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摘要:目的:分析康复护理对改善COPD稳定期患者肺功能指标和生活质量的作用。方法:选取我院就诊的250例COPD稳定期患者,随机分组,对照组125例,观察组125例,对照组进行常规护理,观察组行康复护理。结果:护理后观察组FVC、FEV1指标和护理前无显著差异,对照组明显低于护理前,且观察组FVC、FEV1明显高于对照组,P<0.05。观察组患者生活质量得以提高,明显高于对照组,P<0.05。结论:对COPD稳定期患者,实行康复护理,可以明显改善患者生活质量,维持患者肺功能的稳定。
关键词:康复护理;COPD稳定期;肺功能指标;生活质量
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2021)06-153-01
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是呼吸科常见疾病,具有发病率高、死亡率高的特点[1]。当出现疑似慢阻肺症状时,应及时就医治疗,以免疾病进展影响肺功能[2]。对此,本文通过对慢阻肺稳定期患者实行康复护理,来分析其在护理后对患者肺功能指标和生活质量的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取于2018年4月到2020年4月来我院诊治的250例COPD稳定期患者,以随机抽选的方式分为两组,分为对照组125例,观察组125例,对照组男性70例,女性55例,年龄55~75岁,平均(62.35±4.52)岁;观察组男性75例,女性50例,年龄55~75岁,平均(62.78±4.78)岁,两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理,主要包括病情监测、用药护理、生活护理等
观察组患者实行康复护理,具体措施如下:
(1)评估患者病情状况,并根据评估结果给患者制定康复计划,主要包括运动、饮食、呼吸锻炼、用药、心理等方面状;指导患者做康复操,如空中踩车、拉伸起做等,嘱患者每天三次,每次运动以不感觉疲劳为宜。
(2)呼吸康复训练:教会患者深而慢的腹式呼吸和缩唇呼吸,以减少呼吸频率和增加潮气容积,缩唇呼吸用鼻子吸气,由1数到2,吐气时,如吹口哨般地噘起嘴唇后慢慢向前吹气,维持吐气时间是吸气时间的 2-4 倍。腹式呼吸时,呼吸要深长而缓慢、用鼻吸气用口呼气,保证一呼一吸时间为15秒,每次5到15分钟,30分钟最好,每天1-2次。
(3)健康宣教:在患者入院后,告知患者慢阻肺相关知识及此次治疗的方法和注意事项,对于一些文化程度低、理解力差的患者可通过视频动画的方式进行讲解,在讲述过程中,对患者的提问要有耐心,并认真回答
(4)生活护理:a、饮食指导:嘱患者多吃蛋白质丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等;多喝水,保持每天的饮水量在2000ml左右;少食多餐,少吃辛辣、生冷等刺激性食物,还要注意控制食物中钠的摄入;b、嘱患者可以适当运动,以增强自己的抵抗力,在运动时,若感到气促时应立即停止运动,以免加重症;c、同时还要戒烟,告知患者吸烟对病情的影响,嘱患者应严格戒烟,以免加重病情;d、心理护理:和患者多交流,了解其心理状况,并鼓励患者积极面对疾病,以树立战胜疾病的信心。
(5)用药指导:慢阻肺患者常用的药物是吸入剂,它可以改善患者肺功能指标,对此,我们应告知患者吸入剂的使用方法、剂量和注意事项,如沙丁胺醇吸入剂应注意使用的剂量,剂量过大容易引起低钾、心律失常等。
(6)吸氧:嘱患者要持续吸氧,以保持组织氧供,从而缓解呼吸困难症状,一般给予患者低流量、低浓度吸氧;在患者出院后,告知患者长期家庭氧疗的重要性,嘱患者每天应持续低浓度吸氧10-15小时。
1.3 观察指标
(1)观察肺功能改善情况,使用肺功能测量仪测定2组患者护理前后最大肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV1)。
(2)观察两组患者护理前后生活质量评分,生活质量评分以综合评分问卷为判定标准,主要包括躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活状态四个部分,总分100分,分值越高生活质量越高,反之越低。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料()、计数资料分别实施t检验与X2检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1评估两组患者护理前后肺功能改善情况
两组患者护理前、后肺功能指标组间无明显差异,P>0.05,护理后观察组FVC、FEV1指标和护理前无显著差异,对照组明显低于护理前,且观察组FVC、FEV1明显高于对照组,P<0.05。见表1。
2.2评估两组患者护理前后生活质量评分
护理后,观察组患者生活质量评分高于对照组,P<0.05,见表2。
3 讨论
康复护理主要从疾病宣教、生活护理及呼吸训练等方面来对患者进行护理,其中疾病宣教可以强化患者对疾病的认知,使患者能安心進行治疗,生活护理从患者饮食、运动、心理等方面对患者进行干预,可以使患者养成一个良好的生活习惯,而呼吸训练可以帮助患者缓解气促症状,从而使患者生活质量有所保证。
本文通过研究得知,两组患者护理后的肺功能优于护理前,护理后观察组肺功能指标、生活质量均优于对照组,通过有效康复护理,能够避免患者肺功能明显下降;观察组患者护理后生活质量明显优于对照组,可见康复护理有助于提升患者的生活质量。
综上所述,对COPD稳定期患者,实行康复护理,可以明显改善患者生活质量,维持患者肺功能的稳定。
参考文献:
[1]王学慧, 程漫, 王姝棠. 抗阻呼吸康复训练对COPD患者肺功能及日常生活质量的影响[J]. 中国现代药物应用, 2020,14(22):241-242.
[2]朱之慧. 过渡期护理计划模式对COPD患者肺功能及自我护理行为的影响[J]. 中国实用医药,2020,15(32):164-167.
关键词:康复护理;COPD稳定期;肺功能指标;生活质量
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2021)06-153-01
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是呼吸科常见疾病,具有发病率高、死亡率高的特点[1]。当出现疑似慢阻肺症状时,应及时就医治疗,以免疾病进展影响肺功能[2]。对此,本文通过对慢阻肺稳定期患者实行康复护理,来分析其在护理后对患者肺功能指标和生活质量的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取于2018年4月到2020年4月来我院诊治的250例COPD稳定期患者,以随机抽选的方式分为两组,分为对照组125例,观察组125例,对照组男性70例,女性55例,年龄55~75岁,平均(62.35±4.52)岁;观察组男性75例,女性50例,年龄55~75岁,平均(62.78±4.78)岁,两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理,主要包括病情监测、用药护理、生活护理等
观察组患者实行康复护理,具体措施如下:
(1)评估患者病情状况,并根据评估结果给患者制定康复计划,主要包括运动、饮食、呼吸锻炼、用药、心理等方面状;指导患者做康复操,如空中踩车、拉伸起做等,嘱患者每天三次,每次运动以不感觉疲劳为宜。
(2)呼吸康复训练:教会患者深而慢的腹式呼吸和缩唇呼吸,以减少呼吸频率和增加潮气容积,缩唇呼吸用鼻子吸气,由1数到2,吐气时,如吹口哨般地噘起嘴唇后慢慢向前吹气,维持吐气时间是吸气时间的 2-4 倍。腹式呼吸时,呼吸要深长而缓慢、用鼻吸气用口呼气,保证一呼一吸时间为15秒,每次5到15分钟,30分钟最好,每天1-2次。
(3)健康宣教:在患者入院后,告知患者慢阻肺相关知识及此次治疗的方法和注意事项,对于一些文化程度低、理解力差的患者可通过视频动画的方式进行讲解,在讲述过程中,对患者的提问要有耐心,并认真回答
(4)生活护理:a、饮食指导:嘱患者多吃蛋白质丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等;多喝水,保持每天的饮水量在2000ml左右;少食多餐,少吃辛辣、生冷等刺激性食物,还要注意控制食物中钠的摄入;b、嘱患者可以适当运动,以增强自己的抵抗力,在运动时,若感到气促时应立即停止运动,以免加重症;c、同时还要戒烟,告知患者吸烟对病情的影响,嘱患者应严格戒烟,以免加重病情;d、心理护理:和患者多交流,了解其心理状况,并鼓励患者积极面对疾病,以树立战胜疾病的信心。
(5)用药指导:慢阻肺患者常用的药物是吸入剂,它可以改善患者肺功能指标,对此,我们应告知患者吸入剂的使用方法、剂量和注意事项,如沙丁胺醇吸入剂应注意使用的剂量,剂量过大容易引起低钾、心律失常等。
(6)吸氧:嘱患者要持续吸氧,以保持组织氧供,从而缓解呼吸困难症状,一般给予患者低流量、低浓度吸氧;在患者出院后,告知患者长期家庭氧疗的重要性,嘱患者每天应持续低浓度吸氧10-15小时。
1.3 观察指标
(1)观察肺功能改善情况,使用肺功能测量仪测定2组患者护理前后最大肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV1)。
(2)观察两组患者护理前后生活质量评分,生活质量评分以综合评分问卷为判定标准,主要包括躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活状态四个部分,总分100分,分值越高生活质量越高,反之越低。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料()、计数资料分别实施t检验与X2检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1评估两组患者护理前后肺功能改善情况
两组患者护理前、后肺功能指标组间无明显差异,P>0.05,护理后观察组FVC、FEV1指标和护理前无显著差异,对照组明显低于护理前,且观察组FVC、FEV1明显高于对照组,P<0.05。见表1。
2.2评估两组患者护理前后生活质量评分
护理后,观察组患者生活质量评分高于对照组,P<0.05,见表2。
3 讨论
康复护理主要从疾病宣教、生活护理及呼吸训练等方面来对患者进行护理,其中疾病宣教可以强化患者对疾病的认知,使患者能安心進行治疗,生活护理从患者饮食、运动、心理等方面对患者进行干预,可以使患者养成一个良好的生活习惯,而呼吸训练可以帮助患者缓解气促症状,从而使患者生活质量有所保证。
本文通过研究得知,两组患者护理后的肺功能优于护理前,护理后观察组肺功能指标、生活质量均优于对照组,通过有效康复护理,能够避免患者肺功能明显下降;观察组患者护理后生活质量明显优于对照组,可见康复护理有助于提升患者的生活质量。
综上所述,对COPD稳定期患者,实行康复护理,可以明显改善患者生活质量,维持患者肺功能的稳定。
参考文献:
[1]王学慧, 程漫, 王姝棠. 抗阻呼吸康复训练对COPD患者肺功能及日常生活质量的影响[J]. 中国现代药物应用, 2020,14(22):241-242.
[2]朱之慧. 过渡期护理计划模式对COPD患者肺功能及自我护理行为的影响[J]. 中国实用医药,2020,15(32):164-167.