【摘 要】
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目的探讨术前预防性使用左西孟旦对于降低危重主动脉瓣膜手术风险的临床效果。方法回顾性分析2015-01/2017-01月在作者科室行主动脉瓣膜手术的61例患者,在麻醉诱导期预防性使
【基金项目】
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青岛市市南区科技发展基金项目(2016-3-039-YY)
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目的探讨术前预防性使用左西孟旦对于降低危重主动脉瓣膜手术风险的临床效果。方法回顾性分析2015-01/2017-01月在作者科室行主动脉瓣膜手术的61例患者,在麻醉诱导期预防性使用左西孟旦的为治疗组(n=25),未使用左西孟旦为对照组(n=36)。记录两组患者术后左心室射血分数(left ventricular enjection fraction,LVEF)、B型钠尿肽(type B natriuretic peptide,BNP)、肌钙蛋白I (cardiac troponin I,cTnI)、乳酸、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)指标,并进行分析。结果 cTnI水平、BNP水平术后第一天、GFR指标在进入ICU即刻至术后第一天,组间变化差异无统计学意义(P>0.05),BNP水平术后第二天至第三天、GFR指标在术后第二天至第三天,组间变化差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组乳酸水平在术后6 h、12 h低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组无死亡患者,对照组1例患者发生围手术期多脏器严重衰竭死亡;治疗组有2例,对照组有11例发生急性肾功能不全,其中各有1例需要血液滤过的患者,急性肾功能不全的发生情况组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论预防性使用左西孟旦可以降低危重主动脉瓣膜手术的并发症发生率。
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