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摘要：为了解《医学统计学》在留学生中的教学效果及留学生的教学要求，进一步提高教学质量，对某医科院校2013级留学生进行问卷调查。调查结果显示某医科院校所采取同班施训 单独辅导的方式得到了大多数留学生的肯定，但教学效果仍有提高空间。《医学统计学》在留学生中的教学，应针对其特点与需求，进一步改进教学方式，提高教学水平。
关键词：医学统计学；留学生；问卷调查
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）38-0057-02
《医学统计学》是统计学原理和方法与医学相结合的一门应用学科，它对于培养学生科研思维及素质、保证科研工作顺利进行有重大的作用和意义。目前，《医学统计学》已成为医学院校各专业层次学生的基础必修课。而留学生由于语言、教育背景等差异，学习《医学统计学》常常面临困难[1]。一方面《医学统计学》是以概率论和数理统计为基础的学科，具有很强的逻辑性。某医科院校留学生在正式学习专业知识之前都进行过为期一年的语言学习，但是在理解抽象、复杂的统计理论上仍有困难。另一方面，《医学统计学》是一门应用型学科，不仅要求学生可以综合运用各类统计学知识，还应具有一定的分析问题、解决问题的能力。较高的综合能力要求也给留学生学习《医学统计学》带来挑战。为提高《医学统计学》在留学生中的教学效果，某医科院校从2013年开始采取同班施训 单独辅导的方式进行授课，即留学生与国内学生一起上课，通过课堂内外的交流与互动帮助留学生融入真实的语言环境，并针对留学生在学习上的困难，对其进行单独辅导。
为进一步了解《医学统计学》在留学生中的教学效果，提高教学质量，对某医科院校2013级临床医学专业留学生进行了问卷调查。共发放问卷13份，回收12份，调查内容包括对《医学统计学》的认知、教学方式的要求、教学效果的评价及其影响因素等。
一、调查结果
1.课程认知情况。约58%的留学生认为《医学统计学》这门课程的实用性很强，25%的留学生认为实用性一般，剩余少数留学生表示不知道。调查的学生中，约有2/3对该课程兴趣一般，只有1/3的人表示对《医学统计学》兴趣很浓。
2.课程掌握情况。我们把相关内容的学习情况分为掌握、熟悉、了解和没有印象。调查结果见表1，留学生学习得最好的是定量资料的统计描述和t检验。有近60%的人表示已经完全掌握该部分知识。学习效果较差是基于秩次的非参数检验和简单回归分析，约有2/3的留学生对这两部分的内容仅了解或者没有印象。这可能与这两章中的部分专业词汇的中文表达较为难以理解有关，如“秩和”、“残差”等。
3.教学安排的调查。在教学方式上，约60%的留学生肯定了同班施训 单独辅导的教学方式，认为这种教学方式比留学生单独授课或直接与国内学生一起授课更有利于其学习。约66%的留学生倾向于以问题为导向的教学方法（PBL，problem-based learning），还有25%的留学生建议采用以案例为导向的教学方法（CBL，case-based learning）。所有留学生均认为做练习对帮助其理解相关知识内容非常有用或有一定作用，约有40%的留学生认为需要增加练习内容，并进行点评。此外，还有一些同学希望能每次课有都能进行简短的总结与复习，以帮助他们建立知识点之间的联系。
在教学内容上，绝大多数的留学生认为学习内容合适，不需要改变；只有小部分（16%）留学生认为内容太多，需要减少部分内容。在课时安排上，同班施训为42个学时，单独辅导课为18个学时，共计60个学时。83%的留学生认为同班施训课时合适，但是约42%的留学生认为辅导课的课时需要增加。在考核方式上，约67%的留学生希望能把期终考试与平时结合起来，有63%的留学生比较倾向于能开卷考试。综合结果可见：《医学统计学》的教学安排得到了大多数留学生的肯定，但在教学方式上尚需改进。如何针对留学生的学习特点与需求，改进该课程教学的方式方法，提高教学效果是对授课教师的挑战。
4.教学效果影响因素分析。66%的学生表示自己可以理解书本及老师上课所说内容，但是语言障碍仍然是影响其学习效果的主要原因。此外，还有33%的留学生表示该课程理论抽象性太强，难以理解相关公式也是影响学生学习效果的原因之一。
二、讨论与思考
《医学统计学》是医科院校各专业的基础课程之一，针对留学生教学的研究不仅有利于教学工作的开展，提高教学质量和师资水平，也有利于教学改革，实现教学相长[2]。本次调查显示留学生对《医学统计学》这门课程的教学需求与国内学生相比既有一定的共性，也有一些特殊的地方。某高校所采取同班施训 单独辅导的方式有利于学生之间的交流同时还考虑到留学生的学习背景，得到了大多数留学生的肯定。针对本次调查中揭示的某高校留学生对于《医学统计学》的认知和需求状况，研究者认为今后留学生《医学统计学》教学应该在以下几个方面进一步改进。
1.增加专业词汇的英文表达。虽然留学生们经过语言训练，基本可以理解书本及老师上课所说内容，然而对于较为生僻的专业用语的接受程度仍然较低，可能会影响相关知识内容的学习。在同样的授课教师，相似的学习难度的条件下，留学生对于相关分析的掌握明显优于回归分析。其原因很有可能在于回归分析中有不少生僻的专业术语。因此，建议在授课时增加专业词汇的双语表达，特别是秩和检验和简单线性回归两章。同时，提供相关的英文学习资料，如双语教学视频链接、英文参考书等，以帮助留学生理解相关知识点。
2.强化PBL教学法。调查显示，不少留学生对一些教学内容处于了解或以下的状态，因此，教学方法还有待进一步的改善。运用PBL教学方法，提出一个临床相关的实际问题，围绕问题展开教学，让学生主动参与思考与讨论[3]。例如，在介绍t检验一章时，可以先由一个具体的临床问题出发，引入假设检验的概念，再介绍其思想与步骤，最后利用软件实现计算，完成整个问题的回答。尽量避免烦琐枯燥的公式，利用实际问题贯穿教学内容，既让学生认识到统计学思维在临床实践中的重要性，又能激发其学习兴趣与积极性，提高教学效果。
3.充分利用网络教学。调查提示单独辅导的课时和练习内容需要增加，利用网络课程可以很好地解决这一问题。在该医科院校《医学统计学》为国家精品资源共享课，在所建立的教学网站“统计学园”（http：//stat.smmu.edu.cn/）上提供了丰富的教学资源。学生可以在该网站上找到《医学统计学》的全部授课视频与ppt，还有相关的软件操作视频。留学生可以根据自己的需要，把课堂上讲述的内容进行重复学习或者利用软件解决实际问题，实现个性化教学。网站提供了大量习题与答案，并具有网上答疑、留言板的教学互动功能，从而突破教学的时间与空间限制，既能满足留学生的需求，又实现了教学资源的充分共享。此外，网站上具有丰富的英文教材资料与知识拓展内容，可以帮助留学生加深理解课程内容，为其提供一个良好的学习情境。
4.改革成绩评价模式。开卷考试对留学生理解试题含义和书写表达有一定的帮助，将平时实践与考试结合起来，也能调动学生的学习积极性。教师在授课结束后给出特定的问题，学生利用所学理论知识进行回答，并将软件操作结合起来，全面评估学生解决实际问题的能力，增加教学的深度。
参考文献：
[1]关颖，杜华，邹飞，张国霞.临床专业留学生《医学统计学》教学模式探索[J].基础医学教育，2015，17（5）：422-424.
[2]张天华，姜维良，张英男，薛军强.浅谈医学留学生教学的体会[J].中国高等医学教育，2009，（10）：72-73.
[3]蔡懿，灵李敏，李正银.PBL在外军留学生预防医学教学中的实践与思考[J].医学教育探索，2010，9（5）：705-706.
关键词：医学统计学；留学生；问卷调查
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）38-0057-02
《医学统计学》是统计学原理和方法与医学相结合的一门应用学科，它对于培养学生科研思维及素质、保证科研工作顺利进行有重大的作用和意义。目前，《医学统计学》已成为医学院校各专业层次学生的基础必修课。而留学生由于语言、教育背景等差异，学习《医学统计学》常常面临困难[1]。一方面《医学统计学》是以概率论和数理统计为基础的学科，具有很强的逻辑性。某医科院校留学生在正式学习专业知识之前都进行过为期一年的语言学习，但是在理解抽象、复杂的统计理论上仍有困难。另一方面，《医学统计学》是一门应用型学科，不仅要求学生可以综合运用各类统计学知识，还应具有一定的分析问题、解决问题的能力。较高的综合能力要求也给留学生学习《医学统计学》带来挑战。为提高《医学统计学》在留学生中的教学效果，某医科院校从2013年开始采取同班施训 单独辅导的方式进行授课，即留学生与国内学生一起上课，通过课堂内外的交流与互动帮助留学生融入真实的语言环境，并针对留学生在学习上的困难，对其进行单独辅导。
为进一步了解《医学统计学》在留学生中的教学效果，提高教学质量，对某医科院校2013级临床医学专业留学生进行了问卷调查。共发放问卷13份，回收12份，调查内容包括对《医学统计学》的认知、教学方式的要求、教学效果的评价及其影响因素等。
一、调查结果
1.课程认知情况。约58%的留学生认为《医学统计学》这门课程的实用性很强，25%的留学生认为实用性一般，剩余少数留学生表示不知道。调查的学生中，约有2/3对该课程兴趣一般，只有1/3的人表示对《医学统计学》兴趣很浓。
2.课程掌握情况。我们把相关内容的学习情况分为掌握、熟悉、了解和没有印象。调查结果见表1，留学生学习得最好的是定量资料的统计描述和t检验。有近60%的人表示已经完全掌握该部分知识。学习效果较差是基于秩次的非参数检验和简单回归分析，约有2/3的留学生对这两部分的内容仅了解或者没有印象。这可能与这两章中的部分专业词汇的中文表达较为难以理解有关，如“秩和”、“残差”等。
3.教学安排的调查。在教学方式上，约60%的留学生肯定了同班施训 单独辅导的教学方式，认为这种教学方式比留学生单独授课或直接与国内学生一起授课更有利于其学习。约66%的留学生倾向于以问题为导向的教学方法（PBL，problem-based learning），还有25%的留学生建议采用以案例为导向的教学方法（CBL，case-based learning）。所有留学生均认为做练习对帮助其理解相关知识内容非常有用或有一定作用，约有40%的留学生认为需要增加练习内容，并进行点评。此外，还有一些同学希望能每次课有都能进行简短的总结与复习，以帮助他们建立知识点之间的联系。
在教学内容上，绝大多数的留学生认为学习内容合适，不需要改变；只有小部分（16%）留学生认为内容太多，需要减少部分内容。在课时安排上，同班施训为42个学时，单独辅导课为18个学时，共计60个学时。83%的留学生认为同班施训课时合适，但是约42%的留学生认为辅导课的课时需要增加。在考核方式上，约67%的留学生希望能把期终考试与平时结合起来，有63%的留学生比较倾向于能开卷考试。综合结果可见：《医学统计学》的教学安排得到了大多数留学生的肯定，但在教学方式上尚需改进。如何针对留学生的学习特点与需求，改进该课程教学的方式方法，提高教学效果是对授课教师的挑战。
4.教学效果影响因素分析。66%的学生表示自己可以理解书本及老师上课所说内容，但是语言障碍仍然是影响其学习效果的主要原因。此外，还有33%的留学生表示该课程理论抽象性太强，难以理解相关公式也是影响学生学习效果的原因之一。
二、讨论与思考
《医学统计学》是医科院校各专业的基础课程之一，针对留学生教学的研究不仅有利于教学工作的开展，提高教学质量和师资水平，也有利于教学改革，实现教学相长[2]。本次调查显示留学生对《医学统计学》这门课程的教学需求与国内学生相比既有一定的共性，也有一些特殊的地方。某高校所采取同班施训 单独辅导的方式有利于学生之间的交流同时还考虑到留学生的学习背景，得到了大多数留学生的肯定。针对本次调查中揭示的某高校留学生对于《医学统计学》的认知和需求状况，研究者认为今后留学生《医学统计学》教学应该在以下几个方面进一步改进。
1.增加专业词汇的英文表达。虽然留学生们经过语言训练，基本可以理解书本及老师上课所说内容，然而对于较为生僻的专业用语的接受程度仍然较低，可能会影响相关知识内容的学习。在同样的授课教师，相似的学习难度的条件下，留学生对于相关分析的掌握明显优于回归分析。其原因很有可能在于回归分析中有不少生僻的专业术语。因此，建议在授课时增加专业词汇的双语表达，特别是秩和检验和简单线性回归两章。同时，提供相关的英文学习资料，如双语教学视频链接、英文参考书等，以帮助留学生理解相关知识点。
2.强化PBL教学法。调查显示，不少留学生对一些教学内容处于了解或以下的状态，因此，教学方法还有待进一步的改善。运用PBL教学方法，提出一个临床相关的实际问题，围绕问题展开教学，让学生主动参与思考与讨论[3]。例如，在介绍t检验一章时，可以先由一个具体的临床问题出发，引入假设检验的概念，再介绍其思想与步骤，最后利用软件实现计算，完成整个问题的回答。尽量避免烦琐枯燥的公式，利用实际问题贯穿教学内容，既让学生认识到统计学思维在临床实践中的重要性，又能激发其学习兴趣与积极性，提高教学效果。
3.充分利用网络教学。调查提示单独辅导的课时和练习内容需要增加，利用网络课程可以很好地解决这一问题。在该医科院校《医学统计学》为国家精品资源共享课，在所建立的教学网站“统计学园”（http：//stat.smmu.edu.cn/）上提供了丰富的教学资源。学生可以在该网站上找到《医学统计学》的全部授课视频与ppt，还有相关的软件操作视频。留学生可以根据自己的需要，把课堂上讲述的内容进行重复学习或者利用软件解决实际问题，实现个性化教学。网站提供了大量习题与答案，并具有网上答疑、留言板的教学互动功能，从而突破教学的时间与空间限制，既能满足留学生的需求，又实现了教学资源的充分共享。此外，网站上具有丰富的英文教材资料与知识拓展内容，可以帮助留学生加深理解课程内容，为其提供一个良好的学习情境。
4.改革成绩评价模式。开卷考试对留学生理解试题含义和书写表达有一定的帮助，将平时实践与考试结合起来，也能调动学生的学习积极性。教师在授课结束后给出特定的问题，学生利用所学理论知识进行回答，并将软件操作结合起来，全面评估学生解决实际问题的能力，增加教学的深度。
参考文献：
[1]关颖，杜华，邹飞，张国霞.临床专业留学生《医学统计学》教学模式探索[J].基础医学教育，2015，17（5）：422-424.
[2]张天华，姜维良，张英男，薛军强.浅谈医学留学生教学的体会[J].中国高等医学教育，2009，（10）：72-73.
[3]蔡懿，灵李敏，李正银.PBL在外军留学生预防医学教学中的实践与思考[J].医学教育探索，2010，9（5）：705-706.