目的:观察自制叠铁饼样镍钛合金气管封堵器联合闭式引流术治疗支气管胸膜瘘的疗效,探索并发症少并能改善患者肺功能的内科介入治疗方法。方法:选择2006-07在解放军第四军医大学西京医院呼吸内科就诊的因胸腔疾病导致的支气管胸膜瘘并严重液气胸患者1例,男性,69岁,患者签署知情同意书。采用自制的内塞式“叠铁饼样”镍钛合金封堵器(1.2cm×1.0cm,外部由镍钛记忆合金丝编织成网格状支架,内部横向填充高分子聚合物薄膜),在支气管镜直视引导下对预定的患侧靶位支气管进行封堵,然后对患侧胸腔行闭式引流和甲硝唑反复冲洗,最大程度地减轻液气胸。1周后复查胸片、血气和肺功能。结果:封堵术后患者的咳脓痰症状即刻消失,术后第1天体温恢复正常。1周后复查血常规白细胞计数恢复正常,胸腔积液显著减少且细菌培养为阴性;复查胸片提示封堵器没有位移,患侧液气胸显著减轻,部分肺复张。动脉血氧分压提高(9.86kPa增至10.41kPa),肺功能指标明显改善(静态肺活量由2.05L增至2.34L)。结论:采用自制叠铁饼样镍钛合金气管封堵器联合闭式引流术能明显改善支气管胸膜瘘患者的肺功能,为支气管胸膜瘘的治疗提供了安全可靠的内科介入方法。