内窥镜室护理安全风险管理,提高护理质量

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  【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)01
  【摘要】内窥镜室每天门诊及住院患者行胃镜、肠镜、支气管镜患者较多,年龄、性别、疾病、体质各有不同。护士长注重内窥鏡室安全风险管理,从环节小时抓起,采取弹性排班,合理安排各诊室医护配合护士人数平时注重内镜清洗消毒规范流程护士精通各种仪器操作流程与医师密切配合。护士严格进行患者身份核查以及检查项目、检查时间的核查,将十大安全管理目标落实到每个工作细节中。护士长加强护士综合素质和综合能力的培养,重视护士安全教育,健全和落实各项安全管理相关制度,明确各班护士职责,保证内镜室护理安全,提高内镜室护理质量,防止发生护理纠纷,提高患者及家属的满意度。
  【关键词】内窥镜室;安全风险管理
  我院是肿瘤专科医院,大量的肿瘤患者,需要取活检确诊的病人较多,病人体质较差,内窥镜室护理工作量大,我们内窥镜护士为患者提供安全护理,有效保障患者检查安全, 将患者风险降至最低。护士长围绕护理部质量安全管理要求,不断改进各环节潜在的安全风险问题,消除护理安全隐患,从而杜绝护理差错及护理纠纷发生。现将我科护理安全风险管理经验及对策介绍如下:
  切实加强护士安全教育
  护士长组织全体内镜室护士每月进行护理安全教育,树立以病人为中心的服务理念,加强护理工作责任心教育,强化护士法律意识,为护士进行法律法规的培训,规范各项护理操作流程。不断提高护理人员安全意识,制定内窥镜室安全管理质量标准,规范护理安全管理,确保护理安全,加强护理安全管理,减少安全隐患,使护理安全管理制度化、规范化、细节化、标准化,切实为患者提供安全、放心、满意的全程优质护理服务[1],提高护士综合素质和综合能力。
  合理安排各项内镜检查患者
  为预防护理不良事件发生,减少护理差错,将科室内行胃镜检查的时间固定在每天上午,肠镜检查固定在每天下午进行。这样将检查单一化,护士认真核对患者身份,减少了差错的发生,提高护理质量。
  1.提高护患之间有效沟通
  当窗口预约或护士叫患者行检查时,认真履行告知义务,建立良好、诚信的关系。护士在工作中耐心解释,注重人性化服务,加强和完善护患沟通制度,促进护患之间有效沟通。护士在检查前认真核对患者检查内容,规范护士护理行为,为医疗护理安全提供保障。
  2.内窥镜检查常出现的安全风险原因及预防
  因行内镜检查的患者较多,患者及家属等候检查时间相对较长。患者及家属时常会有急躁情绪,容易造成纠纷。其次,在繁忙的护理工作中护士有态度生硬的时候,回答患者或家属提出的问题时语言简单粗略,导致患者及家属误解,有时造成护士与患者之间的矛盾与冲突。有时护士人员较少兼顾护理工作较多时易发生差错事故,护士长要有预见性,合理的调整护士的工作,弹性排班,根据患者检查人数合理配备护士,加强细节环节安全风险防范,重点做好薄弱环节风险防范不断强化护士安全意识,不断改进工作环节中潜在的安全问题,建立护理质量持续改进的长效机制,逐渐提高护理安全质量。
  3.规范内镜清洗消毒流程
  护士按照内镜清洗消毒规范进行内镜及附件的清洗、消毒、保养、储存。在清洗内镜的过程中,认真监测内镜的功能,发现问题及时向护士长报告,通知维修人员进行进行维修或保养,保证内镜的有效利用。并做好内镜、仪器的维护、保养、监测登记工作。
  定期进行护理安全风险分析
  护士长定期召开护理安全分析科务会,寻找护理工作中护理安全的环节不足。护士长更新管理理念,鼓励护士上报护理安全隐患,并设立隐患自查报告奖励制度,如隐瞒不报,则按照相应的规章制度进行处罚。护士长定期检查,落实各环节护理质量管理,不断规范护理工作流程,制定患者检查时出现的突发事件安全应急预案,每季度护士应急一次,不断完善护理应急流程,[2]保证医疗护理安全。
  4.小结
  通过护士长加强内窥镜室护理安全风险管理,提高了护士主动服务意识,科室护理质量有很大提高,护患之间的纠纷明显减少,内窥镜室优质护理服务更加深入,提高了患者及家属的满意度。
  参考文献
  [1]付路易,王咏梅,护理质量委员会运用品管圈提高护理管理质量中〔J〕外健康文摘2013年第10卷第29期283
  [2]付路易,平荣,有效的应急演练管理,提高病区护士应急意识〔J〕内蒙古中医药2014年10.第33卷第10期96
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