【摘 要】
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目的 研究自体造血干细胞移植（AscT）一线治疗高危淋巴母细胞淋巴瘤（LBL）患者的疗效及不同诱导治疗方案对其预后的影响。方法纳入1996年至2012年于完全缓解期接受ASCT治疗的30例ujL患者，对其进行回顾性分析。结果①30例患者中男23例，女7例，发病中位年龄19（7～53）岁。T-LBL25例，B—LBL5例，其中合并巨大纵隔肿物者14例（46．7％），合并骨髓受累者15例（50．0％）
【机 构】
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中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院实验血液学国家重点实验室,天津300020,中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院实验血液学国家重点实验室,天津300020,中国
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目的 研究自体造血干细胞移植（AscT）一线治疗高危淋巴母细胞淋巴瘤（LBL）患者的疗效及不同诱导治疗方案对其预后的影响。方法纳入1996年至2012年于完全缓解期接受ASCT治疗的30例ujL患者，对其进行回顾性分析。结果①30例患者中男23例，女7例，发病中位年龄19（7～53）岁。T-LBL25例，B—LBL5例，其中合并巨大纵隔肿物者14例（46．7％），合并骨髓受累者15例（50．0％）；临床分期Ⅱ期2例，Ⅲ期5例，Ⅳ期23例；年龄调整的国际预后指数（aalPI）积分1分5例，2分14例，3分11例。②中位随访32（10～171）个月，13例患者移植后出现复发和死亡。5年无病生存（DFS）率和5年总生存（OS）率分别为（50．4＋10．7）％和（53．9-4-10．2）％。③根据ASCT前诱导方案的不同分为急性淋巴细胞白血病（ALL）样治疗组和非霍奇金淋巴瘤（NHL）样治疗组。NHL样治疗组12例患者中复发死亡9例，中位DFS和OS时间分别为24和36个月，5年预期DFS和OS率分别为（22．2土12．8）％和（33．3~13．6）％；ALL样治疗组18例患者中复发死亡4例，中位DFS和OS时间未达到，5年预期DFS和OS率分别为（77．84-9．8）％和（77．84-9．8）％；两组间DFS和OS率差异有统计学意义（P值分别为0．022和0．049）。结论对于高危LBL患者，诱导治疗阶段采用较为强烈的ALL样治疗方案获得完全缓解，后续ASCT强化巩固治疗，可以明显提高患者的生存。
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