【摘 要】
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目的:观察祛瘀清金汤对脑卒中继发肺部感染(SCLI)痰热蕴肺兼血瘀证的治疗效果,探讨其机制.方法:将60例SCLI痰热蕴肺兼血瘀证患者采用计算机随机数字表法分为对照组(30例)与观
【机 构】
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天津中医药大学第一附属医院,天津300381;天津市中西医结合医院,天津300100
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目的:观察祛瘀清金汤对脑卒中继发肺部感染(SCLI)痰热蕴肺兼血瘀证的治疗效果,探讨其机制.方法:将60例SCLI痰热蕴肺兼血瘀证患者采用计算机随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例),两组均给予溶栓、抗凝等基本治疗,给予注射用亚胺培南西司他丁钠和盐酸氨溴索;对照组在常规治疗基础上加用痰热清胶囊;观察组在常规治疗基础上给予祛瘀清金汤治疗,比较两组疗效,肺功能,炎症因子,症状消失时间,触珠蛋白(HPT),淀粉样蛋白A(SAA)水平,T淋巴细胞亚群水平及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率93.33％(28/30),高于对照组70.00％(2 1/3 0)(x2=5.450,P＜0.05);治疗后,观察组发热、咳嗽、喘息、咳痰评分低于对照组(P＜0.05);观察组白细胞介素-6(IL-6),白细胞计数(WBC),降钙素原(PCT),C-反应蛋白(CRP),HPT,SAA表达水平低于对照组(P＜0.05);观察组1 s用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC),最大呼气流量(PEF)高于对照组(P＜0.05);观察组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+高于对照组(P＜0.05);观察组白细胞计数恢复时间、住院时间、肺、部啰音、发热、咳嗽消失时间低于对照组(P＜0.05);两组患者均未发生严重不良反应.结论:祛瘀清金汤治疗脑卒中继发肺部感染痰热蕴肺兼血瘀证患者,可明显提高治疗有效率,改善患者肺部感染症状,降低炎症因子水平,提升肺功能,安全性好,值得临床推广应用.
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