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【摘要】目的:分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的效果以及并发症率。方法:将我院2016年2月至2018年2月收治的88例卵巢囊肿患者的临床资料进行整理,并按照入院先后进行分组,对照组和观察组各44例。对照组患者采取传统的开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治療。统计两组患者的手术指标、术后并发症发生率,对其效果进行比较。结果:观察组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率等指标的数值,相较于对照组更低,差异明显(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果较好,对患者创伤小,术后恢复时间较短,并发症发生率低,值得推广。
【关键词】腹腔镜卵巢囊肿剥除术;卵巢囊肿;并发症;有效率
【中图分类号】R713.6
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714(2019]04-0118-02
引言
目前,卵巢囊肿已经成为妇科的常见疾病,属于一种女性生殖系统高发疾病。中等大以下的腹内包块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能白盆腔推移至腹腔。恶性或炎症情况,肿物活动受限,有压痛,甚至出现腹膜刺激症状、腹水等。在发生该种疾病后,如果未及时采取干预措施,随着病程的延长,该肿块会逐渐恶化,从而形成炎症甚至癌变,影响患者的身体健康[1]。此外,还会直接影响其生育能力,影响家庭的和谐。而在医疗技术不断发展的今天,对于这类疾病的治疗方式多元化,手术治疗作为主要治疗方案,根据手术途径的差异,可以分为传统开腹手术治疗和腹腔镜手术治疗[2]。传统开腹术式对患者的影响较大,术后恢复时间较长;腹腔镜下卵巢囊肿剥除术能够有效地回避这一问题,术后恢复较快。但是,无论是哪一种术式,患者在术后都可能会出现并发症。因此,临床工作中对于这两种术式的运用存在一定的争议。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2016年2月至2018年2月收治的88例卵巢囊肿患者的临床资料进行整理,并按照人院先后进行分组,对照组和观察组各44例。
纳入标准:(1)所有患者均符合临床卵巢囊肿的诊断标准[3];(2)患者符合手术治疗的相关指征;(3)患者无其他严重的器质性疾病;(4)患者以及其家属对本次研究知情,签署同意书。对照组中,患者年龄在21-49岁,平均年龄(32.39i3.28)岁;观察组中,患者年龄在20-48岁,平均年龄( 32.01 3.12)岁。对两组患者的一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法
1.2.1对照组患者给予常规的开腹手术治疗,对患者行全身麻醉,在腹部选择合适的区域做一切口,以切口为人路,将患者囊肿壁进行剥离,以可吸收缝合线将创面缝合,使之保持正常形态,然后对手术切口进行处理,留置导尿管,给予预防感染药物和术后护理即可。
1.2.2观察组患者行腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,对患者行全身麻醉,然后于肚脐处做- lcm左有的切口,建立气腹,并在右下腹的麦氏点和左下腹做切口,切口分别为5mm、lOmm。将腹腔镜置入患者的腹腔,观察其囊肿状况,并且使用单双极电凝对卵巢囊肿进行剥离和止血。并且以可吸收的缝合线进行缝合,在确定不出血后,清理周围组织并且取m腹腔镜,排除二氧化碳,缝合切口。在手术完成后,与对照组一样,留置导尿管、给予预防感染药物和护理干预。 1.3 评价指标
观察且记录两组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率。其中,并发症主要包含皮下气肿、血管损伤、创口感染、肠梗阻等。 1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析,以(x±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经x 2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果
观察组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率等指标的数值,相较于对照组更低,差异明显(P<0.05)。详见下表。 3 讨论
卵巢囊肿作为临床较为常见的一种良性肿块,其不会对患者造成生命威胁。但是,随着病程的延长,也会影响患者的生殖系统功能,从而导致其生育能力缺失[4]。对于患者自身以及其家庭而言,生育能力的丧失将会直接影响生存质量。尤其是在当前,卵巢囊肿的发病年龄越加年轻化,这也就意味着,有越来越多的未生育女性可能会发生该种疾病。目前,对于这类疾病多选用手术治疗。治疗方式取决于患者年龄,是否恶性,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。传统开腹手术其虽然会对患者造成较大的创伤,但是,其实施时间较长,且手术直接,能够很好地被患者接受;腹腔镜卵巢囊肿剥除术其在目前的运用范围还存在一定的限制,但是其具有的微创性更符合现代医疗的相关理念。结合我院收治的具体案例,对这两种方式治疗卵巢囊肿的效果进行探讨。从本次研究中可以看出,对照组运用传统开腹手术治疗时的手术指标相较于观察组运用腹腔镜卵巢囊肿剥除术的效果差异较大(P<0.05)。且在手术实施过程中,对照组对患者机体造成的创伤较大,生理应激反应自然也较为强烈,这也就使得其在术后的并发症发生率相对高于观察组(P<0.05)。
综上所述,腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果较好,对患者创伤小,术后恢复时间较短,并发症发生率低,值得推广。
参考文献
[1]杨煜霞,柯昌禄腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿可行性研究[J]白求恩医学杂志,2015.13(03 J:305-306
[2]李晓静腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果分析[J]中外医疗,2017. 36( 28):63-65
[3]葛玉珍腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿效果观察[J]河南医学研究,2018,27( 05):886-887
[4]吕向荣腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿58例疗效观察[J]江西医药,2014,49( 07):622-623
【关键词】腹腔镜卵巢囊肿剥除术;卵巢囊肿;并发症;有效率
【中图分类号】R713.6
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714(2019]04-0118-02
引言
目前,卵巢囊肿已经成为妇科的常见疾病,属于一种女性生殖系统高发疾病。中等大以下的腹内包块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能白盆腔推移至腹腔。恶性或炎症情况,肿物活动受限,有压痛,甚至出现腹膜刺激症状、腹水等。在发生该种疾病后,如果未及时采取干预措施,随着病程的延长,该肿块会逐渐恶化,从而形成炎症甚至癌变,影响患者的身体健康[1]。此外,还会直接影响其生育能力,影响家庭的和谐。而在医疗技术不断发展的今天,对于这类疾病的治疗方式多元化,手术治疗作为主要治疗方案,根据手术途径的差异,可以分为传统开腹手术治疗和腹腔镜手术治疗[2]。传统开腹术式对患者的影响较大,术后恢复时间较长;腹腔镜下卵巢囊肿剥除术能够有效地回避这一问题,术后恢复较快。但是,无论是哪一种术式,患者在术后都可能会出现并发症。因此,临床工作中对于这两种术式的运用存在一定的争议。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2016年2月至2018年2月收治的88例卵巢囊肿患者的临床资料进行整理,并按照人院先后进行分组,对照组和观察组各44例。
纳入标准:(1)所有患者均符合临床卵巢囊肿的诊断标准[3];(2)患者符合手术治疗的相关指征;(3)患者无其他严重的器质性疾病;(4)患者以及其家属对本次研究知情,签署同意书。对照组中,患者年龄在21-49岁,平均年龄(32.39i3.28)岁;观察组中,患者年龄在20-48岁,平均年龄( 32.01 3.12)岁。对两组患者的一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法
1.2.1对照组患者给予常规的开腹手术治疗,对患者行全身麻醉,在腹部选择合适的区域做一切口,以切口为人路,将患者囊肿壁进行剥离,以可吸收缝合线将创面缝合,使之保持正常形态,然后对手术切口进行处理,留置导尿管,给予预防感染药物和术后护理即可。
1.2.2观察组患者行腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,对患者行全身麻醉,然后于肚脐处做- lcm左有的切口,建立气腹,并在右下腹的麦氏点和左下腹做切口,切口分别为5mm、lOmm。将腹腔镜置入患者的腹腔,观察其囊肿状况,并且使用单双极电凝对卵巢囊肿进行剥离和止血。并且以可吸收的缝合线进行缝合,在确定不出血后,清理周围组织并且取m腹腔镜,排除二氧化碳,缝合切口。在手术完成后,与对照组一样,留置导尿管、给予预防感染药物和护理干预。 1.3 评价指标
观察且记录两组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率。其中,并发症主要包含皮下气肿、血管损伤、创口感染、肠梗阻等。 1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析,以(x±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经x 2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果
观察组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率等指标的数值,相较于对照组更低,差异明显(P<0.05)。详见下表。 3 讨论
卵巢囊肿作为临床较为常见的一种良性肿块,其不会对患者造成生命威胁。但是,随着病程的延长,也会影响患者的生殖系统功能,从而导致其生育能力缺失[4]。对于患者自身以及其家庭而言,生育能力的丧失将会直接影响生存质量。尤其是在当前,卵巢囊肿的发病年龄越加年轻化,这也就意味着,有越来越多的未生育女性可能会发生该种疾病。目前,对于这类疾病多选用手术治疗。治疗方式取决于患者年龄,是否恶性,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。传统开腹手术其虽然会对患者造成较大的创伤,但是,其实施时间较长,且手术直接,能够很好地被患者接受;腹腔镜卵巢囊肿剥除术其在目前的运用范围还存在一定的限制,但是其具有的微创性更符合现代医疗的相关理念。结合我院收治的具体案例,对这两种方式治疗卵巢囊肿的效果进行探讨。从本次研究中可以看出,对照组运用传统开腹手术治疗时的手术指标相较于观察组运用腹腔镜卵巢囊肿剥除术的效果差异较大(P<0.05)。且在手术实施过程中,对照组对患者机体造成的创伤较大,生理应激反应自然也较为强烈,这也就使得其在术后的并发症发生率相对高于观察组(P<0.05)。
综上所述,腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果较好,对患者创伤小,术后恢复时间较短,并发症发生率低,值得推广。
参考文献
[1]杨煜霞,柯昌禄腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿可行性研究[J]白求恩医学杂志,2015.13(03 J:305-306
[2]李晓静腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果分析[J]中外医疗,2017. 36( 28):63-65
[3]葛玉珍腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿效果观察[J]河南医学研究,2018,27( 05):886-887
[4]吕向荣腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿58例疗效观察[J]江西医药,2014,49( 07):622-623