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目的
探讨3.0 T MRI对四肢软组织神经源性肿瘤的诊断与鉴别诊断价值。
方法回顾性分析2009年7月至2012年9月首都医科大学附属北京朝阳医院经病理证实的17例四肢软组织神经源性肿瘤的MRI表现,总结其影像学征象并进行分析比较,通过ROC曲线分析评价各种指标对肿瘤性质的预测价值。
结果良性肿瘤中神经鞘瘤和神经纤维瘤的发病部位的差异有统计学意义(P=0.044);二者在T2WI抑脂序列上信号表现差异有统计学意义(P=0.020);ROC曲线分析结果表明对肿瘤性质具有较高预测价值的指标分别为肿瘤形状(Au:0.967,P=0.037),肿瘤短径最大直径(Au:0.923,P=0.048),瘤周水肿(Au:0.981,P=0.034),与邻近筋膜的关系(Au:0.981,P=0.034)。
结论四肢软组织神经源性肿瘤在3.0 T MRI上具有这些特征(边缘不规则,体积较大,瘤周水肿,邻近筋膜具有受侵征象)中的任何一种或几种都预示其恶性可能性大。T2WI抑脂序列对于区分肿瘤组织学类型可提供更多信息。