手脚麻木怎么办

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  男性,52岁,患糖尿病5年,最近2个月偶有手臂麻木,以晨起感觉较为明显。我平时一直在吃降糖药,血糖控制得还不错。手臂麻木会是什么原因呢?有什么治疗办法吗?
  湖南 刘先生
  刘先生:
  手脚麻木在日常生活中十分常见,一般手脚麻木在短时间内消除,不会有大问题。如果手脚麻木后长时间无法缓解,尤其是高血压、血脂异常、糖尿病、脑动脉硬化患者,就得提高警惕,最好去看医生。
  引起手脚麻木的原因有很多种:
  单侧手臂、手指麻木,那可能是颈椎病引起,通常是慢性、反复发作的麻木,同时伴有颈肩部的酸痛、僵硬等症状。长期低头工作、颈部受寒、枕头垫得过高等情况下,容易引起发病。
  如果麻木发生在单侧大腿或小腿,或伴有足部麻木,可能是腰椎疾病引起,通常可能会是腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,或腰椎间盘不稳,也可能是腰椎滑脱等引起。
  手脚麻木出现在一侧肢体,而另一侧完全正常,还可能是脑梗的先兆。脑梗引起的肢体麻木通常都是急性的,还可伴有言语障碍、半侧肢体功能活动障碍等症状。
  糖尿病引起的周围神经病变,常呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉异常。
  特别需要注意的是,老年人出现长期慢性的手脚麻木,持续不能缓解,还要考虑可能由恶性肿瘤引起。此外,诸如神经源性疾病、肢体局部血管狭窄、雷诺氏综合征、下肢静脉曲张、心脏疾患等疾病也有可能引起肢体的麻木。
  對于手脚麻木,不能单纯对症治疗,而是要针对病因积极治疗。不管是什么原因引起的手脚麻木,都应先到神经内科进行检查,判断有无神经损害。
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