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摘要：目的：观察参松养心胶囊治疗冠心病性患者室性早搏的疗效。
方法：选取2011年1月-2012年12月在我院就诊的冠心病性早搏患者56例，随机分为对照组和观察组各为28例，对照组给与心律平片治疗，观察组给与参松养心胶囊治疗，治疗3个月后，对两组患者进行室性早搏、临床症状等疗效的评估。
结果：观察组室性早搏总有效率为71.43%，临床症状总有效率为89.29%，明显高于对照组室性早搏总有效率46.43%和临床症状总有效率64.29%，组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论：参松养心胶囊治疗冠心病性室性早搏疗效显著、安全，值得临床广泛使用。
关键词：参松养心胶囊冠心病室性早搏疗效
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0438-02
心律失常是臨床上心血管系统疾病中常见、多发性疾病，临床上主要表现为心慌气短、胸闷、心悸等，反复发作，不易治愈，甚至出现心力衰竭。临床上西药治疗主要是β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物，但治疗时不良反应及复发率高，本文对近两年治疗的冠心病性室性早搏患者使用中成药参松养心胶囊治疗，疗效明显又安全，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2011年1月-2012年12月在我院治疗的冠心病性室性早搏患者56例，其中男42例，女14例，平均年龄56.3岁，随机分为对照组和观察组各为28例，对照组给与心律平片治疗，观察组给与参松养心胶囊治疗，所有患者治疗前见相关检查均诊断为冠心病性室性早搏。两组患者的一般资料比较上均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法。
1.2.1对照组。对照组患者给予由上海三维制药有限公司生产的心律平片100mg，每日3次，每次2粒口服。
1.2.2观察组。观察组患者给予由石家庄以岭药业股份有限公司生产的参松养心胶囊，每日3次，每次4粒口服。
1.3观察指标。治疗3个月后，观察并比较两组患者治疗后心悸、胸闷气短、乏力等临床症状及心电图检查早搏变化情况。
1.4疗效判定标准。显效：心悸、胸闷气短、乏力等临床症状消失或明显好转，心电图检查早搏次数减少>90%；有效：心悸、胸闷气短、乏力等临床症状有所缓解，心电图检查早搏次数减少在50%-90%；无效：临床症状无改变，心电图检查早搏次数减少<50%或无变化。
1.5统计学方法。采用17.0SPSS统计学软件进行统计学数据分析，计数资料采用X2检验，检验值P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗后心电图室性早搏变化情况比较。观察组患者治疗后心电图室性早搏总有效率为71.43%，明显高于对照组46.43%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
心律失常是窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，出现激动传导缓慢、阻滞或通过异常通道传导，其中早搏也称为期前收缩、期外收缩，以一种提早搏动的异位心律，以室性早搏最为多见，其次为房性早搏[1]。冠心病是室性心律失常最常见的原因，如果只注重原发疾病的治疗而忽略室性心律失常的治疗，患者会因室性心律失常突然发作而猝死，而心律失常可诱发或加重心肌缺血导致心衰，因此在治疗原发疾病的基础上，及时合理有效的治疗室性心律失常尤为重要。
临床上，大多数都使用西药治疗，但效果不佳，且不良反应和复发率高。近年来，随着中医药的研究，中成药参松养心胶囊对冠心病性室性早搏的治疗疗效显著，其成分主要由人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、甘松、黄连、五味子等十二味中药组成，具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用，主要用于气阴两虚，心络瘀阻证患者[2]。对于冠心病性室性早搏的患者，以补虚为根本，补益气阴的亏虚，将心气的耗散进行收敛、心络的瘀滞祛除，使心气和、神自归，气旺血行，疏通经络，让心脏功能恢复正常。相关资料研究证实[3]：参松养心胶囊能够抑制或延迟细胞膜的动作电位，折返激动被阻断，有效降低心肌组织复极化的不均匀性，最终使心率失常得到有效的治疗目的。另外，它还能够使心肌酶的活性增加，降低冠心动脉的阻力，极大的减少了心肌耗氧量，从而使心肌供血量增加，使心律失常得到抑制。
本文观察结果显示：使用参松养心胶囊治疗冠心病行室性早搏的有效率和临床症状改善有效率为75.00%和89.29%，明显优于常规西药西律平治疗的有效率为46.43%和64.29%，说明该药对冠心病行室性早搏的有效性，且未出现毒副作用。但笔者所选观察例数较少，加上患者用药时间较短及心电图检查的不稳定性等原因，更进一步的该药治疗研究还得继续探讨分析。
参考文献
[1]张利娟，李常红，盛怀汤.等.参松养心胶囊改善冠心病患者室性早搏的临床观察[J].中国中医基础医学杂志，2013，19（7）：790-791，800
[2]范西真，苏浩，韦德宇.参松养心胶囊在冠心病患者室性心律失常中的疗效观察[J].安徽医药，2012，16（11）：1664-1666
[3]白艳荣，王瑞英.参松养心胶囊治疗心律失常的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，9（10）：1170-1171
方法：选取2011年1月-2012年12月在我院就诊的冠心病性早搏患者56例，随机分为对照组和观察组各为28例，对照组给与心律平片治疗，观察组给与参松养心胶囊治疗，治疗3个月后，对两组患者进行室性早搏、临床症状等疗效的评估。
结果：观察组室性早搏总有效率为71.43%，临床症状总有效率为89.29%，明显高于对照组室性早搏总有效率46.43%和临床症状总有效率64.29%，组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论：参松养心胶囊治疗冠心病性室性早搏疗效显著、安全，值得临床广泛使用。
关键词：参松养心胶囊冠心病室性早搏疗效
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0438-02
心律失常是臨床上心血管系统疾病中常见、多发性疾病，临床上主要表现为心慌气短、胸闷、心悸等，反复发作，不易治愈，甚至出现心力衰竭。临床上西药治疗主要是β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物，但治疗时不良反应及复发率高，本文对近两年治疗的冠心病性室性早搏患者使用中成药参松养心胶囊治疗，疗效明显又安全，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2011年1月-2012年12月在我院治疗的冠心病性室性早搏患者56例，其中男42例，女14例，平均年龄56.3岁，随机分为对照组和观察组各为28例，对照组给与心律平片治疗，观察组给与参松养心胶囊治疗，所有患者治疗前见相关检查均诊断为冠心病性室性早搏。两组患者的一般资料比较上均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法。
1.2.1对照组。对照组患者给予由上海三维制药有限公司生产的心律平片100mg，每日3次，每次2粒口服。
1.2.2观察组。观察组患者给予由石家庄以岭药业股份有限公司生产的参松养心胶囊，每日3次，每次4粒口服。
1.3观察指标。治疗3个月后，观察并比较两组患者治疗后心悸、胸闷气短、乏力等临床症状及心电图检查早搏变化情况。
1.4疗效判定标准。显效：心悸、胸闷气短、乏力等临床症状消失或明显好转，心电图检查早搏次数减少>90%；有效：心悸、胸闷气短、乏力等临床症状有所缓解，心电图检查早搏次数减少在50%-90%；无效：临床症状无改变，心电图检查早搏次数减少<50%或无变化。
1.5统计学方法。采用17.0SPSS统计学软件进行统计学数据分析，计数资料采用X2检验，检验值P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗后心电图室性早搏变化情况比较。观察组患者治疗后心电图室性早搏总有效率为71.43%，明显高于对照组46.43%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
心律失常是窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，出现激动传导缓慢、阻滞或通过异常通道传导，其中早搏也称为期前收缩、期外收缩，以一种提早搏动的异位心律，以室性早搏最为多见，其次为房性早搏[1]。冠心病是室性心律失常最常见的原因，如果只注重原发疾病的治疗而忽略室性心律失常的治疗，患者会因室性心律失常突然发作而猝死，而心律失常可诱发或加重心肌缺血导致心衰，因此在治疗原发疾病的基础上，及时合理有效的治疗室性心律失常尤为重要。
临床上，大多数都使用西药治疗，但效果不佳，且不良反应和复发率高。近年来，随着中医药的研究，中成药参松养心胶囊对冠心病性室性早搏的治疗疗效显著，其成分主要由人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、甘松、黄连、五味子等十二味中药组成，具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用，主要用于气阴两虚，心络瘀阻证患者[2]。对于冠心病性室性早搏的患者，以补虚为根本，补益气阴的亏虚，将心气的耗散进行收敛、心络的瘀滞祛除，使心气和、神自归，气旺血行，疏通经络，让心脏功能恢复正常。相关资料研究证实[3]：参松养心胶囊能够抑制或延迟细胞膜的动作电位，折返激动被阻断，有效降低心肌组织复极化的不均匀性，最终使心率失常得到有效的治疗目的。另外，它还能够使心肌酶的活性增加，降低冠心动脉的阻力，极大的减少了心肌耗氧量，从而使心肌供血量增加，使心律失常得到抑制。
本文观察结果显示：使用参松养心胶囊治疗冠心病行室性早搏的有效率和临床症状改善有效率为75.00%和89.29%，明显优于常规西药西律平治疗的有效率为46.43%和64.29%，说明该药对冠心病行室性早搏的有效性，且未出现毒副作用。但笔者所选观察例数较少，加上患者用药时间较短及心电图检查的不稳定性等原因，更进一步的该药治疗研究还得继续探讨分析。
参考文献
[1]张利娟，李常红，盛怀汤.等.参松养心胶囊改善冠心病患者室性早搏的临床观察[J].中国中医基础医学杂志，2013，19（7）：790-791，800
[2]范西真，苏浩，韦德宇.参松养心胶囊在冠心病患者室性心律失常中的疗效观察[J].安徽医药，2012，16（11）：1664-1666
[3]白艳荣，王瑞英.参松养心胶囊治疗心律失常的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，9（10）：1170-1171