【摘 要】
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目的 探讨合并先天性胃肠道疾病早产儿的围手术期护理措施和管理要点. 方法 回顾性分析2014年11月至2018年6月36例行胃肠道手术治疗患儿的临床资料,根据其胎龄分为3组:25周≦
【机 构】
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山东第一医科大学第一附属医院,山东省千佛山医院麻醉与围术期医学科,济南250014青岛市第九人民医院麻醉科266000;
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目的 探讨合并先天性胃肠道疾病早产儿的围手术期护理措施和管理要点. 方法 回顾性分析2014年11月至2018年6月36例行胃肠道手术治疗患儿的临床资料,根据其胎龄分为3组:25周≦胎龄?28周组(A组,9例),28周≦胎龄?30周组(B组,19例)和胎龄≧37周组(C组,8例).3组患儿均实施精细化综合护理对策,记录各组患儿术前(T0)、麻醉诱导后(T1)、麻醉后30 min(T2)、麻醉后1 h(T3)、术毕(T4)5个时点心率、SpO2、MAP及术后不良反应情况. 结果 36例手术患儿,其中2例术后1周内死亡,其余34例康复出院.C组患儿体重明显高于A组、B组,日龄明显小于A组、B组(P?0.05).A组患儿T0时SpO2明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P?0.05);与T0比较,A组患儿T3、T4时SpO2明显升高,差异有统计学意义(P?0.05).A组患儿低氧血症、低体温、再次插管发生率明显高于B组、C组(P<0.05);B组患儿低氧血症、低体温、再次插管发生率明显高于C组(P<0.05).结论 早产儿围手术期应该采取精细化综合护理措施,体温与呼吸管理为重中之重.安全有效的保温措施可提高患儿的围手术期安全,减少术后并发症的发生,提高手术成功率和生存率.
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