医源性胆管损伤的防治体会

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医源性胆管损伤多见于胆道手术[1],一旦发生将带来严重的后果。我院近10年来收治20例,本文就其原因和防治方法予以探讨。1 临床资料本组20例,男13例,女17例。年龄25~73岁,平均47.6岁。6例发生于本院,余13例由外院转来治疗。原发病及术式为胆囊结石15例,其中3例合并胆总管结石。急诊手术4例,LC手术1例。损伤部位依次为:肝总管12例,胆总管6例,汇合部1例,右肝管1例。其中于术中发现4例,余16例为术后发现,术后胆汁性腹膜炎12例,均抽出胆汁性液体。4例出现进行性黄疸,彩超示胆道扩张。术中
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