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【摘要】 目的 研究高、低剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法 选取2010年5月——2012年5月毛细支气管炎患儿92例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组46例和对照组46例。对照组患儿应用布地奈德低剂量给予雾化吸入治疗，观察组患儿应用布地奈德高剂量给予雾化吸入治疗，两组患儿治疗结束后，将其效果进行对比。结果 观察组患儿的治疗总有效率优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组患儿体征消失时间、激素使用时间、住院天数等项指标均低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。两组患儿用药治疗期间的不良反应发生率没有明显的差异（P>0.05），无统计学意义。结论 将高剂量的布地奈德混悬液应用于小儿毛细支气管炎的治疗中，具有给药方便，能够快速缓解患儿的喘憋症状，缩短住院时间等优点，减轻患儿家长的精神与经济负担，有效节省医疗资源，并且患儿在用药期间并没有明显的不良反应症状，安全性较高。
【关键词】 小儿毛细支气管炎；布地奈德混悬液；雾化吸入；治疗效果
毛细支气管炎在儿科临床上是常见疾病之一，6个月左右的婴儿发病率极高，其是由呼吸道的合胞病毒感染而引发[1]，在上呼吸道感染后的3天内出现低热、干咳、鼻塞、喘憋、气促、呼吸困难等症状，病情严重可引发呼吸衰竭或心力衰竭等症状，危急患儿的生命[2]。目前临床上还没有特效治疗方法，以对症治疗为主，布地奈德混悬液是公认的对毛细支气管炎治疗有效的药物，但医生对其使用剂量观点不一，本文选取毛细支气管炎患儿46例，应用布地奈德高剂量给予雾化吸入治疗，取得了比较满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 我们选取2010年5月——2012年5月毛细支气管炎患儿92例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组46例和对照组46例，对照组患儿46例，其中：男52例，女40例；年龄在2-13个月；病程在1-4天。观察组患儿46例，其中：男48例，女44例，年龄在3-12个月；病程在2-3天。两组患儿的临床症状表现为：气促、喘憋、阵发性的咳嗽、肺部可闻及湿啰音与喘鸣音。两组患儿在性别、年龄、病程、临床症状等方面的差异没有统计学意义，相关数据和资料有可比性。
1.2 方法 两组患儿基础治疗为：常规给予化痰、平喘、止咳、抗感染治疗。
对照组患儿在常规治疗基础上应用布地奈德低剂量给予雾化吸入治疗：布地奈德0.5ml雾化吸入，时间保持在10分钟，日二次，7天为一个疗程。
观察组患儿在常规治疗基础上应用布地奈德高剂量给予雾化吸入治疗：布地奈德2ml雾化吸入，时间保持在10分钟，日二次，7天为一个疗程。
1.3 评价指标 显效：治疗5天内，患儿体征消失；有效：治疗7天内，患儿的憋喘、咳嗽等主要的体征明显缓解或消失；无效：患儿在治疗7天后，体征没有明显的好转或加重[3]。
1.4 统计学处理 所有的数据统计与分析均采用SPSS 17.0软件，将均数±标准差做为计量资料表示方法，组间的疗效判定采用t检验，将P<0.05为标准，判断组间的差异存在统计学意义。
2 结 果
2.1 观察组患兒的治疗总有效率优于对照组（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
2.3 两组患儿在用药期间没有出现明显的不良反应症状，两组患儿的不良反应发生率没有明显的差异（P>0.05），无统计学意义。
3 讨 论
毛细支气管炎在婴幼儿中是较常见的以喘憋、咳嗽为主要症状表现下呼吸道感染疾病，婴幼儿由于其鼻腔短、血管丰富、黏膜柔嫩、黏液分泌较少、支气管狭窄、纤毛运动差等，所以病毒感染后，婴幼儿会出现喘憋、气促、咳嗽等症状表现[4]，加之呼吸道内的分泌物多，咳出困难，易发生痰堵等情况，威胁着患儿的生命与健康。糖皮质激素其具有较强的抗过敏、免疫抑制、抗炎等作用，若全身应用，副作用较大。布地奈德是新合成的非卤化的糖皮质激素，当首次经过肝脏时，代谢率可达90%[4]，所以患儿在用药治疗期间没有出现明显的不良反应症状，通过雾化吸入的方法，药物能够快速地到达全肺，药物浓度在肺部较高，而全身副作用却较小，可以显著缓解患儿的临床症状。因此将高剂量的布地奈德混悬液应用于小儿毛细支气管炎的治疗中，具有给药方便，能够快速缓解患儿的喘憋症状，缩短住院时间，减轻患儿家长的精神与经济负担，有效节省医疗资源，并且患者在用药期间并没有明显的不良反应症状，安全性较高，应该在临床应用与推广。
参考文献
[1] 申昆玲，李云珠，李昌崇，刘恩梅，陈育智，陈志敏，俞善昌，洪建国，赵德育，盛锦云，鲍一笑.糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识[J].临床儿科杂志，2011，6（01）：27.
[2] 金路.布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].现代医药卫生，2010，21（08）：1024-1025.
[3] 史亚红.氧气驱动雾化吸入沙丁氨醇、布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效观察[J].中外医学研究，2011，9（12）：246-247.
[4] 王莉萍，关树萍，薄姣艳.布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效评价[J].临床医学，2011，17（01）：58-59.
【关键词】 小儿毛细支气管炎；布地奈德混悬液；雾化吸入；治疗效果
毛细支气管炎在儿科临床上是常见疾病之一，6个月左右的婴儿发病率极高，其是由呼吸道的合胞病毒感染而引发[1]，在上呼吸道感染后的3天内出现低热、干咳、鼻塞、喘憋、气促、呼吸困难等症状，病情严重可引发呼吸衰竭或心力衰竭等症状，危急患儿的生命[2]。目前临床上还没有特效治疗方法，以对症治疗为主，布地奈德混悬液是公认的对毛细支气管炎治疗有效的药物，但医生对其使用剂量观点不一，本文选取毛细支气管炎患儿46例，应用布地奈德高剂量给予雾化吸入治疗，取得了比较满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 我们选取2010年5月——2012年5月毛细支气管炎患儿92例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组46例和对照组46例，对照组患儿46例，其中：男52例，女40例；年龄在2-13个月；病程在1-4天。观察组患儿46例，其中：男48例，女44例，年龄在3-12个月；病程在2-3天。两组患儿的临床症状表现为：气促、喘憋、阵发性的咳嗽、肺部可闻及湿啰音与喘鸣音。两组患儿在性别、年龄、病程、临床症状等方面的差异没有统计学意义，相关数据和资料有可比性。
1.2 方法 两组患儿基础治疗为：常规给予化痰、平喘、止咳、抗感染治疗。
对照组患儿在常规治疗基础上应用布地奈德低剂量给予雾化吸入治疗：布地奈德0.5ml雾化吸入，时间保持在10分钟，日二次，7天为一个疗程。
观察组患儿在常规治疗基础上应用布地奈德高剂量给予雾化吸入治疗：布地奈德2ml雾化吸入，时间保持在10分钟，日二次，7天为一个疗程。
1.3 评价指标 显效：治疗5天内，患儿体征消失；有效：治疗7天内，患儿的憋喘、咳嗽等主要的体征明显缓解或消失；无效：患儿在治疗7天后，体征没有明显的好转或加重[3]。
1.4 统计学处理 所有的数据统计与分析均采用SPSS 17.0软件，将均数±标准差做为计量资料表示方法，组间的疗效判定采用t检验，将P<0.05为标准，判断组间的差异存在统计学意义。
2 结 果
2.1 观察组患兒的治疗总有效率优于对照组（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
2.3 两组患儿在用药期间没有出现明显的不良反应症状，两组患儿的不良反应发生率没有明显的差异（P>0.05），无统计学意义。
3 讨 论
毛细支气管炎在婴幼儿中是较常见的以喘憋、咳嗽为主要症状表现下呼吸道感染疾病，婴幼儿由于其鼻腔短、血管丰富、黏膜柔嫩、黏液分泌较少、支气管狭窄、纤毛运动差等，所以病毒感染后，婴幼儿会出现喘憋、气促、咳嗽等症状表现[4]，加之呼吸道内的分泌物多，咳出困难，易发生痰堵等情况，威胁着患儿的生命与健康。糖皮质激素其具有较强的抗过敏、免疫抑制、抗炎等作用，若全身应用，副作用较大。布地奈德是新合成的非卤化的糖皮质激素，当首次经过肝脏时，代谢率可达90%[4]，所以患儿在用药治疗期间没有出现明显的不良反应症状，通过雾化吸入的方法，药物能够快速地到达全肺，药物浓度在肺部较高，而全身副作用却较小，可以显著缓解患儿的临床症状。因此将高剂量的布地奈德混悬液应用于小儿毛细支气管炎的治疗中，具有给药方便，能够快速缓解患儿的喘憋症状，缩短住院时间，减轻患儿家长的精神与经济负担，有效节省医疗资源，并且患者在用药期间并没有明显的不良反应症状，安全性较高，应该在临床应用与推广。
参考文献
[1] 申昆玲，李云珠，李昌崇，刘恩梅，陈育智，陈志敏，俞善昌，洪建国，赵德育，盛锦云，鲍一笑.糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识[J].临床儿科杂志，2011，6（01）：27.
[2] 金路.布地奈德联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].现代医药卫生，2010，21（08）：1024-1025.
[3] 史亚红.氧气驱动雾化吸入沙丁氨醇、布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效观察[J].中外医学研究，2011，9（12）：246-247.
[4] 王莉萍，关树萍，薄姣艳.布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效评价[J].临床医学，2011，17（01）：58-59.