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目的
研究危重新生儿急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生率、相关临床危险因素及近期预后情况。
方法回顾性分析2016年1月至2016年12月于沈阳军区总医院和中国医科大学附属第一医院新生儿科重症监护室住院的危重新生儿。收集新生儿的围生期资料、一般临床资料、生化指标及近期预后情况,采用Logistic回归分析确定AKI的危险因素。
结果危重新生儿AKI发生率为13.11%(32/244),其中预后不良的概率为62.50%(20/32)。胎龄、出生体重、神志、1 min及5 min Apgar评分、使用呼吸机、血气pH值、血糖、血尿素氮、入院WBC、入院红细胞分布宽度是危重新生儿发生AKI的影响因素。Logistic回归分析结果显示,神志(OR=4.542,95%CI 1.176~17.539,P=0.028)、使用呼吸机(OR=0.267,95%CI 0.101~0.705,P=0.008)、5 min Apgar评分(OR=0.750,95%CI 0.605~0.930,P=0.009)及血尿素氮(OR=1.074,95%CI 1.006~1.146,P=0.030)被确定为AKI的独立危险因素。
结论危重新生儿AKI的发生率高,神志、使用呼吸机、5 min Apgar评分及血BUN被确定为发生AKI的独立危险因素。