论文部分内容阅读
【摘要 】 目的:是使聋儿借助助听器(或人工耳蜗)获得言语交往能力,与健全儿童一样地学习和生活。 方法 :在丰富环境中提供刺激的教育训练活动,学会聆听、获得语言。 结果 :使其体、智、德、美全面发展。 结论:早期干预是聋儿听力语言康复成功的关键所在。
【关键词】 聋儿;听力语言康复;早期干预
聋儿,实际上可分为两大类:一部分是真正意义上的“聋儿”,即所谓“全聋”,他们有严重的听觉障碍,无论是否佩带助听器,都无法通过听力去处理语言信息。因此,这些儿童进行交流主要是利用视觉,依靠“看话”或“唇读”来进行补偿,还可以通过植入电子耳蜗感知发展语言;另一部分聋儿有一定的残余听力,他们可以通过佩带助听器来补偿并接受听力语言训练等,学习从听觉途径来发展其基本的语言交际技能。我们在对其进行康复训练时,必须考虑对他们施与教育的特殊性。
聋儿康复,是指在医学诊断、听力检测、电声仪器辅佐而使聋儿得到一定程度的听力补偿的基础上,通过语言训练所进行的教育和康复活动。它是一门集科学、听力学、电声学、心理学、言语病理学、教育学等多学科知识为一体的交叉学科。
对象主要是针对学龄前听力有障碍的儿童群体,因为这个年龄段的听力损伤儿童正处于语言发展的“敏感期”,如果错过了这个时期,就会影响他的语言发展,所以,决定了这项工作的特殊性。
目标是:根据聋儿的生、心理特点,发掘聋儿的听觉、视觉、触觉、运动觉等其他感觉代偿功能的作用,发展聋儿的语言交往功能,促使其体、智、德、美全面发展,为回归主流社会做好准备。
要达目标就必须实施早期干预,即早发现、早使用助听器或植入人工耳蜗、早进行科学系统的听力语言康复。
早期干预是指对学龄前有发展缺陷或有发展缺陷可能的儿童及其家庭提供教育、保健、医疗、营养、心理咨询、社会服务及家长育儿指导等综合性服务。使儿童在身体、认知、行为、情绪和社会适应等方面的发展得到改善和提高,为以后进入普通教育机构或尽可能少的经历特殊教育创造条件。
在丰富环境中提供刺激的教育训练,它用于发展偏离或可能偏离正常儿童的幼儿,主要是3岁以前的幼儿。使聋儿学会聆听、获得语言,待他们长到了学龄阶段,就可以更好地接受特殊教育或正常儿童的教育。
最终目的是使他们借助助听器(或人工耳蜗)获得言语交往能力,与健全儿童一样地学习和生活。在早期验配助听器(或人工耳蜗)后,应立即开始听力言语康复训练。
它包括听觉训练、发音训练和言语训练三个组成部分。
1 听觉训练
其目的是开发和利用聋儿的残余听力,减少耳聋给聋儿带来的不良影响,养成聆听的好习惯,培养其感受、辨别、记忆与理解声音的能力,为参与社会打下坚实基础。
1.1 音响玩具
它包括鼓、锣、喇叭等,它们的声压级要小于85分贝,SPL(A),以免对听障儿童残留听力构成伤害。在游戏中进行(符合聋儿的心理特点),以提高他们的兴趣。
1.2 音乐
训练聋儿感知音乐的出现、存在与消失。让他们用触觉感知音箱或歌唱者喉部的振动;用视觉感知演奏者或歌唱者的动作形象(现场或电视、电影屏幕),反复聆听一支曲子,之后训练聋儿聆听音乐的节奏与旋律,并安排相应的舞蹈动作,增加了聋儿对训练的兴趣。
1.3 分辨声音
用图片、模型或实物与其发出的声音相结合,使聋儿感知不同种类的声音,如公鸡叫、狗叫、猫叫、男人声和女人声、炒菜声与下雨声。可以设计一些游戏,如公鸡叫时拿出公鸡的图片或玩具公鸡;猫叫时拿出相应的图片或玩具等。
2 发音训练
它是让聋儿掌握发音器官的不同活动部位和活动方法。笔者认为:发音训练要使听觉训练和语言训练紧密配合,同步进行,不可孤立进行。
2.1 呼吸训练
呼出的气流振动声带是发音的基本过程。聋儿学会运用呼吸、控制呼出气流是训练的适应过程。
2.2 舌部训练
舌部灵活性是准确发音的前提。3岁左右的聋儿由于听力损失而致言语发育迟缓,舌部运动不灵活,不会准确地发出某些字音,如舌尖音ti、di、li、等。聋儿的舌肌与支配肌运动的神经既无解剖学异常也无功能障碍,无发音时的共同运动。把舌运动有规律地编排,如舌尖抵住上齿龈、下齿龈、左腮、右腮、硬腭、软腭、舌前伸、舌卷缩及舌弹振就成了舌操。
2.3 唇训练
它是将唇运动按顺序编排,如张口、闭唇、示齿、圆唇等。然后指导聋儿发ba、ma的音,这是两个最易发准确的音,接着以元音为重点训练发音。
2.4 鼻音训练
2.4.1 哼唱m 、n
老师用鼻音m 、n进行哼唱,曲调优美,表情愉快自然,并让他也模仿哼唱。
2.4.2 选择声母是m 、n的音
如miao、mie、ma、na做练习,每个音连发三遍,如miao——miao——miao,由慢到快。
2.5 声带训练
声带振动是发音时呼出的气流带来得。聋儿声带的解剖与功能一般是正常的。训练前,聋儿不会振动声带,嗓音往往怪异生硬。训练时让聋儿用手触摸发音的喉部,用触觉去感觉振动。
2.6 拼音训练
拼音就是辅音与元音相拼构成音节。聋儿经过训练,正确发出元音和辅音,之后训练拼音。常用方法有音节本位法(直接读音节)、音节支架法(声母不出声,仅做准备)和音节碰音法(声母和韵母连续并渐渐加快拼出音节)等,请根据聋儿特点选用。
2.7 四声训练
四声是汉语和外语的区别。训练时手势配合符号,如平挥、上扬、先下再上、下划,同时出示四声卡片或玩具。
3 言语训练
语言是人类特有的东西,是高级神经中的第二信号系统。
外界环境通过感官传入高级神经中枢形成的信号是第一信号系统。
抽象思维是第二信号系统。
形象思维是第一信号系统。
3.1 词汇训练
3.1.1 选择
选择易懂的词汇,如聋儿喜欢的人和物、日常用品、常见的、常玩的玩具、口型清楚的、发音难度不大的等。
3.1.2 顺序
先物质名词,再常用动词,然后其他词类,如形容词、副词及数词等。
3.1.3 积累
最常见的词汇,如人体、亲属、自然、动植物、工具、生活用品、时间、方位、数量、颜色、人称代词等。
3.2 句子训练
3.2.1 词组
动宾词组最广泛,如吃饭、穿衣、洗手等。
3.2.2 简单句
先易后难,有陈述句、祈使句、疑问句、感叹句。
3.2.3 复合句
并列复合句,然后学其它复合句。
3.3 整段言语训练
儿歌和小故事。
综上可见,对聋儿进行早期干预的重要性。只有早发现、早配戴助听器、早期进行听力言语训练,就可能做到聋而不哑,从而回归社会。所以,早期干预是聋儿听力语言康复成功的关键所在。
参考文献
[1] 中国聋儿康复研究中心编著《聋儿家庭康复教材》。华夏出版社 101——102
[2] 胡岢《听力残疾儿童的早期干预》。中国听力语言康复科学杂志》2004(48)
【关键词】 聋儿;听力语言康复;早期干预
聋儿,实际上可分为两大类:一部分是真正意义上的“聋儿”,即所谓“全聋”,他们有严重的听觉障碍,无论是否佩带助听器,都无法通过听力去处理语言信息。因此,这些儿童进行交流主要是利用视觉,依靠“看话”或“唇读”来进行补偿,还可以通过植入电子耳蜗感知发展语言;另一部分聋儿有一定的残余听力,他们可以通过佩带助听器来补偿并接受听力语言训练等,学习从听觉途径来发展其基本的语言交际技能。我们在对其进行康复训练时,必须考虑对他们施与教育的特殊性。
聋儿康复,是指在医学诊断、听力检测、电声仪器辅佐而使聋儿得到一定程度的听力补偿的基础上,通过语言训练所进行的教育和康复活动。它是一门集科学、听力学、电声学、心理学、言语病理学、教育学等多学科知识为一体的交叉学科。
对象主要是针对学龄前听力有障碍的儿童群体,因为这个年龄段的听力损伤儿童正处于语言发展的“敏感期”,如果错过了这个时期,就会影响他的语言发展,所以,决定了这项工作的特殊性。
目标是:根据聋儿的生、心理特点,发掘聋儿的听觉、视觉、触觉、运动觉等其他感觉代偿功能的作用,发展聋儿的语言交往功能,促使其体、智、德、美全面发展,为回归主流社会做好准备。
要达目标就必须实施早期干预,即早发现、早使用助听器或植入人工耳蜗、早进行科学系统的听力语言康复。
早期干预是指对学龄前有发展缺陷或有发展缺陷可能的儿童及其家庭提供教育、保健、医疗、营养、心理咨询、社会服务及家长育儿指导等综合性服务。使儿童在身体、认知、行为、情绪和社会适应等方面的发展得到改善和提高,为以后进入普通教育机构或尽可能少的经历特殊教育创造条件。
在丰富环境中提供刺激的教育训练,它用于发展偏离或可能偏离正常儿童的幼儿,主要是3岁以前的幼儿。使聋儿学会聆听、获得语言,待他们长到了学龄阶段,就可以更好地接受特殊教育或正常儿童的教育。
最终目的是使他们借助助听器(或人工耳蜗)获得言语交往能力,与健全儿童一样地学习和生活。在早期验配助听器(或人工耳蜗)后,应立即开始听力言语康复训练。
它包括听觉训练、发音训练和言语训练三个组成部分。
1 听觉训练
其目的是开发和利用聋儿的残余听力,减少耳聋给聋儿带来的不良影响,养成聆听的好习惯,培养其感受、辨别、记忆与理解声音的能力,为参与社会打下坚实基础。
1.1 音响玩具
它包括鼓、锣、喇叭等,它们的声压级要小于85分贝,SPL(A),以免对听障儿童残留听力构成伤害。在游戏中进行(符合聋儿的心理特点),以提高他们的兴趣。
1.2 音乐
训练聋儿感知音乐的出现、存在与消失。让他们用触觉感知音箱或歌唱者喉部的振动;用视觉感知演奏者或歌唱者的动作形象(现场或电视、电影屏幕),反复聆听一支曲子,之后训练聋儿聆听音乐的节奏与旋律,并安排相应的舞蹈动作,增加了聋儿对训练的兴趣。
1.3 分辨声音
用图片、模型或实物与其发出的声音相结合,使聋儿感知不同种类的声音,如公鸡叫、狗叫、猫叫、男人声和女人声、炒菜声与下雨声。可以设计一些游戏,如公鸡叫时拿出公鸡的图片或玩具公鸡;猫叫时拿出相应的图片或玩具等。
2 发音训练
它是让聋儿掌握发音器官的不同活动部位和活动方法。笔者认为:发音训练要使听觉训练和语言训练紧密配合,同步进行,不可孤立进行。
2.1 呼吸训练
呼出的气流振动声带是发音的基本过程。聋儿学会运用呼吸、控制呼出气流是训练的适应过程。
2.2 舌部训练
舌部灵活性是准确发音的前提。3岁左右的聋儿由于听力损失而致言语发育迟缓,舌部运动不灵活,不会准确地发出某些字音,如舌尖音ti、di、li、等。聋儿的舌肌与支配肌运动的神经既无解剖学异常也无功能障碍,无发音时的共同运动。把舌运动有规律地编排,如舌尖抵住上齿龈、下齿龈、左腮、右腮、硬腭、软腭、舌前伸、舌卷缩及舌弹振就成了舌操。
2.3 唇训练
它是将唇运动按顺序编排,如张口、闭唇、示齿、圆唇等。然后指导聋儿发ba、ma的音,这是两个最易发准确的音,接着以元音为重点训练发音。
2.4 鼻音训练
2.4.1 哼唱m 、n
老师用鼻音m 、n进行哼唱,曲调优美,表情愉快自然,并让他也模仿哼唱。
2.4.2 选择声母是m 、n的音
如miao、mie、ma、na做练习,每个音连发三遍,如miao——miao——miao,由慢到快。
2.5 声带训练
声带振动是发音时呼出的气流带来得。聋儿声带的解剖与功能一般是正常的。训练前,聋儿不会振动声带,嗓音往往怪异生硬。训练时让聋儿用手触摸发音的喉部,用触觉去感觉振动。
2.6 拼音训练
拼音就是辅音与元音相拼构成音节。聋儿经过训练,正确发出元音和辅音,之后训练拼音。常用方法有音节本位法(直接读音节)、音节支架法(声母不出声,仅做准备)和音节碰音法(声母和韵母连续并渐渐加快拼出音节)等,请根据聋儿特点选用。
2.7 四声训练
四声是汉语和外语的区别。训练时手势配合符号,如平挥、上扬、先下再上、下划,同时出示四声卡片或玩具。
3 言语训练
语言是人类特有的东西,是高级神经中的第二信号系统。
外界环境通过感官传入高级神经中枢形成的信号是第一信号系统。
抽象思维是第二信号系统。
形象思维是第一信号系统。
3.1 词汇训练
3.1.1 选择
选择易懂的词汇,如聋儿喜欢的人和物、日常用品、常见的、常玩的玩具、口型清楚的、发音难度不大的等。
3.1.2 顺序
先物质名词,再常用动词,然后其他词类,如形容词、副词及数词等。
3.1.3 积累
最常见的词汇,如人体、亲属、自然、动植物、工具、生活用品、时间、方位、数量、颜色、人称代词等。
3.2 句子训练
3.2.1 词组
动宾词组最广泛,如吃饭、穿衣、洗手等。
3.2.2 简单句
先易后难,有陈述句、祈使句、疑问句、感叹句。
3.2.3 复合句
并列复合句,然后学其它复合句。
3.3 整段言语训练
儿歌和小故事。
综上可见,对聋儿进行早期干预的重要性。只有早发现、早配戴助听器、早期进行听力言语训练,就可能做到聋而不哑,从而回归社会。所以,早期干预是聋儿听力语言康复成功的关键所在。
参考文献
[1] 中国聋儿康复研究中心编著《聋儿家庭康复教材》。华夏出版社 101——102
[2] 胡岢《听力残疾儿童的早期干预》。中国听力语言康复科学杂志》2004(48)