【摘 要】
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腹腔镜辅助远端胃切除术(LADG)越来越普及,但对于其肿瘤安全性的证据却十分有限。本研究是一项Ⅲ期多中心前瞻性随机对照试验,旨在比较LADG与开放胃切除术(0DG)治疗胃癌的并发症发生率及死亡率。
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腹腔镜辅助远端胃切除术(LADG)越来越普及,但对于其肿瘤安全性的证据却十分有限。本研究是一项Ⅲ期多中心前瞻性随机对照试验,旨在比较LADG与开放胃切除术(0DG)治疗胃癌的并发症发生率及死亡率。
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随着影像技术的发展和临床需求的增长,CT和MRI在胃肠道肿瘤中的应用正逐步突破单一的"检出加诊断"模式,形成涵盖精确分期、术前评估、疗效评价、预后预测和术后并发症检测及随访为一体的影像学评价体系。
病例介绍 本例患者男性,49岁.主诉:排黏液脓血粪便4个月,体质量减轻10 kg.现病史:患者4个月前无明显诱因出现阵发性下腹部疼痛、腹泻伴里急后重感,每日排黏液脓血便7~20次,此后间断出现发热,未予处理.后患者自觉症状加重,到当地医院就诊,诊断为"细菌性痢疾",予对症治疗,效果不佳。
近年来,远端胃癌发病率在世界范围内均呈下降趋势,与之相反,自20世纪70年代起,食管胃交界部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)的发病率持续升高[1].由于AEG 处于胸腹交界处这一特殊部位,有着相对独立的临床病理特征和治疗策略.长期以来,国内腹部外科和胸部外科医师均接诊AEG患者,有关AEG的手术径路、食管胃切除范围、淋巴结
胃癌经免疫组化检测为淋巴结孤立肿瘤细胞(ITC)的临床意义一直存在异议。本研究的目的在于探讨淋巴结ITC对于胃癌预后的影响。
T2期结直肠癌可选择的治疗方案有多种,可以行根治性手术,但是并发症较多;如果没有淋巴结转移则可以行局部切除术,手术安全、并发症少。所以,研究T2期结直肠癌淋巴结转移的危险因素,对于选择合适的患者行局部切除术具有重要意义。本研究对T2期结直肠癌3个新的病理学指标进行了砰估。
目的 分析直肠癌医源性误诊的常见原因以提高直肠癌的诊断率和疗效.方法 回顾性分析上海长海医院肛肠外科2007年1月至2008年12月收治的568例直肠癌患者中医源性误诊的病例资料.结果 全组有271例(47.7%)存在医源性误诊(误诊组).以便血为首发症状者的医源性误诊率(62.4%)高于其他症状组(P<0.01);误诊组中Ⅲ期(110例,40.6%)和Ⅳ期(68例,25.1%)患者比例均高于无误
目的 探讨影响原发性十二指肠腺癌的预后因素.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院1990-2005年间收治的经外科治疗、有完整随访资料的67例原发性十二指肠腺癌患者的临床资料并进行预后分析.经单因素和多因素预后分析来评价十二指肠腺癌的预后因素.结果 本组患者38例接受根治性手术,29例接受姑息性手术.5年生存率为22.4%,其中根治性手术组和姑息性手术组分别为39.5%和0,差异有统计学意义(
BH3-only蛋白是近年来研究比较热门的Bcl-2家族中具有凋亡启动作用的亚家族.BH3-only蛋白亚家族仅含Bcl-2家族4个同源结构域(BH1~4)中的BH3域,而BH3域被认为是细胞凋亡起始的必需因子.BH3-only亚家族主要包括P53正向细胞凋亡调控因子(P53 upregulated modulator of apoptosis,PUMA)、Bcl-2相互作用细胞死亡介导因子(Bc
贲门在解剖学上很难界定范围,故"贲门癌"始终缺乏统一明确的定义.Siewert等[1]于1998年提出了"食管胃交界部腺癌"的概念(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)及其分型.2000年,WHO提出的分类标准将发生于食管下段未侵及胃的肿瘤按食管癌分期,发生于近端胃未侵及食管的肿瘤按胃癌分期,侵犯食管胃交界的肿瘤均称为交界部癌,TN
目的 探讨肿瘤根治术后复发的结肠癌与直肠癌患者生物学行为及预后差异.方法 回顾性分析132例结直肠癌(结肠癌36例,直肠癌96例)根治术后复发患者的临床资料,对其中结肠癌与直肠癌患者的临床病理特征及预后进行比较分析.结果本组结肠癌与直肠癌复发者其原发肿瘤在大体类型、组织学类型、分化程度及淋巴结转移方面的差异有统计学意义(P<0.05).结肠癌组与直肠癌组中位复发时间分别为14.0个月和21.5个月