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肥胖危重患儿营养支持更具挑战性，除原发疾病的危重状态外，由肥胖带来的一系列病理生理改变、器官功能损伤导致的共患疾病使肥胖危重患儿的营养风险更高，临床病情更复杂，代谢状态更多变。采用间接能量测定仪监测肥胖危重患儿静息能量消耗，据此评估其能量需求成为临床"金标准"。充分蛋白质供给，合理碳水化合物与脂类热卡比例，客观、适宜的动态监测与评估，及时的营养方案调整是危重肥胖患儿营养支持成功的基础。