【摘 要】
：
目的 探讨白消安+环磷酰胺(BU+CY)与全身照射(TBI)+CY两种预处理方案对单倍体相合骨髓移植治疗恶性血液病疗效的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2010年12月77例接受单倍体相合骨髓移植治疗的恶性血液病患者临床资料,包括急性髓系白血病21例,急性淋巴细胞白血病33例,慢性髓性白血病19例,骨髓增生异常综合征4例.其中,移植前完全缓解65例,未缓解12例.BU+CY组39例,BU+C
【机 构】
：
安徽医科大学北京空军总医院临床学院,100142北京,解放军空军总医院血液科,100142北京,解放军空军总医院血液科,100142北京,解放军空军总医院血液科,100142北京,解放军空军总医院血液
论文部分内容阅读
目的 探讨白消安+环磷酰胺(BU+CY)与全身照射(TBI)+CY两种预处理方案对单倍体相合骨髓移植治疗恶性血液病疗效的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2010年12月77例接受单倍体相合骨髓移植治疗的恶性血液病患者临床资料,包括急性髓系白血病21例,急性淋巴细胞白血病33例,慢性髓性白血病19例,骨髓增生异常综合征4例.其中,移植前完全缓解65例,未缓解12例.BU+CY组39例,BU+CY组38例.结果 BU+CY组与TBI+CY组患者移植后造血重建情况、无病生存及预处理相关死亡情况差异均无统计学意义(P值均＞ 0.05).BU+CY与TBI+CY组患者3年总体生存率分别为56.4％和31.6％(P=0.028 3).两组累积复发率相似(分别为15.4％和34.2％,P=0.153 8),而1年内复发率BU+CY组低于TBI+CY组(P=0.011 6).两组Ⅱ～Ⅳ度移植物抗宿主病(GVHD)的发生率分别为20.5％和18.4％(P=0.816 8),而在可统计范围内慢性GVHD(cGVHD)发生率分别为41.1％和84.6％,TBI+CY组明显高于BU+CY组(P=0.000 7),其中广泛型cGVHD的发生有相似的结果(P=0.041 6).结论 采用BU+CY预处理方案移植的患者有较好的3年总体生存率及较低的短期复发率.TBI+CY方案明显增高cGVHD的发生率而不增加急性GVHD的发生率.半相合移植可选用BU+CY预处理方案,但应注意防治出血性膀胱炎的发生。
其他文献
费城染色体阳性(Ph+)或BCR-ABL融合基因阳性见于20％～40％的成人和2％～7％的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者,不仅是ALL最常见的分子学异常,也是预后最差的亚型之一.Ph+ALL患者缓解期短,复发率(RR)高,传统化疗的长期生存率低于20％.过去由于RR偏高,自体造血干细胞移植(auto-HSCT)在Ph+ALL中的治疗地位并未受到重视,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)
患者,女,52岁,福建人,因“乏力、腹胀伴齿龈出血1周”于2013年8月6日入院.患者7年前在我院血液科诊断为慢性髓性白血病(CML),间断口服羟基脲,疾病稳定.入院查体:神志清,贫血貌,巩膜无黄染;浅表淋巴结未触及肿大;胸骨无压痛;心肺无异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝肋缘下未触及;巨脾(甲乙线25 cm、甲丙线30 cm、丁戊线3 cm);脾脏质地硬,表面光滑,无触痛;双下肢无水肿.血常规:WB
【摘要】要想增进教师与学生之间的情感，有效的沟通是必不可少的。初中班主任的工作之一就是和学生建立良好的师生关系，这需要教师掌握一定的沟通艺术，根据不同的沟通对象采用不同的方法。良好的师生关系有利于营造和谐的班级环境，促进学生的全面发展。文章分析了初中班主任工作中的沟通艺术，希望能给初中班主任的工作带来帮助。 【关键词】初中班主任;沟通艺术;教育方法 初中生正处于世界观、价值观、人生观等重要价值
恶性淋巴瘤是一组异质性的恶性淋巴增殖性疾病,包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL).恶性淋巴瘤合并实体瘤并不常见,文献多为个案报道[1-7],以恶性淋巴瘤与实体瘤发生于同一器官(尤其是消化系统)的报告较多[5-8].恶性淋巴瘤(特别是NHL)可发生于全身各个器官,当合并其他实体瘤时可引起误诊、漏诊.2009年12月至2012年8月,我们收治4例恶性淋巴瘤合并实体瘤患者,报告如下并结合文
目的 报道2例主动脉夹层合并慢性弥散性血管内凝血(DIC)的患者,并探讨此类病例的治疗方案.方法 对2例主动脉夹层合并慢性DIC患者的临床资料及治疗方案进行分析并复习相关文献.结果 例1,女,53岁,齿龈渗血、皮肤散在瘀斑及血尿2个月,PLT 48×109/L,APTT 38.0 s,纤维蛋白原0.53 g/L;例2,男,86岁,皮肤出血点、瘀斑伴齿龈出血2周,PLT 17×109/L,APTT
乳酸酸中毒(lactic acidosis,LA)是血液系统恶性肿瘤少见的致死性并发症之一,它通常定义为外周血pH值降低(≤7.35)伴血清乳酸增多(≥5 mmol/L)[1].LA根据组织是否缺氧分为两型:A型由各种原因(如癫痫、败血症、心力衰竭等)所致的组织缺氧和(或)组织灌注低下所致;B型无缺氧因素,由细胞代谢异常等原因导致乳酸生成增多,在临床上更少见.我们报道1例急性粒-单核细胞白血病患者
目的 观察FBCA(氟达拉滨十白消安+环磷酰胺+ATG)预处理方案对接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)患者的供者造血干细胞持续植入的影响.方法 2000年1月至2011年6月,接受allo-HSCT的22例SAA患者纳入研究,男12例、女10例,中位年龄21(5～52)岁.外周血造血干细胞移植9例,外周血与骨髓造血干细胞共移植13例;HLA全相合亲缘供者
【摘要】新时代背景下，多媒体技术在小学体育课程教学中得到了广泛应用。通过多媒体技术的创新应用，教师在教学过程中不仅能够有效调动学生参与体育活动的积极性，还能切实提升教学效率。本文立足在小学体育教学中应用多媒体技术的积极意义，分析了在应用多媒体技术的过程中可能出现的问题和注意要点，并提出具体的创新应用策略，以期能够促进小学体育教学质量的提高。 【关键词】小学教育;体育教学;多媒体技术;创新应用
阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种少见的溶血性疾病,往往伴有不同程度的骨髓衰竭.PNH起源于造血干细胞PIG-A基因突变,由此导致锚链蛋白(GPI)合成缺陷,细胞膜表面包括补体调节蛋白CD55和CD59等GPI缺失[1-2],使红细胞和血小板发生补体介导的溶解,导致出现溶血性贫血、食管痉挛、乏力及血栓等一系列临床症状[3].PNH以慢性持续性血管内溶血阵发性加重、血栓形成和骨髓衰竭为主要特征
目的 探 讨Ph染色体阳性(Ph+)和(或)BCR-ABL融合基因阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的预后影响因素.方法 回顾性分析72例Ph+ALL患者资料.比较性别、年龄(以50岁为界)、诊断时高白细胞计数(＞ 30×109/L)、附加染色体异常、BCR-ABL转录本类型、伊马替尼治疗、异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)和治疗1个疗程获得完全缓解(CR)等因素对患者疗效和生存的影响