剖宫产子宫瘢痕缺损的影响因素

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剖宫产瘢痕缺损(caesarean scar defects,CSD)表现为超声下子宫下段低回声区,是子宫肌层在前次剖宫产切口处发生缺如或断裂,影响约30%的剖宫产女性。目前关于形成CSD的直接原因尚不明确,研究发现术中切口位置过低、单层缝合、使用铬制肠线、患者心理压力大、子宫后位和多次剖宫产等均为形成CSD的危险因素;双层缝合、腹膜缝合、使用可吸收缝线等更利于切口的愈合;另外,CSD的形成还与长期使用皮质类固醇药物、子宫腺肌病和子痫前期病史等多种因素有关。
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