【摘 要】
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目的探讨超声引导下经皮射频消融术(RFA)后1年内影响肝细胞癌(HCC)早期弥漫性复发的危险因素。方法从146例超声引导下经皮射频消融术后,因HCC复发而接受经肝动脉化疗栓塞(TAC
【机 构】
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Department of Radiology and Center for Imaging Sci- ence, Samsung Medical Center, Sungkyunwan Univer
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目的探讨超声引导下经皮射频消融术(RFA)后1年内影响肝细胞癌(HCC)早期弥漫性复发的危险因素。方法从146例超声引导下经皮射频消融术后,因HCC复发而接受经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的病人中筛选出23例早期弥漫性复发的病人。早期弥漫性复发是指经过最初RFA后1年内新发≥3处HCC病灶。另外筛选23例RFA后局部肿瘤无进展或无新发病灶的病人作为对照,对照组在性别及年龄上与研究对象完全匹配。从病人及肿瘤因素两方面对危险因素进行了分析。结果复发肿瘤发生于RFA后30～365d(中位时间203d)。单因素分析显示肿瘤体积较大和边界不清是重要的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示边界不清是重要的危险因素(P<0.05)。结论肿瘤体积较大和边界不清或许是RFA后1年内HCC早期弥漫性复发的危险因素。具有该危险因素的肿瘤应当采取TACE联合治疗从而最大程度地降低治疗失败的可能性。要点①超声引导下RFA被广泛应用于HCC的治疗。②RFA后早期弥漫性复发是影响预后的重要因素。③肿瘤体积较大和边界不清是复发的危险因素。④具有这些危险因素的肿瘤应进行肝动脉化疗栓塞治疗。
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