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摘要：骨科患者的护理不同于其他急诊外科，由于创伤、复合伤、多发骨折、截瘫患者，常受疼痛原因所限，给骨科康复训练及护理工作加大了一定难度，且易发生并发症，故骨科患者的康复训练及护理工作需从基础质量管理工作人手，加大监督检查力度，进行有针对的综合护理，从而取得理想效果。本文从舒适护理的内涵、患者康复训练的影响因素、舒适护理对患者的影响和骨科病患康复训练及舒适护理的基本措施四方面进行了分析。
关键词：骨科病患 康复训练 护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0304-02
1 舒适护理的内涵
舒适护理主要包括常规护理增加舒适的环境，舒适的治疗，舒适的姿势，缓解疼痛的护理，心理、精神的调整以及康复锻炼等，从心理、生理、社会、人文等各方面提高患者生命质量。重点在于缓解患者治疗中不愉快、焦虑的心情，注重患者身心健康，将社会支持贯穿在护理工作中，使患者身体和精神调整至良好的状态以配合医师的治疗，减少因患者心理、生理、社会等因素影响患者治疗效果，以患者早日康复为护理工作的目标。
2 患者康复训练的影响因素
2.1 疼痛对患者的影响。骨科患者的病痛首先会影响患者的心理和精神状况，日夜的疼痛严重降低患者正常睡眠质量，术后持续疼痛会使患者随着越来焦虑、痛苦，患者情致不畅不利于疾病的恢复，诸多因素加剧患者疼痛的程度，不良情绪得不到及时疏导容易造成疾病恢复受阻。
2.2 康复训练知识宣传对患者的影响。通过本研究患者康复问卷调查的结果显示，大多数患者对康复训练的效果产生质疑，担心产生附加的创伤，患者存在普遍的抵触情绪[1]。所以对患者进行康复训练知识宣传是十分有必要的，只有尽量减少病人的抵触情绪，才有利于患者康复训练的进行。
2.3 其他因素的影响。部分患者由于个人体质、精神因素或不愿与他人交流等因素而拒绝康复训练的宣传和实施。这就对患者的康复训练造成了很大的阻力，为了患者能够尽快的康复，对这些病人要做一定的指导工作，积极配合康复训练。
3 舒适护理对患者的影响
3.1 舒适护理能提高护理质量。研究表明对患者病房环境的严格管理十分必要，住院患者的护理活动空间的好坏直接决定着护理的质量，适宜的环境享受可以明显提高患者舒适度，给治疗提供好的基础，如声音、阳光、空气质量及湿度等，这些因素对患者健康有益的。骨科患者在治疗时，护理人员应当以增加舒适度为重点[2]。通过心理、身体以及社会等护理的全面支持，使患者感受到温暖，及时疏导不良情绪、消除抵触情绪从而积极配合医师的治疗方案。
3.2 舒适护理能帮助减轻患者的痛苦。通过放松疗法、幽默疗法及转移患者注意力等方法，可以让患者对护理满意，情绪稳定，提高痛阀和对疼痛的耐受，相关研究表明，接受舒适护理后，骨科患者的Barthel指数提高，预后有较明显的改善。
4 骨科病患康复训练及舒适护理的基本措施
骨科术后的护理包括疼痛的护理、并发症的预防和功能锻炼。由于手术后患者的情况不稳定，舒适护理就显得尤为重要，对患者的预后及功能的恢复有着重要的影响，因此需要护理团队掌握更多、更全面的护理知识和沟通技巧。
4.1 术后的心理护理。患者伤后被送到一个陌生的医院，面对素未谋面的医护人员，加上对自己病情的不了解，精神上的恐惧会不断加剧，这不利于休息和治疗，更严重的会影响医患之间的配合，从而不利于康复，这就要求护士积极地介绍医护团队，真诚热情地与患者沟通，消除患者对医院的陌生感[3]。尽快让患者熟悉急诊外科环境、了解医院的规章制度及注意事项，积极解决患者住院期间生活上的困难。及时通知患者将要接受的检查和治疗，做好检查前或术前的准备，建立良好的护患关系，增强患者战胜病魔的信心。术后患者由于经历手术应激及手术疼痛等诸多原因，多会造成心理的压抑或者情绪的不稳定，对临床治疗产生抵触情绪，这就要求护士要针对患者出现的不同心理问题做合理的心理疏导，以更加包容和理解的态度对待患者，给患者耐心的进行术后宣教，转移患者对于疾病和疼痛的注意力，让患者摆脱消极态度的影响，有一个更加积极的态度来配合治疗，促进康复[4]。
4.2 饮食的护理。骨科患者由于严重的受伤导致的失血、肌肉及骨组织的损伤及伤后应激的存在，对于能量及营养的需求更大，因此患者的饮食护理及管理显得尤为重要，不仅要严格安排院内的饮食，使每日摄入的能量及营养能保证患者需要，而且护士要丰富自己的营养学相关知识，多余患者家属交流，根据患者病情及饮食习惯选择更加科学的饮食，促进患者康复[5]。
4.3 适当的院内运动。虽然患者卧床时间较长，无法过早下床活动，但床边模拟人体肌肉的按摩护理可以在一定程度上预防肌肉萎缩和骨质疏松症的发生[6]，此外，护理人员应尽量为患者提供一个舒适的环境，在条件允许情况下可以通过播放轻音乐或使用其他的娱乐形式，并保持病房的采光，利用太阳光来促进患者对于钙的吸收，促进患者康复。
舒适护理，既提高了护士为患者接触病痛的积极性，同时也提高了护理责任意识，充分体现了人文护理的服务宗旨。对骨科术后疼痛患者实施舒适护理，患者不仅能感觉到护士的人文关怀，减轻其术后恐惧心理，保持良好的身体、心理状态，而且能使患者积极主动的参与到自我保健中来，从而提高护理质量，有利于术后的康复。综上所述，全方位的舒适护理，在常规护理的基础上结合心理护理，对不同手术的患者实施不同的护理方法及多角度的护理，能有效的促进患者术后恢复。
参考文献
[1] 余利荣.康复护理在骨科临床护理中的价值分析[J].北方药学，2013，（10）
[2] 霍汝英，刘泓梅.浅析骨科老年病人的康复护理[J].内蒙古中医药，2013，（15）
[3] 郭雨春.骨科患者康复护理的进展[J].中国医药指南，2013，（7）
[4] 董银梅.优质护理服务对骨科患者康复的影响[J].安徽医药，2012，（11）
[5] 郭晓萱，安蒙，吴芷芷，李红玉.骨科护士康复护理认知状况的调查与分析[J].护理研究，2012，（24）
[6] 李艳.骨科术后患者早期康复的护理[J].中国医药科学，2012，（12）
关键词：骨科病患 康复训练 护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0304-02
1 舒适护理的内涵
舒适护理主要包括常规护理增加舒适的环境，舒适的治疗，舒适的姿势，缓解疼痛的护理，心理、精神的调整以及康复锻炼等，从心理、生理、社会、人文等各方面提高患者生命质量。重点在于缓解患者治疗中不愉快、焦虑的心情，注重患者身心健康，将社会支持贯穿在护理工作中，使患者身体和精神调整至良好的状态以配合医师的治疗，减少因患者心理、生理、社会等因素影响患者治疗效果，以患者早日康复为护理工作的目标。
2 患者康复训练的影响因素
2.1 疼痛对患者的影响。骨科患者的病痛首先会影响患者的心理和精神状况，日夜的疼痛严重降低患者正常睡眠质量，术后持续疼痛会使患者随着越来焦虑、痛苦，患者情致不畅不利于疾病的恢复，诸多因素加剧患者疼痛的程度，不良情绪得不到及时疏导容易造成疾病恢复受阻。
2.2 康复训练知识宣传对患者的影响。通过本研究患者康复问卷调查的结果显示，大多数患者对康复训练的效果产生质疑，担心产生附加的创伤，患者存在普遍的抵触情绪[1]。所以对患者进行康复训练知识宣传是十分有必要的，只有尽量减少病人的抵触情绪，才有利于患者康复训练的进行。
2.3 其他因素的影响。部分患者由于个人体质、精神因素或不愿与他人交流等因素而拒绝康复训练的宣传和实施。这就对患者的康复训练造成了很大的阻力，为了患者能够尽快的康复，对这些病人要做一定的指导工作，积极配合康复训练。
3 舒适护理对患者的影响
3.1 舒适护理能提高护理质量。研究表明对患者病房环境的严格管理十分必要，住院患者的护理活动空间的好坏直接决定着护理的质量，适宜的环境享受可以明显提高患者舒适度，给治疗提供好的基础，如声音、阳光、空气质量及湿度等，这些因素对患者健康有益的。骨科患者在治疗时，护理人员应当以增加舒适度为重点[2]。通过心理、身体以及社会等护理的全面支持，使患者感受到温暖，及时疏导不良情绪、消除抵触情绪从而积极配合医师的治疗方案。
3.2 舒适护理能帮助减轻患者的痛苦。通过放松疗法、幽默疗法及转移患者注意力等方法，可以让患者对护理满意，情绪稳定，提高痛阀和对疼痛的耐受，相关研究表明，接受舒适护理后，骨科患者的Barthel指数提高，预后有较明显的改善。
4 骨科病患康复训练及舒适护理的基本措施
骨科术后的护理包括疼痛的护理、并发症的预防和功能锻炼。由于手术后患者的情况不稳定，舒适护理就显得尤为重要，对患者的预后及功能的恢复有着重要的影响，因此需要护理团队掌握更多、更全面的护理知识和沟通技巧。
4.1 术后的心理护理。患者伤后被送到一个陌生的医院，面对素未谋面的医护人员，加上对自己病情的不了解，精神上的恐惧会不断加剧，这不利于休息和治疗，更严重的会影响医患之间的配合，从而不利于康复，这就要求护士积极地介绍医护团队，真诚热情地与患者沟通，消除患者对医院的陌生感[3]。尽快让患者熟悉急诊外科环境、了解医院的规章制度及注意事项，积极解决患者住院期间生活上的困难。及时通知患者将要接受的检查和治疗，做好检查前或术前的准备，建立良好的护患关系，增强患者战胜病魔的信心。术后患者由于经历手术应激及手术疼痛等诸多原因，多会造成心理的压抑或者情绪的不稳定，对临床治疗产生抵触情绪，这就要求护士要针对患者出现的不同心理问题做合理的心理疏导，以更加包容和理解的态度对待患者，给患者耐心的进行术后宣教，转移患者对于疾病和疼痛的注意力，让患者摆脱消极态度的影响，有一个更加积极的态度来配合治疗，促进康复[4]。
4.2 饮食的护理。骨科患者由于严重的受伤导致的失血、肌肉及骨组织的损伤及伤后应激的存在，对于能量及营养的需求更大，因此患者的饮食护理及管理显得尤为重要，不仅要严格安排院内的饮食，使每日摄入的能量及营养能保证患者需要，而且护士要丰富自己的营养学相关知识，多余患者家属交流，根据患者病情及饮食习惯选择更加科学的饮食，促进患者康复[5]。
4.3 适当的院内运动。虽然患者卧床时间较长，无法过早下床活动，但床边模拟人体肌肉的按摩护理可以在一定程度上预防肌肉萎缩和骨质疏松症的发生[6]，此外，护理人员应尽量为患者提供一个舒适的环境，在条件允许情况下可以通过播放轻音乐或使用其他的娱乐形式，并保持病房的采光，利用太阳光来促进患者对于钙的吸收，促进患者康复。
舒适护理，既提高了护士为患者接触病痛的积极性，同时也提高了护理责任意识，充分体现了人文护理的服务宗旨。对骨科术后疼痛患者实施舒适护理，患者不仅能感觉到护士的人文关怀，减轻其术后恐惧心理，保持良好的身体、心理状态，而且能使患者积极主动的参与到自我保健中来，从而提高护理质量，有利于术后的康复。综上所述，全方位的舒适护理，在常规护理的基础上结合心理护理，对不同手术的患者实施不同的护理方法及多角度的护理，能有效的促进患者术后恢复。
参考文献
[1] 余利荣.康复护理在骨科临床护理中的价值分析[J].北方药学，2013，（10）
[2] 霍汝英，刘泓梅.浅析骨科老年病人的康复护理[J].内蒙古中医药，2013，（15）
[3] 郭雨春.骨科患者康复护理的进展[J].中国医药指南，2013，（7）
[4] 董银梅.优质护理服务对骨科患者康复的影响[J].安徽医药，2012，（11）
[5] 郭晓萱，安蒙，吴芷芷，李红玉.骨科护士康复护理认知状况的调查与分析[J].护理研究，2012，（24）
[6] 李艳.骨科术后患者早期康复的护理[J].中国医药科学，2012，（12）