《中华核医学与分子影像杂志》2022年第4期导读

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1.淋巴瘤指南解读与应用。2021年,中华医学会核医学分会发布《淋巴瘤n 18F-FDG PET/CT及PET/MR显像临床应用指南(2021版)》,在2016版指南的基础上进行了相应修改,并增加了Lugano疗效评估标准、n 18F-FDG PET/CT指导放疗策略、代谢参数的预测预后价值、淋巴瘤免疫治疗疗效评价、n 18F-FDG PET/MR应用等内容。本期重点号刊出的3篇论文聚焦于淋巴瘤的疗效评价和预后分析。其中,汤泊等分析了42例治疗前n 18F-FDG PET/CT显像对老年经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)的预后价值,认为肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)是影响患者无进展生存(PFS)率和总生存(OS)率的独立危险因素;治疗前肿瘤负荷是预测治疗效果和是否复发的重要预测因子。乔文礼等研究了胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者,认为ΔSUVmax%是MALT淋巴瘤的PFS的独立预测因素,ΔMTV%与ΔTLG%为DLBCL患者PFS的独立预测因素。在化疗结束后的评估方面,吴冯春等针对131例DLBCL患者的研究显示,Lugano淋巴瘤疗效评估标准是PFS和OS的独立预后因素。乔文礼和赵晋华在述评中对指南进行了解读与总结,并指出,随着人工智能和影像组学研究的逐渐深入,以及淋巴瘤的治疗方法和评估指标的变革与补充,n 18F-FDG PET/CT及PET/MR显像在淋巴瘤中的应用前景愈加广阔,指南也需及时更新和修订。该述评全面系统地对2021版指南进行了要点解读及展望,值得一读。n
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