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目的观察子午流注蜂针对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的疗效、安全性及对患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、性激素水平的影响,探讨其产生疗效的机制。方法将120例AS患者随机分为3组,治疗组40例采用子午流注加辨证取穴蜂针治疗,对照1组40例用辨证取穴蜂针治疗,对照2组40例用柳氮磺胺吡啶(sulfasalazine,SSZ)、双氯芬酸钠治疗;3组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察疗效,观测患者Bath强直性脊柱炎病情活动性指数(Bath AS disease activity index,BAS-DAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath AS functionalindex,BASFI)、晨僵时间、全身疼痛和脊柱疼痛Likert 4级积分、患者和医生的总体评价积分,测定血沉(erythrose-di mentation,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清IL-6、TNF-α、性激素水平,同时观察药物的不良反应。结果治疗组和对照1组、对照2组总有效率分别为82.5%和72.5%、70.0%,对照组与治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗前后BAS-DAI、BASFI、晨僵时间、全身疼痛和脊柱疼痛Likert 4级积分、患者和医生的总体评价积分等观察指标有明显改善,ESR、CRP、IL-6、TNF-α、睾酮(T)明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的指标下降值与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),3组治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)均有上升趋势,3组泌乳素(PRL)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)治疗前后比较有下降趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应的发生率治疗组为10%,对照1组为12.5%,对照2组为30%。结论子午流注蜂针治疗AS疗效显著,且不良反应较少。其疗效可能与其抑制患者血清IL-6、TNF-α、T有关。