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【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0259-01
心理问题是所有患者都存在的共性问题，与人们的身心健康有密切关系，加强患者的心理护理已成为医学界同仁的共识。随着生活水平的不断提高、生活节奏的加快、社会环境的转变及人口老龄化的加速，脑梗塞的发病率也逐年提高。脑梗塞严重危害人们的健康和生命，它的病死率和致残率均很高，各种不良的心理都有可能成诱发因素、促发因素、和复发因素，因此加强心理护理是不可忽略的重要环节。
脑梗塞是突发性疾病，患者毫无思想准备，且此病病程长，恢复慢，预后差，多数患者均有不同的心理变化。
1.心理分析
1.1 悲观心理 患者瘫痪在床，活动受限，要人服侍，担心久之给家人造成负担，产生悲观消极心态，不配合甚至拒绝治疗，个别患者甚至产生自杀倾向。
1.2 恐惧心理 脑梗塞病死率和致残率高，其幸存者可以遗有意识、感觉障碍，失语，偏瘫，吞咽困难和痴呆等。因此神志清醒者可产生一种恐惧心理，认为自己死期将至，精神紧张，经常失眠。
1.3 急躁心理 由于病程长，恢复慢，有些患者总觉得治疗效果不明显，对恢复期的语言及肢体训练缺乏信心。
1.4 抑郁心理 此病恢复慢，预后差，病情反复，有些患者表现为闷闷不乐，对周围反应冷漠，对治疗缺乏信心，不能积极主动地配合治疗。
2. 护理要点
2.1 正确分析和了解患者的心理状态，是做好心理护理的前提。
2.2 医护人员必须树立良好的医德医风，从服务质量入手，了解患者所需所求，与患者作有效沟通，使患者振作精神，建立良好的护患关系和高度责任感，这是心理治疗成功的重要保证。
2.3 提供舒适安全的环境，尽量做到轻重患者分开。恢复期患者可允许带收音机，边治疗边收听，以分散患者注意力，也可增强患者对生活的热爱及同疾病抗争的信心，使身体早日康复。
2.4 每天抽時间与患者作一对一的谈话，在逐步的接触中了解患者的内心活动，提出患者感兴趣的问题，根据患者的不同情况，选用不同的沟通方法，解决好不同患者的不同具体问题，使患者身心愉快，对伴有失语的患者应有计划的对患者进行语言训练，可从发音练习开始，从字、词到短语，多鼓励患者开口，重复多次，耐心解释，争得患者和家属的配合，使患者最大限度的恢复语言功能。
2.5 鼓励患者积极配合治疗，特别是正在康复期的患者，让他正确认识疾病后，树立战胜疾病的信心，保持乐观情绪，调动患者的积极性，配合医护人员实施康复训练。
2.6 取得患者家属的理解和配合，并向家属详细说明和指导怎么按摩患肢，被动运动护理中的注意事项及训练日常生活技能，如练脱穿衣服，扣纽扣、自己吃饭，洗脸刷牙，使用便器等，鼓励患者做一些力所能及的活动，树立长期康复训练信心，培养患者对生活的适应能力，让心理适应社会。
因此，针对脑梗塞患者的心理状态，给患者做好心理护理是解除患者的心理障碍和战胜疾病信心的重要环节。
参考文献
[1] 王国强 心身疾病心理护理的实施 实用护理杂志 2003；16（6）：46
[2] 戴晓阳 护理心理学 北京 人民卫生出版社22004.118
心理问题是所有患者都存在的共性问题，与人们的身心健康有密切关系，加强患者的心理护理已成为医学界同仁的共识。随着生活水平的不断提高、生活节奏的加快、社会环境的转变及人口老龄化的加速，脑梗塞的发病率也逐年提高。脑梗塞严重危害人们的健康和生命，它的病死率和致残率均很高，各种不良的心理都有可能成诱发因素、促发因素、和复发因素，因此加强心理护理是不可忽略的重要环节。
脑梗塞是突发性疾病，患者毫无思想准备，且此病病程长，恢复慢，预后差，多数患者均有不同的心理变化。
1.心理分析
1.1 悲观心理 患者瘫痪在床，活动受限，要人服侍，担心久之给家人造成负担，产生悲观消极心态，不配合甚至拒绝治疗，个别患者甚至产生自杀倾向。
1.2 恐惧心理 脑梗塞病死率和致残率高，其幸存者可以遗有意识、感觉障碍，失语，偏瘫，吞咽困难和痴呆等。因此神志清醒者可产生一种恐惧心理，认为自己死期将至，精神紧张，经常失眠。
1.3 急躁心理 由于病程长，恢复慢，有些患者总觉得治疗效果不明显，对恢复期的语言及肢体训练缺乏信心。
1.4 抑郁心理 此病恢复慢，预后差，病情反复，有些患者表现为闷闷不乐，对周围反应冷漠，对治疗缺乏信心，不能积极主动地配合治疗。
2. 护理要点
2.1 正确分析和了解患者的心理状态，是做好心理护理的前提。
2.2 医护人员必须树立良好的医德医风，从服务质量入手，了解患者所需所求，与患者作有效沟通，使患者振作精神，建立良好的护患关系和高度责任感，这是心理治疗成功的重要保证。
2.3 提供舒适安全的环境，尽量做到轻重患者分开。恢复期患者可允许带收音机，边治疗边收听，以分散患者注意力，也可增强患者对生活的热爱及同疾病抗争的信心，使身体早日康复。
2.4 每天抽時间与患者作一对一的谈话，在逐步的接触中了解患者的内心活动，提出患者感兴趣的问题，根据患者的不同情况，选用不同的沟通方法，解决好不同患者的不同具体问题，使患者身心愉快，对伴有失语的患者应有计划的对患者进行语言训练，可从发音练习开始，从字、词到短语，多鼓励患者开口，重复多次，耐心解释，争得患者和家属的配合，使患者最大限度的恢复语言功能。
2.5 鼓励患者积极配合治疗，特别是正在康复期的患者，让他正确认识疾病后，树立战胜疾病的信心，保持乐观情绪，调动患者的积极性，配合医护人员实施康复训练。
2.6 取得患者家属的理解和配合，并向家属详细说明和指导怎么按摩患肢，被动运动护理中的注意事项及训练日常生活技能，如练脱穿衣服，扣纽扣、自己吃饭，洗脸刷牙，使用便器等，鼓励患者做一些力所能及的活动，树立长期康复训练信心，培养患者对生活的适应能力，让心理适应社会。
因此，针对脑梗塞患者的心理状态，给患者做好心理护理是解除患者的心理障碍和战胜疾病信心的重要环节。
参考文献
[1] 王国强 心身疾病心理护理的实施 实用护理杂志 2003；16（6）：46
[2] 戴晓阳 护理心理学 北京 人民卫生出版社22004.118