目的 观察维胺酯胶囊内服联合他克莫司软膏外用治疗脂溢性皮炎的临床疗效。方法 回顾性选取2019年2月—2021年2月抚州市东乡区人民医院收治的脂溢性皮炎患者80例，将使用他克莫司软膏外用联合维胺酯胶囊内服治疗的患者划为联合组（n=40），将单独使用他克莫司软膏外用治疗的患者划为外用组（n=40）。2组均治疗4个疗程。比较2组临床疗效，治疗前后临床症状评分、皮肤生理指标[皮肤经表皮水分丢失量（TEWL）、鼻唇沟处角质层含水量、油脂含量]、血清氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、丙二醛（MDA）]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子α（TNF-α）、干扰素γ（IFN-γ）、白介素10（IL-10）]水平，不良反应。结果 联合组治疗总有效率为95.00%，高于外用组的77.50%（χ~2=5.165,P=0.023）。治疗后，2组皮损、鳞屑、红斑、瘙痒评分低于治疗前，且联合组低于外用组（P ＜0.01）。治疗后，2组TEWL、鼻唇沟处角质层含水量、油脂含量低于治疗前，且联合组低于外用组（P ＜0.01）。治疗后，2组血清SOD、CAT水平高于治疗前，血清MDA水平低于治疗前，且联合组血清SOD、CAT水平高于外用组，血清MDA水平低于外用组（P ＜0.01）。治疗后，2组血清TNF-α、IFN-γ水平低于治疗前，血清IL-10水平高于治疗前，且联合组血清TNF-α、IFN-γ水平低于外用组，血清IL-10水平高于外用组（P ＜0.01）。2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 维胺酯胶囊内服联合他克莫司软膏外用治疗脂溢性皮炎的临床疗效确切，可有效改善患者的临床症状，恢复患者皮肤屏障功能，减轻氧化应激反应和炎性反应，且安全性较高。