患者,选取时间为2017年3月份至2019年3月份,采用随机分组法,将患者分成A、B、C三组,A组有患者27例,给予患者经皮桡动脉穿刺介入术联合美托洛尔治疗方法。B组有患者27例,给予患者美托洛尔治疗方法。C
期刊
摘要:目的:通过比较男性不育患者和正常生育男性的精子DNA完整性,比较其差异,探讨精子DNA完整性与男性不育的关系,并建立SCD试验检测精子DNA完整性参考值。方法:对62例志愿者的精液和87例不育患者的精液,应用精子染色质扩散(Sperm Chromatin Dispersion,SCD)试验方法检测精子DNA完整性。应用受试者工作特征曲线(Receive Operating Character
期刊
摘要:目的 就护理管理干预在急诊静脉输液病人中的应用效果进行探讨。方法 选取我院2018年收治的60例急诊静脉输液患者为研究对象,随机将其分为对照组(30例)与观察组(30例),分别施以常规护理和护理管理干预,对两组患者的一次穿刺成功率、不良反应发生情况以及护理满意度进行比较。结果 观察组患者的一次成功穿刺率与护理满意度均比对照组高(P<0.05),且不良反应率明显比对照组低(P<0.05)。结论
期刊
摘要:目的分析在腹腔镜胆囊切除术中实施临床护理路径的护理效果;方法抽取48例在腹腔镜胆囊切除术中实施常规护理的患者作为参照组,再抽取48例腹腔镜胆囊切除术中实施临床护理路径的患者作为实验组,比较两组护理效果;结果实验组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于参照组,并发症发生率4.17%低于参照组12.5%,且P<0.05;结论在腹腔镜胆囊切除术中实施临床护理路径,有助于降低患者术后并发症,促进患
期刊
摘要:目的:观察督灸对寒湿痹阻型强直性脊柱炎临床疗效的观察。方法:采用随机分组、平行对照试验,将赤峰市蒙医中医医院康复疼痛科2016年3月—2017年5月收治的30例辩证属于寒湿痹阻型的强直性脊柱炎患者30例,随机分为治疗组和西药对照组,西药为对照组(口服柳氮嘧啶合甲氨蝶呤),治疗组为西药联合药物督灸治疗。疗程为15周(5周为1个疗程,总共为3个疗程),评价方法为比较分析5周、10周、15周脊柱痛
期刊
摘要:目的 就艾滋病患者护理中舒适护理的应用效果进行探讨。方法 选取我院2018年收治的60例艾滋病患者为研究对象,随机将其分为对照组(30例)与观察组(30例),分别施以常规护理与舒适护理,比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者不论是SCL-90评分还是护理满意度均比对照组高(P<0.05)。结论 针对艾滋病患者施以有效舒适护理干预,效果较好,患者护理满意度高,值得临床进一步推广使用。  关键
期刊
摘要:目的 就小儿高热惊厥护理中护理干预的应用效果进行探讨。方法 选取我院2018年收治的60高热惊厥患儿为研究对象,随机将其分为对照组(30例)与观察组(30例),分别施以常规护理与综合护理干预,对两组患儿临床疗效、临床症状改善时间、住院时间行比较。结果 观察组患者的治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05);临床症状改善时间、住院时间均比对照组低(P<0.05);同时护理满意度也显著高于对照組
期刊
摘要:目的 了解血液透析室出现护理不良事件的原因,并结合原因总结出对应的干预策略。方法 对本院2017年1-12月血液透析室发生的127例护理不良事件分类、原因等进行分析,并进行干预策略制定。结果 引起血透室护理不良事件的原因较多,其中知识技能欠缺28例,沟通不良20例,责任心缺乏10例,未能及时观察患者病情12例,违反制度规程、执行医嘱不严28例,缺乏无菌操作观念12例,患者自身因素5例,其它因
期刊
摘要:目的 探讨痔疮患者术后的综合护理方法,观察综合护理对患者术后康复与并发症的影响,为临床医护工作的实践提供参考与指导。方法 从2018年全年所收治的痔疮患者中,筛选138例作为临床研究对象,分别设置护理研究组与护理对照组,每组随机分配患者69例。根据分组,对护理对照组患者实施常规护理措施,对护理研究组患者实施综合护理措施,最后对比两组患者的术后康复情况与并发症情况。结果 在分组实施不同护理措施
期刊