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摘要：目的：探讨校学生结核病筛查后的防治措施。
方法：深圳市某高校的大二学生，共6755例。所有学生均进行X线透视检查，可疑患者进一步行结核菌素试验（PPD）和痰涂检验。之后对于可疑患者和阳性患者通知隔离，到结核防治院做进一步诊治。
结果：可疑肺结核16例，占总检人数的0.24%；胸透检查阳性272例，占总检人数的4.03%。确诊肺结核9例，占总检人数的0.13%，1例为传染性肺结核。来自偏远的农村地区占确诊人数的55.6%。同一寝室发病的占确诊人数的22.2%。同一班级发病的占确诊人数的44.4%。
结论：在防治工作的实施中，我们要以卫生部2013年2月20日公布的《结核病防治管理办法》（卫生部令第92号）作为实指导，结合学生的具体特点（结核病常识较低，生源地较复杂，群体生活集中等）来开展。
关键词：高校结核病筛查防治
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0450-01
肺结核是危害人类健康的重大传染疾病之一，其不仅给本人带来身心痛苦，而且也可能给社会带来潜在的卫生安全威胁。有资料显示，我国活动性肺结核患者已经达到450万，居全球第二位[1]。高校学生的学习、生活较为集中，具有爆发结核疫情的潜在威胁。因此高校结核病筛查和防治对于控制病情具有重要意义。
1资料与方法
研究对象为深圳市某高校的大二学生，共6755例。年龄（20.3±1.8）岁。男3711例，女3044例。生源来自全国26个省市（直辖市）。筛查地点为西丽医院放射科，筛查时间为2010年4月—6月。所有学生均进行X线透视检查，可疑患者进一步行结核菌素试验（PPD）和痰涂检验。之后对于可疑患者和阳性患者通知隔离，到结核防治院做进一步诊治。
2结果
其中可疑肺结核16例，占总检人数的0.24%；胸透检查阳性272例，占总检人数的4.03%。确诊肺结核9例，其中1例为传染性肺结核，占总检人数的0.13%。男4例，女5例。5例来自偏远的农村地区，占确诊人数的55.6%。同一寝室发病2人1起（共2例，占确诊人数的22.2%）。同一班级发病2人以及其上者2起（4例，占确诊人数的44.4%）。
3讨论
高校学生作为学历相对较高的社会储备人才，不管是从维护学生健康来说，还是从其毕业后承担的社会责任来说，都有必要对常见传染性疾病给予足够重视。肺结核不同于流感，虽然两者都具有可传染性，但流感症状明显，容易发现病情，经治疗后大多数患者能较快痊愈。而许多肺结核患者症状不典型，往往忽视治疗，或者在没有明确病情的情况下进行治疗[2]；此外，肺结核病情具有较强的潜伏性和反复性，这一方面导致有足够的时间传染给更多人，另一方面，许多患者病情缓解后就不再治疗，从而导致病情的反复发作和加重[3]，这在学生群体中表现的尤为明显，所以有必要加强对其的防治工作。
从本次观察结果来看，可疑肺结核16例，占总检人数的0.24%；胸透检查阳性272例，占总检人数的4.03%。由于该病的确诊虽然并不复杂，但流程较为繁琐，很多患者中途放弃继续检查，这也是诊断率较低的重要原因之一。本次确诊肺结核9例，占总检人数的0.13%。5例来自偏远的农村地区，占确诊人数的55.6%，这提示偏远农村地区的卫生防疫工作尚有需要提高的地方[4]。当然，这里面也有客观原因，如偏远地区的资金，技术，信息等相对薄弱，这也提示我们一方面要重点加强对农村地区学生的筛查工作，另一方面，要加强肺结核的宣传工作，让学生加深对肺结核的认识。
本次同一寝室发病2人1起（共2例，占确诊人数的22.2%）。同一班级发病2人以及其上者2起（4例，占确诊人数的44.4%）。由于是大二学生，学生们已经共同生活、学习了相当一段时间，所以尚不能确定是农村学生带来的传染源，事实上很多工业城市的学生也有相当的发病率。如果各自有独立的感染源的话，其在不知道患病的情况下，能分到同一个寝室的概率也不大。所以这组数据的重点，在于提示了肺结核具有较高的传染性，特别是对身边人的传染性更强[5]，这提示在预防方面，一方面是对于已经确诊肺结核的学生，要对其寝室和班级其他成员加强监测；另一方面是做好普遍意义上的寝室卫生指导工作，真正做到了“早发现、早隔离、早报告、早治疗”。建立健全校内有关部门和人员、学校与家长、学校与当地医疗机构及教育行政部门联系机制，完善信息收集报送渠道，保证信息畅通。降低传染的风险。
总之，我们认为，我校肺结核发病率不算高，但要引起足够重视，否则一旦引起大规模传染，后果是很严重的。在防治工作的实施中，我们要以卫生部2013年2月20日公布的《结核病防治管理办法》（卫生部令第92号）作为实指导，结合学生的具体特点（结核病常识较低，生源地较复杂，群体生活集中等）来开展。
参考文献
[1]王云，莫晶，朱靖.某高校学生近8年来结核病发病情况分析[J].保健医学研究与实践，2012，9（1）：55-56
[2]温毅，张瑞萍，张延林.高校新生肺结核筛查及防控措施的制定[J].中国中西医结合影像学杂志，2007，5（4）：312
[3]陳献雄，杨倩婷，徐六妹，等.采用干扰素释放反应试验和PPD皮试对深圳市高校学生结核分枝杆菌潜伏感染筛查的研究[J].临床肺科杂志，2009，14（6）：737-739
[4]任志田，张黎.某高校毕业生结核病普查情况分析[J].中国学校卫生，2008，29（6）：546.
[5]林存智，朱新红，张海燕，等.结核菌素试验强阳性人群化学预防前瞻性定群研究[J].中国全科医学，2008，11（6）：125-126
方法：深圳市某高校的大二学生，共6755例。所有学生均进行X线透视检查，可疑患者进一步行结核菌素试验（PPD）和痰涂检验。之后对于可疑患者和阳性患者通知隔离，到结核防治院做进一步诊治。
结果：可疑肺结核16例，占总检人数的0.24%；胸透检查阳性272例，占总检人数的4.03%。确诊肺结核9例，占总检人数的0.13%，1例为传染性肺结核。来自偏远的农村地区占确诊人数的55.6%。同一寝室发病的占确诊人数的22.2%。同一班级发病的占确诊人数的44.4%。
结论：在防治工作的实施中，我们要以卫生部2013年2月20日公布的《结核病防治管理办法》（卫生部令第92号）作为实指导，结合学生的具体特点（结核病常识较低，生源地较复杂，群体生活集中等）来开展。
关键词：高校结核病筛查防治
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0450-01
肺结核是危害人类健康的重大传染疾病之一，其不仅给本人带来身心痛苦，而且也可能给社会带来潜在的卫生安全威胁。有资料显示，我国活动性肺结核患者已经达到450万，居全球第二位[1]。高校学生的学习、生活较为集中，具有爆发结核疫情的潜在威胁。因此高校结核病筛查和防治对于控制病情具有重要意义。
1资料与方法
研究对象为深圳市某高校的大二学生，共6755例。年龄（20.3±1.8）岁。男3711例，女3044例。生源来自全国26个省市（直辖市）。筛查地点为西丽医院放射科，筛查时间为2010年4月—6月。所有学生均进行X线透视检查，可疑患者进一步行结核菌素试验（PPD）和痰涂检验。之后对于可疑患者和阳性患者通知隔离，到结核防治院做进一步诊治。
2结果
其中可疑肺结核16例，占总检人数的0.24%；胸透检查阳性272例，占总检人数的4.03%。确诊肺结核9例，其中1例为传染性肺结核，占总检人数的0.13%。男4例，女5例。5例来自偏远的农村地区，占确诊人数的55.6%。同一寝室发病2人1起（共2例，占确诊人数的22.2%）。同一班级发病2人以及其上者2起（4例，占确诊人数的44.4%）。
3讨论
高校学生作为学历相对较高的社会储备人才，不管是从维护学生健康来说，还是从其毕业后承担的社会责任来说，都有必要对常见传染性疾病给予足够重视。肺结核不同于流感，虽然两者都具有可传染性，但流感症状明显，容易发现病情，经治疗后大多数患者能较快痊愈。而许多肺结核患者症状不典型，往往忽视治疗，或者在没有明确病情的情况下进行治疗[2]；此外，肺结核病情具有较强的潜伏性和反复性，这一方面导致有足够的时间传染给更多人，另一方面，许多患者病情缓解后就不再治疗，从而导致病情的反复发作和加重[3]，这在学生群体中表现的尤为明显，所以有必要加强对其的防治工作。
从本次观察结果来看，可疑肺结核16例，占总检人数的0.24%；胸透检查阳性272例，占总检人数的4.03%。由于该病的确诊虽然并不复杂，但流程较为繁琐，很多患者中途放弃继续检查，这也是诊断率较低的重要原因之一。本次确诊肺结核9例，占总检人数的0.13%。5例来自偏远的农村地区，占确诊人数的55.6%，这提示偏远农村地区的卫生防疫工作尚有需要提高的地方[4]。当然，这里面也有客观原因，如偏远地区的资金，技术，信息等相对薄弱，这也提示我们一方面要重点加强对农村地区学生的筛查工作，另一方面，要加强肺结核的宣传工作，让学生加深对肺结核的认识。
本次同一寝室发病2人1起（共2例，占确诊人数的22.2%）。同一班级发病2人以及其上者2起（4例，占确诊人数的44.4%）。由于是大二学生，学生们已经共同生活、学习了相当一段时间，所以尚不能确定是农村学生带来的传染源，事实上很多工业城市的学生也有相当的发病率。如果各自有独立的感染源的话，其在不知道患病的情况下，能分到同一个寝室的概率也不大。所以这组数据的重点，在于提示了肺结核具有较高的传染性，特别是对身边人的传染性更强[5]，这提示在预防方面，一方面是对于已经确诊肺结核的学生，要对其寝室和班级其他成员加强监测；另一方面是做好普遍意义上的寝室卫生指导工作，真正做到了“早发现、早隔离、早报告、早治疗”。建立健全校内有关部门和人员、学校与家长、学校与当地医疗机构及教育行政部门联系机制，完善信息收集报送渠道，保证信息畅通。降低传染的风险。
总之，我们认为，我校肺结核发病率不算高，但要引起足够重视，否则一旦引起大规模传染，后果是很严重的。在防治工作的实施中，我们要以卫生部2013年2月20日公布的《结核病防治管理办法》（卫生部令第92号）作为实指导，结合学生的具体特点（结核病常识较低，生源地较复杂，群体生活集中等）来开展。
参考文献
[1]王云，莫晶，朱靖.某高校学生近8年来结核病发病情况分析[J].保健医学研究与实践，2012，9（1）：55-56
[2]温毅，张瑞萍，张延林.高校新生肺结核筛查及防控措施的制定[J].中国中西医结合影像学杂志，2007，5（4）：312
[3]陳献雄，杨倩婷，徐六妹，等.采用干扰素释放反应试验和PPD皮试对深圳市高校学生结核分枝杆菌潜伏感染筛查的研究[J].临床肺科杂志，2009，14（6）：737-739
[4]任志田，张黎.某高校毕业生结核病普查情况分析[J].中国学校卫生，2008，29（6）：546.
[5]林存智，朱新红，张海燕，等.结核菌素试验强阳性人群化学预防前瞻性定群研究[J].中国全科医学，2008，11（6）：125-126