【摘 要】
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目的 观察补充维生素A(VA)对婴幼儿乙型病毒性肝炎(简称乙肝)疫苗再免疫效果的影响.方法 于2008年10月至2009年3月间,招募山东临沂某农村地区所有按国家计划免疫常规全程接种
【机 构】
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山东省临沂市人民医院营养科,南京医科大学公共卫生学院,青岛大学医学院,山东省青岛市疾病预防与控制中心,湖南师范大学化学生物学与中药分析教育部重点实验室
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目的 观察补充维生素A(VA)对婴幼儿乙型病毒性肝炎(简称乙肝)疫苗再免疫效果的影响.方法 于2008年10月至2009年3月间,招募山东临沂某农村地区所有按国家计划免疫常规全程接种过乙肝疫苗的7～36月龄婴幼儿,检测其血清乙肝表面抗体(抗-HBs)浓度,对其中100名血清抗-HBs水平较低的婴幼儿进行随机(随机数字表法)、双盲、安慰剂对照的VA干预实验.干预组(50名)采用市售浓缩鱼肝油作为VA补充剂,补充期3个月,每15天补充1次,每次0.5 g浓缩鱼肝油[含25 000 IU VA和2500 IU维生素D2(VD2)],共补充6次;对照组(50名)给予等体积玉米油.在干预实验开始后第30和第60天,给婴幼儿进行乙肝疫苗再免疫接种,第90天采集婴幼儿血清样本.用高效液相色谱法(HPLC)测定干预实验前后婴幼儿血清视黄醇浓度.用电化学发光免疫分析法(ECLIA)测定血清抗-HBs水平.结果 共有74名婴幼儿完成干预实验,实验组和对照组各37名.干预后,干预组和对照组儿童的血清视黄醇浓度分别为(404.1±123.1)、(240.8±92.8)μg/L(t=6.441,P＜0.01);两组儿童的血清抗-HBs水平分别为(2737.2±2492.6)和(1199.7±2141.6)U/L(t=2.846,P＜0.01).干预组无乙肝疫苗弱、无应答情况(0/37),对照组乙肝疫苗弱、无应答率为10.81%(4/37)(x2=4.229,P=0.040).结论 补充VA可提高儿童乙肝疫苗再免疫后血清抗-HBs水平.
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