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【摘 要】 目的：对妇产科围手术期感染的预防及护理方法进行分析。方法：选择210例妇产科患者，随机将患者分成对照组与观察组，各105例，对照组105例采用常规方法护理，观察组105例在对照组护理方法基础上进行围手术期预防护理干预。对比两组患者的护理效果。结果：观察组105例的护理效果明显优于对照组105例，差异有统计学意义，P<0.05。结论：护理干预对预防妇产科围手术期感染的发生非常有效，应结合患者各方面情况，将医学实践和护理理论作为指导，为患者提供全方位的护理服务。
【关键词】 妇产科 围手术期 感染 预防 护理
很多妇产科手术都曾在围手术期间出现感染，患者出现了肺部感染、排尿异常以及盆底功能障碍等相关疾病，因此，做好妇产科围手术期感染的预防，同时采取合理的护理措施对患者疾病的恢复非常有利，现针对妇产科围手术期感染的预防及护理展开分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择2014年3月-2015年8月我科收治的210例妇产科患者，其中妇科和产科分别有95例和115例；患者年龄在21～78岁之间，患者的平均年龄为（33.2±7.7）岁；210例患者中共有116例剖宫产术，45例全子宫切除术，30例异位妊娠腹腔镜诊治术，20例子宫肌瘤剔除术，5例宫颈癌根治术。随机将患者分成对照组与观察组，各105例，两组患者在年龄、疾病类型等方面差异无统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
对照组105例采用常规方法护理，观察组105例在对照组护理方法基础上行围手术期预防护理干预。
1.2.1 术前护理要点
1.2.1.1 心理护理：了解患者对疾病和手术的认知程度，帮助患者了解手术、麻醉相关知识、手术方式、麻醉方式并向患者说明术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。
1.2.1.2 肺部功能锻炼：指导患者进行深呼吸锻炼，咳嗽和咳痰方法术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。
1.2.1.3 指导术前饮食、睡眠、排便、及原发病治疗用药等。
1.2.2 术后护理要点
1.2.2.1 了解麻醉方式、手术方式及术中情况。
1.2.2.2 体位护理
麻醉术后去枕平卧6小时，嘱其勿抬头、摇头，有呕吐现象时头可偏向一侧，6小时后取半卧位，并早期进行翻身，有利于血循环和引流液的排出。
1.2.2.3 伤口的护理
术后应密切观察腹部切口位置有无渗血、渗液，周围皮肤有无红肿热痛等，术后24小时给予切口敷料部位冰敷，每4小时更换一次。
1.2.2.4 引流管的护理
妥善固定导尿管，密切观察尿液颜色、尿量和性状，注意尿道口的清洁，嘱病人多饮水减少尿路感染的发生。一般术后24h可以拔除导尿管，督促患者及早下床自解小便。
有腹腔引流管的患者，要注意妥善固定引流管，避免过度牵拉、扭曲，保持通畅，标识醒目，按时观察并记录引流液的量、性状及颜色，按时更换引流袋。
1.2.2.5 疼痛护理：选取自控镇痛泵止痛或必要时遵医嘱使用止痛药来缓解患者疼痛，消除其紧张焦虑的不良心理，保证足够的休息及睡眠，促进早日康复。
1.2.2.6 早期活动：手术后如无禁忌，应鼓励患者6小时后床上自主活动，协助翻身、叩背、活动肢体、鼓励深呼吸， 24小时后可下床活动。
1.3 观察指标[1]
以患者术后体温、术后血压、肺部感染等症状为依据，对手术不良反应的发生率进行判定；
1.4 统计学分析
所有数据采用SPSS11.5统计软件包对其展开数据处理，计量资料利用均数±（x±s）表示，组间比较利用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
210例患者接受了不同的护理之后，观察组105例的护理效果明显优于对照组105例，差异有统计学意义P<0.05，详细情况见表1。
表1 两组患者的护理效果比较[例（%）]
3 讨论
目前妇产科围手术期感染成为又一项临床难题，在治疗妇产科疾病的过程中存在很多薄弱环节，特别是常规护理方面，因此加强感染的预防很有意义[2、3]。妇产科围手术其感染是在术前、术中及术后的一段时间内患者机体出现的感染情况，本次研究发现，感染受到多种因素的影响，例如手术操作不规范、没有在绝对无菌的环境中进行手术操作等因素都会造成感染，同时，从一定程度上来说，患者自身免疫力低下、饮食不规律、机体年龄增长等因素的存在也会丧失对病原菌的侵入进行抵抗的能力。
面对手术很多患者的心理比较脆弱，经常会表现出焦虑的情绪，因此不仅要对患者进行药物治疗，同时还要注意心理护理，将病情向患者解释清楚，帮助其树立起勇于战胜疾病的勇气，保持一种积极乐观的心态，提升患者的生活质量。
整体护理过程中要求护理人员不仅要关注患者的身体情况，还要关注患者的生理状态、心理状态以及所处的环境，注意观察这些影响患者康复的因素，将医学实践和科学理论作为指导，为患者提供全方位的护理服务。
参考文献
[1]王彤，刘玉梅. 护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用[J]. 中华医院感染学杂志，2013，18（17）：4191-4192.
[2]王淑芳，陈静，麦子青，陈小秀. 护理干预在妇产科围手术期预防感染的应用效果分析[J]. 中华医院感染学杂志，2014，31（13）：3318-3319+3322.
[3]杨萍，李晓华，江潇菊，江玉霞，宁新丽，齐国海. 浅谈妇产科围手术期感染的预防及护理[J]. 中国美容医学，2012，25（18）：764-765.
【关键词】 妇产科 围手术期 感染 预防 护理
很多妇产科手术都曾在围手术期间出现感染，患者出现了肺部感染、排尿异常以及盆底功能障碍等相关疾病，因此，做好妇产科围手术期感染的预防，同时采取合理的护理措施对患者疾病的恢复非常有利，现针对妇产科围手术期感染的预防及护理展开分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择2014年3月-2015年8月我科收治的210例妇产科患者，其中妇科和产科分别有95例和115例；患者年龄在21～78岁之间，患者的平均年龄为（33.2±7.7）岁；210例患者中共有116例剖宫产术，45例全子宫切除术，30例异位妊娠腹腔镜诊治术，20例子宫肌瘤剔除术，5例宫颈癌根治术。随机将患者分成对照组与观察组，各105例，两组患者在年龄、疾病类型等方面差异无统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
对照组105例采用常规方法护理，观察组105例在对照组护理方法基础上行围手术期预防护理干预。
1.2.1 术前护理要点
1.2.1.1 心理护理：了解患者对疾病和手术的认知程度，帮助患者了解手术、麻醉相关知识、手术方式、麻醉方式并向患者说明术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。
1.2.1.2 肺部功能锻炼：指导患者进行深呼吸锻炼，咳嗽和咳痰方法术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。
1.2.1.3 指导术前饮食、睡眠、排便、及原发病治疗用药等。
1.2.2 术后护理要点
1.2.2.1 了解麻醉方式、手术方式及术中情况。
1.2.2.2 体位护理
麻醉术后去枕平卧6小时，嘱其勿抬头、摇头，有呕吐现象时头可偏向一侧，6小时后取半卧位，并早期进行翻身，有利于血循环和引流液的排出。
1.2.2.3 伤口的护理
术后应密切观察腹部切口位置有无渗血、渗液，周围皮肤有无红肿热痛等，术后24小时给予切口敷料部位冰敷，每4小时更换一次。
1.2.2.4 引流管的护理
妥善固定导尿管，密切观察尿液颜色、尿量和性状，注意尿道口的清洁，嘱病人多饮水减少尿路感染的发生。一般术后24h可以拔除导尿管，督促患者及早下床自解小便。
有腹腔引流管的患者，要注意妥善固定引流管，避免过度牵拉、扭曲，保持通畅，标识醒目，按时观察并记录引流液的量、性状及颜色，按时更换引流袋。
1.2.2.5 疼痛护理：选取自控镇痛泵止痛或必要时遵医嘱使用止痛药来缓解患者疼痛，消除其紧张焦虑的不良心理，保证足够的休息及睡眠，促进早日康复。
1.2.2.6 早期活动：手术后如无禁忌，应鼓励患者6小时后床上自主活动，协助翻身、叩背、活动肢体、鼓励深呼吸， 24小时后可下床活动。
1.3 观察指标[1]
以患者术后体温、术后血压、肺部感染等症状为依据，对手术不良反应的发生率进行判定；
1.4 统计学分析
所有数据采用SPSS11.5统计软件包对其展开数据处理，计量资料利用均数±（x±s）表示，组间比较利用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
210例患者接受了不同的护理之后，观察组105例的护理效果明显优于对照组105例，差异有统计学意义P<0.05，详细情况见表1。
表1 两组患者的护理效果比较[例（%）]
3 讨论
目前妇产科围手术期感染成为又一项临床难题，在治疗妇产科疾病的过程中存在很多薄弱环节，特别是常规护理方面，因此加强感染的预防很有意义[2、3]。妇产科围手术其感染是在术前、术中及术后的一段时间内患者机体出现的感染情况，本次研究发现，感染受到多种因素的影响，例如手术操作不规范、没有在绝对无菌的环境中进行手术操作等因素都会造成感染，同时，从一定程度上来说，患者自身免疫力低下、饮食不规律、机体年龄增长等因素的存在也会丧失对病原菌的侵入进行抵抗的能力。
面对手术很多患者的心理比较脆弱，经常会表现出焦虑的情绪，因此不仅要对患者进行药物治疗，同时还要注意心理护理，将病情向患者解释清楚，帮助其树立起勇于战胜疾病的勇气，保持一种积极乐观的心态，提升患者的生活质量。
整体护理过程中要求护理人员不仅要关注患者的身体情况，还要关注患者的生理状态、心理状态以及所处的环境，注意观察这些影响患者康复的因素，将医学实践和科学理论作为指导，为患者提供全方位的护理服务。
参考文献
[1]王彤，刘玉梅. 护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用[J]. 中华医院感染学杂志，2013，18（17）：4191-4192.
[2]王淑芳，陈静，麦子青，陈小秀. 护理干预在妇产科围手术期预防感染的应用效果分析[J]. 中华医院感染学杂志，2014，31（13）：3318-3319+3322.
[3]杨萍，李晓华，江潇菊，江玉霞，宁新丽，齐国海. 浅谈妇产科围手术期感染的预防及护理[J]. 中国美容医学，2012，25（18）：764-765.