【摘 要】
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目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清M蛋白类型分布、免疫特征与临床诊断相关性,评价血清学诊断在临床应用中的价值。方法采用免疫固定电泳(immunofixation e
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目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清M蛋白类型分布、免疫特征与临床诊断相关性,评价血清学诊断在临床应用中的价值。方法采用免疫固定电泳(immunofixation electrophoresis,IFE)、血清蛋白电泳(serum protein electrophoresis,SPE)、速率散射比浊定量方法,对9120例MM患者血清进行检测并计算κ/λ比值。结果各类型MM患者所占比例不同,IgG型占49.07%、IgA型占21.33%、IgM型占7.15%、IgD型占4.05%、轻链型多发性骨髓瘤(light chain multiple myeloma,LCMM)占18.41%。各类型MM所属的Ig含量成单一明显增高,而非所属的Ig含量明显降低。在轻链中κ型含量增高有5085例占55.76%,λ型有4035例占44.24%,IgG、IgA、IgM型以κ型轻链为主,IgD型、LCMM型以λ型为主,所属κ型轻链κ/λ比值明显升高,所属λ型κ/λ比值明显降低。在M蛋白区带分布中IgG、IgM和LCMM-κ型M蛋白位于快r区~慢r区之间,分别占MM的95.24%、100%和96.02%;IgA、IgD和LCMM-λ型M蛋白位于α2~快r区之间,占MM的90.64%、100%和88.29%。结论血清学诊断具有一定特征性,M蛋白定量、定性联合检测可提高MM诊断的准确性,具有临床应用价值。
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