【摘 要】
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目的本文描述了一家三级儿童医院的抗癫痫组合疗法的应用情况,并系统性回顾其疗效和对儿童神经行为学的安全性情况。方法在一家三级儿童医院,根据药房发药记录来确定抗癫痫组合治疗的应用情况,并通过病历回顾来分析神经行为学情况。通过系统性回顾分析,将统计结果与既往关于抗癫痫组合治疗的神经行为学安全性的研究进行对比。结果在该医院治疗的262例患者中,117例(44.7%)应用了抗癫痫组合治疗,组合治疗更倾向于应
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目的本文描述了一家三级儿童医院的抗癫痫组合疗法的应用情况,并系统性回顾其疗效和对儿童神经行为学的安全性情况。
方法在一家三级儿童医院,根据药房发药记录来确定抗癫痫组合治疗的应用情况,并通过病历回顾来分析神经行为学情况。通过系统性回顾分析,将统计结果与既往关于抗癫痫组合治疗的神经行为学安全性的研究进行对比。
结果在该医院治疗的262例患者中,117例(44.7%)应用了抗癫痫组合治疗,组合治疗更倾向于应用在那些智力低下的患儿中(7.05% vs 40.6%,P<0.0001)。系统性回顾分析并未发现存在针对抗癫痫组合的疗效及神经行为学安全性的临床试验。一些观察性研究发现抗癫痫组合治疗与神经行为学不良反应有关,例如焦虑及行为障碍。还发现降低组合治疗的药物剂量并不会导致惊厥控制不佳。
结论虽然抗癫痫组合治疗在儿童三级医院中已常规开展,但对其疗效尚缺乏评价。对于这些患者开展随机对照研究确有实际困难。然而,临床医生仍需注意,组合治疗的神经行为学不良反应可能大于其控制惊厥发作的效果。
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