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目的
研究参苓白术丸对高脂血症豚鼠降脂作用及肠道菌群的影响，为高脂血症从脾论治提供数据支持。
方法豚鼠按体重分为正常组、模型组、依折麦布片组和参苓白术丸高、低剂量组，每组12只。高脂喂养8周复制高脂血症豚鼠模型。第5周开始灌胃给予受试药物，连续4周。末次给药后测定豚鼠血清脂质水平；HE染色观察肝脏组织病理学变化；实时定量PCR技术检测豚鼠肝脏腺苷三磷酸结合盒转运体(ABC)A1及小肠Niemann-Pick C1样蛋白(NPC1L1)和ABCG5/8 mRNA的表达水平；16S rDNA测序检测豚鼠肠道菌群的变化情况。
结果参苓白术丸能显著降低高脂血症豚鼠血清三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平(P<0.01或P<0.05)；明显改善脂肪肝的病变程度；参苓白术丸能降低模型豚鼠小肠NPC1L1 mRNA的表达水平，升高肝脏ABCA1及小肠ABCG5/8 mRNA的水平(P<0.01或P<0.05)；从门分类水平，参苓白术丸能够降低模型豚鼠疣微菌门的比例(P<0.01)，从属分类水平上，参苓白术丸能够升高模型豚鼠韦荣球菌属、瘤胃球菌属_1和ileibacterium的比例(P<0.01或P<0.05)，降低嗜黏蛋白-艾克曼菌和产粪甾醇真杆菌的比例(P<0.01)。
结论参苓白术丸对高脂血症具有明显治疗作用，其具体机制与调控胆固醇转运和肠道菌群有关。