【摘 要】
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目的 分析厦门市孕妇双对氯苯基三氯乙烷(dichlorodiphenyltrichloroethane,DDTs)内暴露水平及其影响因素.方法 2014年4月—2015年7月在厦门市某医院妇产科招募1 064名孕妇作
【机 构】
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361102,厦门大学公共卫生学院预防医学系分子疫苗学和分子诊断学国家重点实验室;厦门市第二医院消化内科;
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目的 分析厦门市孕妇双对氯苯基三氯乙烷(dichlorodiphenyltrichloroethane,DDTs)内暴露水平及其影响因素.方法 2014年4月—2015年7月在厦门市某医院妇产科招募1 064名孕妇作为调查对象,采用调查问卷收集孕妇人口学信息、孕期生活方式以及妊娠信息,并收集孕妇外周静脉血和分娩时的脐带血样本,最终完成问卷且有配对的外周血和脐带血的样本共600名,以此为抽样人群,采用系统抽样方法从中抽取150名孕妇作为调查对象.采用气相色谱联用电子捕获器检测DDTs 6种同系物:对,对-二氯二苯基三氯乙烷(p,p-DDT)、邻,对-二氯二苯基三氯乙烷(o,p-DDT)、对,对-二氯二苯基二氯乙烷(p,p-DDD)、邻,对-二氯二苯基二氯乙烷(o,p-DDD)、对,对-二氯二苯基二氯乙烯(p,p-DDE)、邻,对-二氯二苯基二氯乙烯(o,p-DDE)并计算总和,以总DDTs的Pm为界将孕妇分为低浓度组(≤P50)和高浓度组(＞P50).同时结合调查问卷信息,采用多因素logistic回归模型分析孕妇DDTs内暴露水平的影响因素.结果 150名孕妇中外周血中6种DDTs同系物p,p-DDT、o,p-DDT、p,p-DDD、o,p-DDD、P,P-DDE和o,p-DDE的检出率分别为83.3％(125名)、29.3％(44名)、58.0％(87名)、24.0％(36名)、82.0％(123名)和34.7％(52名),6种DDTs同系物浓度中位数分别为1.56、0.03、0.07、0.03、0.93和0.03μg/ml;脐带血中6种DDTs同系物p,p-DDT、o,p-DDT、p,p-DDD、o,p-DDD、p,P-DDE和o,p-DDE的检出率分别为69.3％(104名)、10.7％(16名)、29.3％(44名)、20.7％(31名)、81.3％(122名)和45.3％(68名),6种DDTs同系物浓度中位数分别为0.41、0.03、0.03、0.03、0.42和0.03 μg/ml.DDTs高、低浓度组各有75名调查对象,DDTs浓度范围分别为0～3.69、3.74～82.09 μg/ml.单因素分析显示,DDTs低浓度组的75名调查对象中,海鲜食用频率为基本不吃、每周2次以下、每周2次及以上的人数(比例)分别为15(20.3％)、22(29.7％)、37(50.0％);DDTs高浓度组的75名调查对象中,分别为4(5.3％)、20(26.7％)、51(68.0％),差异有统计学意义(x2=8.69,P=0.013).多因素logistic回归分析结果显示,海鲜食用频率为每周2次以下、每周2次及以上的孕妇与基本不吃相比,其外周血DDTs浓度较高,OR(95％CI)值分别为1.14(1.08～1.21),2.11(1.55～2.85).结论 厦门市孕妇DDTs内暴露水平较高,海鲜摄入频率过高是影响DDTs内暴露水平的危险因素.
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