探讨丁苯酞联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者脑血流动力学、血管内皮功能和细胞炎症因子影响。
方法选择2017年5月至2018年5月温岭市第一人民医院收治的老年急性脑梗死患者82例作为观察对象，按照随机数字表法分为治疗组41例与对照组41例。对照组患者给予依达拉奉治疗，治疗组患者在对照组基础上结合丁苯酞治疗。两组疗程均为2周。观察两组治疗前和治疗2周NIHSS评分变化、脑血流动力学指标变化，包括平均流速、血管阻力指数和最大峰值流速；观察两组治疗前和治疗2周血管内皮功能指标变化，包括一氧化氮(NO)和内皮型NO合成酶(eNOS)，细胞炎症因子指标变化，包括白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。
结果治疗组治疗2周NIHSS评分(18.49±1.87)分，低于对照的(22.17±1.32)分(t＝10.294，P<0.05)。治疗组治疗2周平均流速(31.70±3.25)cm/s、血管阻力指数(0.79±0.12)和最大峰值流速(54.21±2.65)cm/s，高于对照组的(26.91±4.39)cm/s、(0.61±0.05)和(43.76±3.10)cm/s(t＝5.615、8.866、16.407，均P<0.05)。治疗组治疗2周NO(71.27±6.58)μmol/L和eNOS(66.37±3.65)U/mL，高于对照组的(62.30±2.71)μmol/L和(57.89±4.08)U/mL(t＝8.071、9.919，均P<0.05)。治疗组治疗2周IL-6(27.36±2.71)pg/mL、CRP(2.87±0.76)mg/L和TNF-α(98.24±10.48)ng/mL，低于对照组的(43.25±4.10)pg/mL、(4.59±0.91)mg/L和(160.27±15.42)ng/mL(t＝20.702、9.289、21.303，均P<0.05)。治疗组治疗总有效率(90.24%)高于对照组(68.29%)(χ2＝6.011，P<0.05)。
结论丁苯酞联合依达拉奉可改善老年急性脑梗死患者脑血流动力学、血管内皮功能，减轻细胞炎症反应，且疗效显著，值得临床研究。