降低机动车辆保险赔付率策略思考

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  在财产保险中机动车辆保险占据着极为重要的位置。最近几年,我国车险保险收入的增长速度较为稳定,同时增长比例呈上升趋势。2014年以后,在财险保费收入中车险保费收入占据的比例始终超过了60%。各财险公司的总业务中,车险业务量所占比例增大,车险的经营状况对整个公司的发展产生了直接影响,各家公司在对险种结构予以积极调整的过程中,仍把车险看得十分重要。但从2014年以后,车险赔付率不断提高,同时上升趋势还会持续延续下去。
  一、改善機动车辆保险的管理模式
  机动车辆保险在保险业务中占据着极为重要的位置,其必须将之前粗放的管理模式改变,只有庞大的保费规模对公司的可持续发展极为不利,需要将立足于效益的管理机制制定出来,对员工的效益意识进行培养,同时在管理机制中要围绕效益展开考核,借助考核,对员工进行引导,让其积极发展效益较高的保险险种。同时要在第一时间核算成本,对赔付的临界点予以明确,在综合分析后才能确定是不是应该承保。
  二、加强成本核算
  汽车险业务,如百分之六十的赔付率,手续费为10%,考虑提转差、税收、费用、分保等因素,即盈亏临界点,应立足于此对单笔业务的去留进行考虑,同时针对大客户,还要运用综合分析的方式,判断是不是应该承保。要尽全力将中间费用降低,使成本支出得到减少。要把保险同业协会作用充分发挥出来,利用社会力量,让车险业务手续支付标准始终保持不会超出规定范围之中。要加大管理应收保费的力度,就营销和直销的车险业务来说,要对应收保费的产生予以严格控制。
  三、完善核保制度
  性质不同的车辆,其风险特征有所区别,营业性车辆车主受经济利益的影响,经常使用,存在着极为严重的“三超”想象,长途行驶较为频繁。所以,有着较高的撞伤他人他物的概率,第三者责任险具有较高的赔付额,就营业性车辆来说,应将合力的第三者责任险赔偿限额确定出来,使不计免赔的承保受到了限制。在非营业性车辆中,有很多高档车和好车,出险后对车辆维修有着较高的要求,这些车辆的维修价格和配件的价格较为昂贵,所以车损险具有较大的风险,就非营业性车辆,十分有必要对高龄车辆和高保额车辆的承保予以控制;对新车和私家车,因为驾驶人员中很多都是新手,驾驶技术不熟练,有着较高的出险率,经常发生小碰撞事故,同时因为新车都有磨合期,所以对新车和私家车要对不计免赔险的承保予以限制,以此使驾驶员驾车的责任心得到增强;就单保第三者责任险车辆来说,因为其既有较高的到案均赔款的特点,要避免高限额的承保;借助细分车辆风险和加大数据分析的力度,将行之有效的核保政策制定出来,从本上对风险予以控制,并用先进的信息技术使核保政策顺利实施。
  四、加强机动车辆的理赔
  大多数诉讼案件的出现不只是降低了理赔效率,并且损害了保险公司的社会形象。理赔机构联合法律合规部讨论分析并制定相关科学合理的管控对策。首先应提高理赔人员素质,通过不同途径逐步充实查勘力量, 适应业务查勘的需要。并采取请进来、走出去和组织自学、经验交流和案例分析等方法, 提高理赔人员的业务素质。对重、特大和专业性较强的案件, 可聘请相关机构专业人员协助定损, 提高定损质量。其次,坚持双人查勘制度, 坚决制止单人查勘和委托修理厂代定损。严禁理赔人员将事故车辆强行送修, 要向保户推荐多家修理厂供保户选择, 有条件的积极推行招标修理。最后,可建立理赔质量差错追究制度。对理赔定损中责任认定错误、定损范围扩大及配件价格、工时费过高造成多赔款的, 要追究有关责任人责任, 承担相应的经济损失。
  在经济社会高速发展的今天,人们生活水平不断提高,机动车保险行业迎来了发展的最佳时期。但是在高速发展的过程中,也存在一些难以解决俄问题,这便要求我们在机动车险发展的进程中得以纠正与完善,有效控制理赔风险,制定出更加科学、更加合理的解决方案来促使保险行业的可持续发展。(作者单位为人保财险内蒙古分公司)
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